北京地区11家医疗机构处方点评工作开展状况调研与分析

目的:了解北京地区处方点评工作开展现状和《医院处方点评管理规范(试行)》相关规定落实情况。方法:通过问卷调查的形式,对北京地区11家医疗机构的11名药学人员进行调研,了解各单位处方点评开展方式、点评结果利用方法、对处方点评的评价、点评中存在的问题等方面内容。结果:11家医疗机构中,每月开展1次点评的为11家(占100%);安排主管药师参与点评的为11家(占100%);已成立处方点评专家组的为4家(占36.4%);已开展专项处方点评工作的为9家(占81.8%);将点评结果报送医院行政管理部门的为9家(占81.8%);"医院医疗管理部门对点评结果进行审核并定期公布,通报不合理处方"的为9家(占81.8%);认为"本单位处方点评工作的开展在改进处方质量方面,取得一定成效,不合理处方率逐步降低"的为9家(占81.8%);点评人员、临床参与度等方面问题是开展处方点评过程中存在的最大问题。结论:医疗机构应进一步加强对《医院处方点评管理规范(试行)》的落实和执行,充分发挥处方点评专家组、行政干预在处方点评中的作用。     

阿扎司琼预防化疗性恶心呕吐的临床观察

目的评价阿扎司琼预防恶性肿瘤患者化疗性恶心呕吐的疗效及安全性。方法 191例患者分为阿扎司琼组,甲氧氯普胺组,阿扎司琼组96例化疗前静推阿扎司琼10mg,一日一次,甲氧氯普胺组95例化疗前静滴甲氧氯普胺注射液20mg+地塞米松5～10mg一日一次。结果阿扎司琼组总有效率为88.54%,甲氧氯普胺组总有效率为58.94%,两组比较有显著性差异(P<0.05);阿扎司琼组不良反应轻。结论阿扎司琼预防恶性肿瘤化疗所致的恶心呕吐疗效好,使用安全。     

老年高血压患者健康管理软件需求调研

目的:调研老年高血压患者健康管理软件使用现状及需求,为相关平台优化提供参考。方法:对北京市3家基层社区的老年高血压患者进行线下问卷调研。结果:共回收219份有效问卷,男女比例为1∶1.64,年龄(69.73±7.38)岁。药物相互作用和不能接收专业的用药科普是老年高血压患者认为自身管理时最大的问题(46.6%),调研的人中有209人(95.4%)认为慢病日常管理重要,210人(95.9%)非常愿意使用健康管理类软件,203人(92.7%)认为慢病管理软件中应该有医生的参与,180人(82.2%)认为应该有药师参与。操作简单、界面简洁美观、个人信息安全、保存指标监测数据及建立完整的药物治疗档案是老年高血压患者需求较多的功能。结论:老年高血压患者对健康管理类软件接受度较高,软件的易用性和有用性、信息安全是老年高血压患者比较关注的问题。药师是除了医生外被认为最应该参与到远程管理的人员,药师团体应注意提升药物相互作用及不良反应等方面的能力,提高老年高血压患者自我健康管理质量。     

钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制药相关性急性胰腺炎的文献病例分析

摘要：目的:分析钠-葡萄糖共转运蛋白2（SGLT-2）抑制药相关性急性胰腺炎病例的临床特点,为临床安全用药提供依据。方法:检索PubMed、Elsevier Science Direct、Embase、Springer Link、Wiley Online Library、CNKI、WanFang Data等中英文文献数据库（截至2021年5月31日）,收集SGLT-2抑制药引起急性胰腺炎的个案报道,提取相关数据进行描述性统计分析并进行不良反应关联性评价。结果:共纳入符合要求的个案报道12例,男7例,女5例,年龄25～71岁。涉及药品包括恩格列净5例,卡格列净4例,达格列净3例。ADR诱导期方面,1例未提及具体时间,其余11例中,最短的为1 d,最长的为104 d,中位数时间为14 d。严重程度分级中,2例为重症急性胰腺炎,4例为中重症急性胰腺炎,6例为轻症急性胰腺炎。所有患者经停用SGLT-2抑制药及对症处理后均转归良好。结论:SGLT-2抑制药可能会引起急性胰腺炎,临床使用中需要对患者进行持续的药学监护和充分的用药指导。     

糖尿病康复的评分方法初探

为了便于微机管理和临床人员及患者本人了解药物治疗效果和年防治效果的情况，做到正确指导康复，积极配合长期个体化综合治疗，该文拟定了糖尿病年防效果积分（diabetesmellituspreventiontreatcent，DMPTC）的方法。对糖尿病康复作以预测，现报道如下。１DMPTC的评分方法DMPTC是将患者年来诊情况分（不论就诊次数）与年血糖控制水平等级分相加所得的数值即：DMPTC＝年来诊情况分＋年血糖控制水平等级分，其中年来诊情况分＝来诊季度数×每年度来诊积分，年血糖控制水平等级分等于每季度血糖控制水平等级分之和。季度分为０～２０…     

糖尿病性多发性神经病变治疗体会

<正>糖尿病性多发性神经病变是内分泌常见的慢性进行性并发症,危害大.治疗糖尿病并多发性神经病变,临床上在利用胰岛素及其强化治疗调控血糖中等良好的基础上,应用了很多方法,但疗效匀欠满意.作者认为有必要选择不仅从代谢机理上促进协同病理性髓鞘的再生作用,又能配合胰岛素治疗,影响微血管糖耐量的变化,微血管内皮重构变化的药物.作者选用爱维(挪威斯伦奈科明有限公司研制)治疗组37例与常规治疗组44例作对照,其疗效进行了数理统计合理分析,现总结报告如下:     

痰热清注射液治疗癌性发热的疗效分析

目的观察痰热清注射液治疗癌性发热的临床疗效。方法将111例癌性发热患者随机分为两组,治疗组予以痰热清注射液静滴,对照组口服新癀片;疗程7～10d。结果治疗组临床疗效优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05);且无明显不良反应。结论痰热清注射液治疗癌性发热疗效确切、使用安全。     

甘草酸二铵治疗药物性肝损害的系统评价

目的:根据现有临床研究评价甘草酸二铵治疗药物性肝损害的有效性及安全性。方法:检索1994～2009年中国生物医学文献数据库、中国期刊网数据库,比较甘草酸二铵与其它保肝药物治疗有效率的随机对照试验(RCT)文献,并对RCT进行系统评价。结果:18项RCT,共1644例药物性肝损害患者入选。甘草酸二铵组有效率高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);在降低丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素等生化指标及药物不良反应等方面,甘草酸二铵组与对照组比较的差异无统计学意义(P≥0.05)。结论:系统评价结果显示,甘草酸二铵比其它保肝药能够更有效的治疗药物性导致的肝功能损害。