连建伟教授《神农本草经》药物效用解难举隅

连建伟教授擅于挖掘《神农本草经》药物所载功效,并运用于临证,疗效甚佳。文章通过对连建伟教授根据《神农本草经》所载药物的功效指导临证的验案分析,展现连教授对《神农本草经》几味药物效用的解难,体悟国医大师邓铁涛教授"四大经典是根,各家学说是本,临床实践是生命线"及连教授"学好中医经典之目的是为了指导当今之临证"之教导,值得青年中医师深刻体会与学习。     

活血通脉汤对高血压病患者血管内皮依赖性舒张功能的影响

[目的]观察活血通脉汤对高血压病患者血管内皮依赖性舒张功能(flow mediated dilation,FMD)的影响.[方法]选择2010年1月至2011年12月期间在我院门诊及住院就诊66例高血压痛患者随机分为治疗组36例和对照组30例,两组皆用厄贝沙坦片,治疗组在此基础上加用活血通脉汤,对比两组治疗后FMD的改变情况.[结果]治疗组治疗后血压下降,反应性充血诱发的肱动脉内径变化率较治疗前明显增加,与对照组相比存在统计学意义差异(P＜0.05).[结论]活血通脉汤可改善高血压病患者FMD及血管内皮功能.     

发痧汤为主治疗疰夏及中暑

随着盛夏季节的到来,气温节节升高,疰夏及中暑的发病率也象气温一样不断攀升。笔者在王劲主任医师的指导下,用民间草药华荠柠（又名发痧草）为主组方发痧汤,加减治疗疰夏及中暑,取得了较好的疗效。     

小半夏汤对抗顺铂所致呕吐的实验研究

目的了解小半夏汤对化疗药顺铂引起神经递质改变的影响及其量效关系,探讨其防治化疗引起的恶心呕吐(CINV)的作用机理.方法小鼠尾静脉注射顺铂制作动作模型,将小鼠随机分为6组正常对照组.病理模型组,阳性对照组.小半夏汤高、中、低剂量组.各组均给药2周,用荧光分光测定5-HT、DA等指标.结果小半夏汤组小鼠脑组织5-HT、DA含量明显低于病理模型组(P＜0.01).结论小半夏汤防治CINY的作用机理可能是影响5 HT、DA的分泌而起作用.     

高血压病患者不同中医证型与血浆同型半胱氨酸水平相关性研究

目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与高血压病(EH)中医证型的关系。方法:将200例患者按中医辨证分为肝火亢盛、痰湿壅盛、阴虚阳亢、阴阳两虚4型,用循环酶法检测EH患者与健康对照组血浆Hcy水平。结果:EH患者血浆Hcy水平显著高于健康对照组(P<0.01),EH患者各中医证型血浆Hcy水平均显著高于键康对照组(P<0.01)。肝火亢盛型、痰湿壅盛型血浆Hcy水平显著高于、阴虚阳亢型及气虚痰浊型P<0.01)。结论:血浆Hcy水平异常增高是EH的重要危险因素之一,EH患者血浆HCY水平显著增高可作为中医证型肝火亢盛型、痰湿壅盛型的辨证指标。     

医疗纠纷的成因及防范--附240例医疗纠纷报告

随着人民群众维权意识的普遍增强,患者对医疗服务的水平要求日益提高,医院医疗纠纷的例数日益增加,有的地方已经影响到医院的正常工作.据卫生行政部门抽样调查统计,1991年,全国100家大型医院共发生医患纠纷232起,其中提起诉讼的只有10件;1998年全国100家大型医院共发生医患纠纷1 400起,其中诉诸法律的有588件,占纠纷总数的42%.医疗纠纷已成为医学界、法律界、新闻媒体和广大人民关注的热点之一[1].如何处理好医疗纠纷是医院各级人员目前面临的一个较为突出的问题.本文通过对我院2002年到2004年3年的时间内发生的240例医疗投诉和医疗纠纷进行分类及成因分析,力求从另一个侧面找到一些相关的规律,探讨防范与处理医疗纠纷的对策.     

通过控制饲料量建立“气虚证”动物模型的实验研究

目的:探讨控制饲料量造成的"气虚证"模型小鼠对抗应激反应和NK细胞、IL-2、IFN-γ及T细胞亚群的影响。方法:实验按照中医"饥则损气"理论,通过控制动物饲料量造成"气虚证"模型。将小鼠随机分为8组,除正常对照4组常规饲养,其余4组单笼分别控制饲料量(125g.kg-1.d-1)饲养,连续14天,造成气虚模型。结果:与正常组小鼠相比,造模组小鼠体重、负重游泳时间、耐缺氧时间均明显降低。造模组小鼠NKC—IL-2—IFN-γ活性、免疫器官指数、T细胞亚群的TH/TS比值均明显降低。结论:控制饲料量能造成小鼠气虚症状,降低小鼠体重,降低其抗应激反应能力并使其免疫功能状态失衡。     

新安医家程杏轩治疗小儿惊风经验探析

[目的]总结程杏轩论治小儿惊风的临床经验,为后世医家诊治小儿惊风提供临床思路。[方法]通过研读《杏轩医案》及《医述》中小儿惊风相关内容,分析程氏对小儿惊风病因病机、理法方药的认识,归纳总结出小儿惊风的诊治特色。[结果]程氏根据病机不同,将小儿惊风分为急惊风、慢惊风和暑风惊风。认为急惊风多由邪热外感,内入心肝,发为抽搐;慢惊风为各种原因导致的脾胃虚弱,肝木乘脾土而致虚风内盛;暑风惊风分为两类,其中暑邪直中心肝者为急惊风,暑邪直中脾胃者为慢惊风。由此提出急惊风初期宜清解、中期和阳熄风、末期养阴存津,慢惊风宜温补脾土,以及一切金石重坠之品皆不可用等治则治法。[结论]程杏轩对小儿惊风辨证准确,从初中末三期论治急惊风、温补脾元论治慢惊风的思想,为小儿惊风临床诊治提供了新的思路,值得进一步探索和学习。     

太子健冲剂对气虚小鼠免疫功能的影响

目的:探讨太子健冲剂对气虚小鼠免疫功能的影响。方法:按照中医"饥则损气"理论,通过控制动物饲料量造成"气虚证"模型。将小鼠随机分为对照组、气虚组、左旋咪唑组、玉屏风组和太子健冲剂高、低剂量组(30、20g生药.kg-1.d-1)6组,分别灌服生理盐水、左旋咪唑、玉屏风和太子健冲剂高低剂量,连续7d。结果:气虚组小鼠NKC活性、IL-2活性、IFN-γ均明显低于对照组小鼠(P<0.001)。太子健冲剂高剂量组可明显提高气虚小鼠NKC活性(P<0.05),并可使之恢复至接近正常水平;太子健冲剂高剂量组对ConA诱导气虚小鼠产生IFN-γ有明显促进作用(P<0.05);玉屏风组具有协同ConA促进气虚小鼠产生IL-2的效应(P<0.01)。结论:太子健冲剂高剂量能明显提高气虚小鼠NKC--IFN-γ活性。调节机体免疫功能,使其免疫功能失衡状态得到恢复是太子健冲剂的重要作用机制之一。     

中西医结合治疗慢性尿路感染89例临床观察

尿路感染是临床常见病,流行病学调查发现,女性患该症者多于男性.尿路感染能引起严重并发症,少数人反复发作或迁延不愈,可导致肾功能衰竭.由于本病的诊治花费大量人力物力,因此,探讨经济而有效的治疗方法显得日益重要.