胰高血糖素瘤并肝转移的外科治疗

目的：探讨胰高血糖素瘤并肝转移的诊断、治疗方式和预后。方法：回顾1例肝转移性胰高血糖素瘤患者2次入院临床资料,结合患者胰体尾切除+脾切除术后病史,分析该病治疗的方式选择和预后。结果：该例肝转移性胰高血糖素瘤患者经实验室检查、影像学明确诊断后,行超声刀肝右后叶切除+肝左叶肿瘤局部切除+胆囊切除术后好转出院。术后随访1个月,恢复良好。结论：胰高血糖素瘤术后可并发肝转移,手术治疗为有效手段,预后较好,必要时可行肝移植治疗。

     

通痹汤治疗SAPHO综合征11例临床分析

目的:观察通痹汤在SAPHO综合征患者治疗中的作用。方法:回顾性分析2010~2016年在江苏省中医院经临床和辅助检查确诊的11例SAPHO综合征患者的临床资料、实验室检查、影像学检查、治疗及转归。结果:11例患者应用在西药基础上联合通痹汤治疗,发挥中西医结合协同作用,患者骨关节疼痛有效缓解,皮损得到有效控制,复查中性粒细胞、C反应蛋白、血沉等数值较入院时均明显下降。结论:SAPHO综合征临床表现多样,目前西医治疗存在无特效药、无指南遵循的问题,且长期服用西药存在较大副反应。采用中西医结合方法,标本兼顾、补泻相合,寒温并用,可有效缓解关节和皮肤症状,提高临床疗效,改善预后。     

浅论中医文化的“神、精、魄、魂、意”及中医成才的“三高一低”

中医药作为我国优秀文化瑰宝,蕴含着丰富的人文科学和哲学思想,是我国文化软实力的重要体现。中医院要保持发挥中医药特色优势,促进中医院事业快速发展,必须加强中医文化建设与中医人才的培养。加强中医文化建设,就是要弘扬中医文化的"神、精、魄、魂、意";加强人才培养就是要培养符合现代要求的精诚大医。     

《医宗金鉴·幼科心法要诀》外治法探析

通过对《医宗金鉴·幼科心法要诀》学习,认为该书外治法组方选药别有特色;适应病范围专而又广;种类多详而实用;不少确有简便验廉之特点,有进一步研究之价值。     

顾锡镇教授辨治原发性三叉神经痛临证经验研究

原发性三叉神经痛的病因包括三叉神经脊束核损伤、血管压迫损伤和原发性脱髓鞘病变等,目前指南推荐卡马西平治疗本病。顾锡镇教授在多年临床实践中,从病机探索原发性三叉神经痛的辨治思路,以升降结合、气血同调、辨病论治为基础,归纳出相反相成法治疗本病,取得了良好的疗效。     

救治人感染H7N9型禽流感危重患者4例临床报道

目的：报道4例人感染H7N9型禽流感危重患者综合救治的病例。探讨其临床特征和综合治疗效果,提高临床对该类患者的诊断及治疗水平。方法：对2013年3月至4月南京市鼓楼医院收治的4例人感染H7N9型禽流感危重患者的一临床及实验诊断进行回顾性分析。结果：4例人感染H7N9型禽流感危重患者均好转出院,复查症状体征、实验诊断及影像学表现未见明显异常。结论：南京市鼓楼医院综合救治人感染H7N9型禽流感危重患者方法效果明确,值得推广应用。     

独活及其提取物对痴呆及神经系统变性疾病作用的研究进展

独活为传统治疗风湿疾病的中药,现已发现,独活和独活提取物(包括独活醇提物、独活总香豆素及蛇床子素等香豆素单体)对痴呆(阿尔兹海默病和血管性痴呆)及神经系统变性疾病(帕金森病、多发性硬化)的神经元均具有保护作用,机制可能与其抗细胞凋亡、抗氧化、抗免疫炎症、调控细胞保护因子等作用相关。将独活及其提取物(包括蛇床子素)的相关研究进展进行综述。     

扶土生金康复方治疗COVID-19恢复期肺脾不足证患者临床观察

目的?观察扶土生金康复方治疗新型冠状病毒肺炎（COVID-19）恢复期肺脾不足证患者的中医证候疗效及对免疫学等相关指标的影响。方法?将120例COVID-19恢复期肺脾不足证患者分为治疗组89例和对照组31例,治疗组给予扶土生金康复方治疗,对照组无任何干预措施,疗程为14?d。观察2组治疗前后中医证候积分变化情况,并比较2组总有效率。观察2组治疗前后体液免疫和T淋巴细胞亚群相关指标变化情况。结果?治疗后治疗组中医证候积分总有效率为94.38%,高于对照组54.84%（P<0.01）。治疗组IgA、补体C3水平明显降低（P<0.01）,IgG、IgM水平明显升高（P<0.05）,与对照组比较,IgM、补体C3水平有显著性差异（P<0.05~0.01）。治疗组CD3、CD4、CD8百分比明显升高（P<0.01）,与对照组比较,CD3、CD4百分比有显著性差异（P<0.05）。结论?扶土生金康复方能够有效改善COVID-19恢复期肺脾不足证患者的中医临床症状,并且能较好地改善患者免疫功能。      

重症肌无力伴胸腺异常的治疗案例分析

目的分析扶元消癥饮结合基因检测技术治疗重症肌无力伴胸腺异常的作用。方法结合重症肌无力伴胸腺异常患者案例,入院完善实验室及器械相关检查和中医辨病辩证;根据糖皮质激素药物基因组检测和人巯嘌呤甲基转移酶基因多态性检测结果,调整中西医治疗方案。用肿瘤异常蛋白、T淋巴细胞亚群、胸部计算机断层扫描技术等结果,判断疾病转归及预后。结果和讨论筛查激素"易损"基因型患者,用扶元消癥饮结合西医治疗实现临床症状好转、客观结果好转,随访期1年未见症状复发。扶元消癥饮是治疗重症肌无力伴胸腺异常的有效方药,基因检测技术对于确定重症肌无力的中西医治疗方案有较好的辅助作用。