运动模式对变应性鼻炎影响的研究进展

变应性鼻炎（AR）对患者生活质量造成影响，干扰正常的工作、学习并加重经济负担，目前已成为全球性健康问题。目前认为AR是基因与环境相互作用的结果，由于运动所处的环境及运动模式的不同，对AR产生的影响也不同。耐力型室外陆地运动可增加人群AR的患病率，而游泳和室内陆地运动并不会增加人群AR的患病率，此外，耐力型室外陆地运动、速度与力量型室外陆地运动和冷空气环境中运动明确会加重AR患者的症状。而国内AR指南并未给出明确的运动指导。本文旨在介绍不同运动模式对AR症状及患病率的影响及其作用机制，进而对AR患者及健康人群提供运动指导。     

欧阳晓勇应用头风神方治疗头痛医案4则

正头痛是临床常见的症状,可单独发生,也可发生于多种急慢性疾病的过程中。按中医内科辨证思路,不外乎辨外感内伤,辨脏腑经络,辨性质部位。治从风、火、痰、瘀、虚,外加引经药物[1]。导师欧阳晓勇教授系云南省中医医院主任医师、教授,不仅善用中医药治疗皮肤病,在治疗各种疑难杂症方面亦造诣颇深。在临床上使用缪希雍《先醒斋医学广笔记》所载头风神方治疗各种原因引起的头痛屡见奇效。现将欧阳教授运用头风神方治疗头痛医案4则介绍如下,以飨同道。     

皮脂腺癌一例

<正>临床资料患者,男,49岁。主因右侧肩颈部丘疹结节3个月,于2014年6月20日就诊。患者3个月前无明显诱因于右侧颈部出现数个约0.5cm×0.7cm大小红色丘疹,表面光滑,无破溃和痛痒;皮损逐渐增多、增大成结节,部分结节破溃、坏死伴疼痛。在外院临床诊     

缺血性脑卒中病人血清Hcy与NSE、S100B表达及侧支循环建立的相关性

目的研究缺血性脑卒中病人同型半胱氨酸(Hcy)与神经损害因子及侧支循环建立的相关性。方法选择2015年1月—2018年12月在我院就诊的缺血性脑卒中病人,采用脑血管数字减影血管造影(DSA)判断侧支循环情况,分为卒中A组(侧支循环代偿不良的卒中)与卒中B组(侧支循环代偿良好的卒中);另选取同期体检的健康志愿者作为对照组。检测血清Hcy、神经损害因子的含量,分析影响侧支循环建立的相关因素。结果卒中A组与卒中B组血清Hcy、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B、丙二醛(MDA)、白细胞介素-1β(IL-1β)含量均明显高于对照组,叶酸(FA)、维生素B12(VitB12)含量均明显低于对照组(P<0.05),卒中A组血清Hcy、NSE、S100B、MDA、IL-1β含量明显高于卒中B组,FA、VitB12含量均明显低于卒中B组(P<0.05);低密度脂蛋白(LDL)、Hcy升高是侧支循环建立不良的独立危险因素。结论Hcy代谢障碍能够加重缺血性脑卒中病人的神经损害程度,不利于侧支循环建立。     

益气活血利水汤对肝纤维化模型大鼠Necdin-Wnt信号通路的影响

目的:观察益气活血利水汤对肝纤维化模型大鼠necdin-Wnt信号通路的影响,探讨益气活血利水汤抗肝纤维化的作用机制。方法:60只SD大鼠中随机抽取12只为正常组,造模成功的45只大鼠随机分为益气活血利水汤(9.6 g·kg~(-1))组(n=12),益气活血利水汤(14.4 g·kg~(-1))组(n=11),秋水仙碱组(Col组,n=11)和模型组(n=11)。正常组和模型组灌胃(ig)生理盐水,益气活血利水汤组ig益气活血利水汤9.6,14.4 g·kg~(-1)·d~(-1),Col组ig Col 0.1 mg·kg~(-1)·d~(-1)。10周后观察两组的血清透明质酸(hyaluronan acid,HA),层黏蛋白(laminin,LN),Ⅲ型前胶原(typeⅢprocollagen,PCⅢ),Ⅳ型胶原(typeⅣcollagen,CⅣ)水平;苏木精-伊红(HE)染色观察其病理表现,Masson染色观察胶原蛋白变化,观察各组necdin,β-链蛋白(β-catenin),过氧化物增殖激活受体(PPARγ)蛋白和mRNA表达水平。结果:与正常组比较,模型组大鼠血清HA,LN,PCⅢ,CⅣ水平,纤维化分期的标准(Metavir)评分,胶原纤维含量,necdin,β-catenin蛋白及mRNA表达显著升高(P0.01);与模型组比较,Col组HA,LN,PCⅢ,CⅣ水平,METAVIR评分,胶原纤维含量,necdin,β-catenin蛋白及mRNA表达显著降低(P0.01);与Col组比较,益气活血利水汤(9.6 g·kg~(-1))组HA,LN,PCⅢ,CⅣ水平,METAVIR评分,胶原纤维含量,necdin,β-catenin蛋白及mRNA表达显著降低(P0.01);与益气活血利水汤(9.6 g·kg~(-1))组比较,益气活血利水汤(14.4 g·kg~(-1))组HA,LN,PCⅢ,CⅣ水平,Metavir评分,胶原纤维含量,necdin,β-catenin蛋白及mRNA表达显著降低(P0.01)。与正常组比较,模型组PPARγ蛋白及mRNA表达显著降低(P0.01);与模型组比较,Col组PPARγ蛋白及mRNA表达显著升高(P0.01);与益气活血利水汤(9.6 g·kg~(-1))组比较,益气活血利水汤(14.4 g·kg~(-1))组PPARγ蛋白及mRNA表达明显升高(P0.05,P0.01)。结论:益气活血利水汤可抑制necdin-Wnt/β-catenin通路的活性,解除Wnt/β-catenin对PPARγ的抑制,具有抗肝纤维化的效果。     

