健脾消积颗粒对脾胃湿热型功能性消化不良患儿的临床疗效及对脑肠肽水平的影响＊

目的 探讨健脾消积颗粒治疗脾胃湿热型功能性消化不良的临床疗效及其对脑肠肽的影响。方法 按照随机数字表法将2018年2月-2019年2月我院收治的80例功能性消化不良患儿均分为对照组和观察组，对照组给予多潘立酮片治疗，观察组在对照组基础上加用健脾消积颗粒治疗，比较2组治疗效果。结果 治疗后2组主要临床症状积分均显著下降，观察组下降更为明显。观察组总有效率为95%，显著高于对照组的79.5%。观察组治疗后胃电节律异常例数明显低于对照组，治疗后2组胃动素(MTL)显著上升，神经肽Y（NPY）、神经降压素（NT）显著下降，且观察组和对照组相比，差异有统计学意义。2组治疗期间均未发生不良反应及肝肾功能异常。结论 健脾消积颗粒能够明显改善脾胃湿热型功能性消化不良患儿临床症状，改善胃动力水平，调节脑肠肽分泌水平。     

李宜瑞治疗注意缺陷多动障碍共患变应性鼻炎及慢性鼻-鼻窦炎的临床经验

李宜瑞认为,多动症患儿常共患变应性鼻炎及慢性鼻-鼻窦炎,肺脾同病,肺脾气虚是其共同病机。临床治疗上采取共病同治,扶正祛邪,标本兼顾为原则。以健脾益肺,宁神通窍,兼顾消食、化湿、祛痰、清热、疏风、散寒为法,临床上每获良好效果。     

共刺激分子在复感儿中医分型中的表达研究

[目的]通过观察反复呼吸道感染(RRTI)非急性感染期肺脾气虚、肺脾气阴两虚型患儿(简称"复感儿")T细胞CD8+CD28+的表达,探讨两个证型T淋巴细胞亚群的表达特点及临床意义,为RRll的中医辨证提供可能的物质基础及客观依据.[方法]选择RRTI非急性期肺脾气虚、肺脾气阴两虚患儿各30例,运用流式细胞仪对RRTI患...     

中医对ADHD共患抽动障碍的认识初探

结合对ADHD和抽动障碍中医文献研究,笔者从中医学的角度对ADHD共患抽动障碍进行了初步探讨,认为其病位与五脏皆相关,其中与肝的关系最为密切;病机为阴虚阳亢,风动痰扰。临床中以肾虚肝亢型多见,治疗应滋肾平肝,息风化痰。     

复感宁治疗儿童反复呼吸道感染非急性感染期30例疗效观察

目的:观察复感宁对治疗小儿反复呼吸道感染(RRTI)非急性感染期的作用。方法:将60例RRTI患儿随机分为2组 各30例。治疗组以复感宁(处方:五瓜龙、茯苓、人参叶、太子参、薏苡仁、鸡内金、生甘草、芒果核)治疗,对照组以核酪口服 液治疗。2组疗程均为8周,停药后随访1月进行疗效评价。结果:临床疗效比较:总有效率治疗组为83．33％,对照组为 70．00％,2组比较,差异无显著性意义(P>0．05)。中医症候疗效比较:总有效率治疗组为93．33％,对照组为60．00％,2组比 较,差异有非常显著性意义(P<0．01)。治疗后治疗组症候积分有明显改善,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0．05),治 疗组与对照组治疗后比较,差异有非常显著性意义(P<0．01)。治疗后体重增加比治疗组为(0．28±0．21)％,对照组为(0．12± 0．08)％,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0．01)。结论:复感宁治疗RRTI患儿,能明显改善症状,对减少症候积分、增 加体重较核酪口服液更为明显,是治疗RRTI非急性感染期的有效方剂。     

复感宁方对复感儿唾液淀粉酶活性及T淋巴细胞的影响

目的:验证复感宁方的疗效和作用机理.方法:在治疗前检测33例肺、脾气虚挟湿滞型RRTI(反复呼吸道感染)惠儿的T淋巴细胞亚群及唾液淀粉酶酸刺激前后活性,在应用复感宁方治疗2个月后复查.并对20例健康儿作相应的检测.结果:RRTI患儿的CD4、CD4/CD8及唾液淀粉酶酸刺激前后活性比值比健康儿低(P＜0.001),CD8比健康儿升高(P＜0.01).经复感宁方治疗后,RRTI患儿的CD4上升,CD8下降,CD4/CD8上升,唾液淀粉酶酸刺激前后活性比值上升(P＜0.001).结论:提示复感宁方提高肺、脾气虚挟湿滞引起的免疫功能下降,具有调节失衡的T淋巴细胞亚群的作用,同时,复感宁方可使RRTI患儿唾液淀粉酶活性在酸刺激后得到回升,说明复感宁通过健脾补肺,化湿消食,使肺脾气虚的程度得到改善,具有调节失衡的植物神经系统功能的作用.     

辨证治疗儿童抽动障碍70例

儿童抽动障碍(TD)是指在儿童时期出现身体某部分肌肉或肌群突然、快速、不自主、反复的收缩运动或不自主的发声为主要表现的病症,呈短暂或慢性病程.少数可持续到成年.该病还可伴发多种行为或情绪障碍,可不同程度地损害儿童的认知功能和发育,影响其社会适应能力.中医学文献中无此病名,根据其临床表现,属肝风、瘛疲等范畴.笔者根据中医辨证分型治疗,取得较好疗效,结果报道如下.     

万全对小儿心身医学的论述和贡献

情志是重要致病因素之一，在小儿也不例外，相对成人虽情志致病在儿科较少，但并非如吴鞠通所言“小儿无七情六欲之伤”。笔者在研习明代著名医家万全学术思想的过程中，发现在历代众多儿科名家中，他是较早关注小儿精神卫生的医家，著作中不乏相关的论述。经系统整理，现总结其有关小儿心身医学的观点如下。     

万全对小儿心身医学的论述和贡献

情志是重要致病因素之一,在小儿也不例外,相对成人虽情志致病在儿科较少,但并非如吴鞠通所言"小儿无七情六欲之伤".笔者在研习明代著名医家万全学术思想的过程中,发现在历代众多儿科名家中,他是较早关注小儿精神卫生的医家,著作中不乏相关的论述.经系统整理,现总结其有关小儿心身医学的观点如下.     

调肠缓激方对儿童肠易激综合征肠道微生态的影响

[目的]观察调肠缓激方对儿童肠易激综合征(IBS)肠道微生态的调节作用.[方法]将60例8～14岁IBS患儿随机分为调肠缓激方组(中药组)32例和思密达组(西药组)28例.在治疗前、后进行症状评分及应用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)法对粪便标本中双歧杆菌和肠杆菌的数量进行检测,并与正常健康儿童(正常对照组)进行对照.[结果]IBS患儿粪便标本中的双歧杆菌数量、双歧杆菌与肠杆菌比例(nB/nE)显著低于正常对照组,肠杆菌数量显著高于正常对照组;治疗后中药组双歧杆菌数量、nB/nE值显著高于治疗前,肠杆菌数量显著低于治疗前,与正常对照组比较差异无显著性意义,与西药组治疗后比较差异有显著意义;中药组治疗后症状改善优于西药组,无不良反应发生.[结论]调肠缓激方对儿童IBS的治疗作用与其能增加肠道有益菌数量,减少条件致病菌数量,调节肠道微生态的作用有关.