细胞因子白细胞介素-4对认知功能改善的研究进展

白细胞介素4(IL-4)是T辅助2(Th2)介导的免疫反应的基本免疫调节细胞因子,IL-4具有复杂的信号系统和多效的功能,但在脑组织中,诸多研究发现IL-4可在炎症中保护认知功能。该文总结了关于IL-4保护认知功能的证据及机制,以及在阿尔茨海默病、缺血性脑血管病以及手术后认知功能障碍中IL-4保护认知功能的途径及证据。     

手烧伤晚期功能重建

目的：探讨一种科学的方法对手烧伤晚期畸形进行功能重建。方法：采用了手术与非手术相结合的方法，对62例病人，80只手烧伤晚期功能障碍进行重建。结果：局部改形31例，大张全厚或中厚植皮27例，皮瓣移植4例，手术均成功，术后注重康复治疗，畸形改善，功能得到最大限度恢复。结论：手烧伤晚期功能重建如何，烧伤早期正确处理是基础，整形手术是关键，康复治疗是保障。     

抗生素在预防胸外科择期手术切口感染中的应用

目的　探讨抗生素在预防胸外科择期手术切口感染中的合理应用。方法　按Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类切口对635 例胸外科择期手术分组进行抗生素的种类、应用时机、术后疗程等方面切口感染率的统计比较。结果　Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类切口感染率分别为2.56% 、4.39% 、7.54% ;青霉素类、喹诺酮类和头孢菌素类抗生素应用,切口感染率分别为10.05% 、3.23% 、2.83% 。术后抗生素应用疗程,Ⅰ、Ⅱ类切口感染率3 天以上无差异性,Ⅲ类切口感染率5 天以上无差异性。结论　预防性抗生素应用在胸外科择期手术中有确实的临床意义;Ⅱ、Ⅲ类切口的预防性抗生素以二、三代头孢菌素类或三代喹诺酮类为好,Ⅰ类切口的预防性抗生素应用仍应首选青霉素类为宜     

超早期小骨窗开颅清除血肿治疗高血压脑出血62例分析

我们1990年12月～1998年6月采用超早期小骨窗开颅清除血肿方法治疗高血压脑出血共62例,效果良好,总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　男46例,女16例;年龄49～72岁。均有明确高血压病史,入院时血压增高者51例。病情分级按GCS评定均为重型(3～8分),其中伴脑疝形成者16例。...     

老年糖尿病辨治特点刍议

我院老年科自1993年12月～1996年6月共收治老年糖尿病患者60例,疗效较佳,现就其症状、病机及治疗作一临床探讨,恳请斧正。1 临床资料1.1 一般资料 本病诊断依据世界卫生组织所订标准。男46例,女14例;60岁～70岁46例,70岁～14例。单纯患糖尿病者4例,合并其他疾病者56例,其中心脑血管病者34例。     

熄风止痉法治疗面肌痉挛探析

目的 探讨熄风止痉法治疗面肌痉挛的疗效.方法 56 例面肌痉挛患者用中药熄风止痉和西药卡马西平、甲钴胺治疗.对照组使用西药卡马西平、甲钴胺治疗.结果 治疗组总有效率92.86%,对照组总有效率78.57%.结论 熄风止痉法治疗面肌痉挛效果显著.     

不同部位后循环梗死患者的椎-基底动脉系统CT血管造影分析

<正>后循环是指椎-基底动脉系统,由椎动脉、基底动脉、大脑后动脉及其分支血管构成,主要供应脑干、小脑、丘脑、枕叶、部分颞叶及上段颈髓;本文对经头颅MRI确定的后循环梗死患者进行头颈部CT血管造影(CTA)检查,并对CTA结果进行分析,探讨不同部位后循环梗死的椎-基底动脉系统血管病变特点。一、资料与方法 1.临床资料:我院2013年8月至2014年7月住院的后循环梗死患者46例,符合2006年中国后     

基于Logistic回归分析血管性认知障碍中医证型与认知域及危险因素的相关性

目的 探讨血管性认知障碍（VCI）中医证型与认知域及危险因素的相关性。方法 将372例VCI患者参考血管性痴呆中医辨证量表（SDSVD）辨证分型,收集患者危险因素资料,采用蒙特利尔认知量表（MoCA）对患者认知功能进行评估,将中医证型与MoCA认知域及危险因素进行相关性分析。结果 Exact Logistic回归结果示:肾精亏虚证与视空间（P<0.01,OR=0.305）、注意力（P<0.05OR=0.469）、延迟回忆（P<0.01,OR=0.380）、定向力（P<0.05,OR=0.447）、年龄（P<0.01,OR=1.141）、体质量指数（BMI）（P<0.01,OR=1.363）相关;痰浊阻窍证与命名能力（P<0.05,OR=0.298）、语言能力（P<0.01,OR=0.336）、延迟回忆（P<0.01,OR=0.498）、定向力（P<0.05,OR=1.887）、BMI（P<0.05,OR=1.267）、高血压病（P<0.01,OR=5.850）、吸烟（P<0.05,OR=5.589）相关;瘀血阻络证与定向力（P<0.05,OR=0.571）、BMI（P<0.05,OR=1.283）、高血压病（P<0.01,OR=19.215）、糖尿病（P<0.01,OR=5.214）、吸烟（P<0.05,OR=6.188）相关;肝阳上亢证与注意力（P<0.05,OR=2.153）、抽象思维（P<0.01,OR=0.042）、定向力（P<0.05,OR=2.432）、年龄（P<0.05,OR=1.116）、高血压（P=0.01,OR=20.787）、吸烟（P<0.01,OR=15.289）、睡眠质量（P<0.05,OR=0.065）相关。结论 VCI各中医证型存在不同类型的认知域损害和危险因素特征,可为早期诊断和干预治疗提供依据。      

刍议脑出血活血化瘀治疗的影响因素

脑出血局部血肿是造成脑损伤的关键 ,所以祛除瘀血、防治脑水肿是治疗的关键。临床大范围地应用活血化瘀法 ,确实提高了脑出血的临床疗效 ,但也存在一些问题。现将脑出血活血化瘀治疗的影响因素探讨如下。1　出血部位和出血量的影响脑出血属中医学中风范畴。《内经》按邪中深浅将中风分为中经、中络、中脏和中腑 4类。认为“邪在于络 ,肌肤不仁 ;邪在于经 ,即重不胜 ;邪入于腑 ,即不识人 ;邪入于脏 ,舌即难言 ,口吐涎” ,强调病位与症状、病情轻重的关系。李东垣认为“中血脉则口眼歪 ,中腑则肢节废 ,中脏则性命危 ,三者治各不同” ,阐述了…     

婴幼儿先天性心脏病的外科治疗

近年来随着小儿心脏外科技术的进步，能有效矫治的先天性心脏病适应证的扩大，手术年龄不断降低，大部分的先天性心脏病均能在婴幼儿期间得到有效的治疗。我院从1996年2月—2001年9月对160例36月以下的婴幼儿先天性心脏病行体外循环心内直视手术，现将治疗体会总结如下。