YLR358C对酿酒酵母细胞壁完整性的调控

  目的  观察酿酒酵母YLR358C缺失对细胞壁完整性的调控作用。  方法  通过点板实验观察YLR358CΔ酵母的生长情况;Calcofluor White（CFW）染色及透射电镜分析YLR358C对酵母细胞壁的影响;转录组分析及qRT-PCR检测YLR358C调控的信号通路。   结果  在含有不同浓度的细胞壁干扰剂CFW、刚果红（CR）和十二烷基硫酸钠（SDS）的培养基上,YLR358C敲除酿酒酵母的生长受到明显抑制。CFW染色显示YLR358CΔ酵母细胞壁几丁质下调,透射电镜也观察到细胞壁厚度变薄。转录组测序和分析表明,YLR358C基因可能参与CWI信号通路的调控。qRT-PCR检测发现YLR358C敲除后WSC3、SWI4和HSP12有差异表达（P < 0.05）。   结论  YLR358C可能调控酵母细胞壁的完整性,在发酵工程中具有一定的应用潜力。     

基于回顾性心电门控计算机断层摄影四维数据采集和结构化稀疏算法的心脏容积时间关系研究

本文拟研究心脏全心动周期各房室容积与时间的关系,用于指导动态心脏体模的运动测控。本课题组共筛选50例试验对象以回顾性心电门控技术采集20个时相的心脏计算机断层摄影造影(CTA)图像,利用心功能分析软件测量心脏全心动周期各房室容积值。将患者按照性别、年龄、体重、身高、心率等因素分组,采用重复测量设计方法进行统计学分析,利用结构化稀疏算法拟合容积时间关系的数学表达式。研究结果显示,以性别、年龄、体重、身高和心率分组,在时间点上各房室容积值的差异均具有统计学意义(P=0.000);时间因素与性别分组在左心室存在交互作用(F=8.597,P=0.006),其余分组与时间因素不存在交互作用;右心室在不同体重分组之间容积值的差异具有统计学意义(F=9.004,P=0.005),其余各分组之间容积值的差异均无统计学意义。其次,以结构化稀疏算法与最小二乘法拟合的心脏各房室容积时间关系式的准确度相当,但前者拟合结果的表达式更简洁,其基函数的非零元个数仅为最小二乘法的2.2%,且鲁棒性测试表明,拟合结果鲁棒性可靠。基于本文以上研究结果提出,若将拟合关系式用于心脏运动测控或能更准确模拟动态心脏的运动规律,为动态心脏体模运动仿真的测控装置研究奠定了一定的理论基础。     

急性冠脉综合征后室性心律失常性电风暴5例

急性冠脉综合征后室性心律失常性电风暴,是指心室颤动(VF)或血流动力学不稳定室性心动过速(VT)在24 h内反复发作≥20次或≥4次/h,通常需要电除颤或电复律中止VF或VT,绝大多数ACS后电风暴见于急性心肌梗死后,多见于前降支或右冠近端闭塞后,可在血运重建后发生。     

孤独谱系障碍患儿父母压力和家庭功能的特点及相关研究

目的探讨孤独谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)患儿父母压力和家庭功能的相关性,对改善家庭困境及患儿预后提供参考依据。方法采用父母压力指数量表(Parenting Stress Index,PSI)、家庭功能评定量表(Family Assessment Device,FAD)对ASD患儿父母进行评定。结果 1)不同性别患儿父母在接受度、要求、角色限制差异有统计学意义(P0.05);不同学龄期患儿父母在注意缺陷/多动、适应性、心境、接受度、要求、依恋以及压力总分差异有统计学意义(P0.05),低收入家庭与高收入家庭在多个维度间差异有统计学意义(P0.05);2)学龄前患儿父母的问题解决能力强于学龄期患儿父母(P0.05);较高收入组在问题解决、角色、情感反应、行为控制、总体功能方面明显优于较低收入组(P0.01);3)父母压力与父母亲受教育年限及家庭收入呈负相关,与患儿年龄及家庭功能量表的得分呈正相关;父母压力主要受母亲受教育年限、家庭功能中的行为控制以及总体功能影响。结论家庭在养育ASD患儿时存在一定的压力,养育男性患儿承受的压力更大,同时家庭收入也在一定程度上影响父母压力及家庭功能;并且家庭功能越差父母承受的压力越大。     

王毅刚主任中医师细艾条灼灸临床穴法举隅

<正>重庆市中医院王毅刚主任中医师系国家第4、5批名老中医学术经验继承工作指导老师,中医科学院临床博士后导师。其早年应用精细艾条随证灼灸,疗效立竿见影,深受患者欢迎。笔者兹举数例,共同分享。1按灸三阳五会灸晕针患某,男性,39岁,编辑,因头项强痛不适反复发作半年来诊。查见两侧颈项肌肉紧张,右侧为甚。按压酸胀不适,颈项转动尚利。颈部喜暖,得温则舒。追溯病史,患者工作繁忙,长期使用电脑,喜欢向右侧偏斜,夏