中西医治疗非酒精性脂肪性肝炎的研究进展

非酒精性脂肪性肝炎(NASH)是非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的一种严重类型[1],系排除酒精及其他明确的肝损害因素外,其他因素(包括Ⅱ型糖尿病、高脂血症、高血压等)引起的以肝细胞脂质累积和变性、炎症反应、肝细胞损害、不同程度纤维化为特征的临床综合征[2]。近年来NASH发病率不断攀升,以2016年数据为例,中国的NASH病例为3261万,相关建模预计2030年发病率将增长48%,达到4826万[3]。NASH会进一步引发肝纤维化、肝硬化及肝细胞癌等,已成为全球亟待解决的重要问题之一。NASH的发病机制尚未完全明确,治疗以保肝、减脂、改善糖代谢为主,维生素E和肠道菌群的研究正在兴起。而中医药从疏肝理气、清热利湿、活血化瘀以及补气健脾等方面对该病辨证施治,取得较好疗效。笔者将近年来西医、中医、中西医结合治疗NASH的研究进展以综述形式进行总结、探讨。     

《寓意草》治痢法对临证久泻辨治启示

[目的]总结《寓意草》中体现的治痢思想,探索其对久泻临证辨治的指导意义,并总结纪云西教授辨治久泄的经验。[方法]通过研读《寓意草》辨治痢疾的8则医案,探析喻氏的治痢法度,并总结纪云西教授借鉴喻氏治痢方法辨治久泻的经验。[结果]《寓意草》所载治痢医案体现了喻氏安胃为要、顾护胃气,和润缓图、慎用急药,从表解痢、防陷阴分,通补结合、温通为主的治痢思想。纪云西教授借鉴喻氏治痢之法,在临证辨治久泻时注重开表宣肺、和胃化湿,疏肝理气、温中健脾,益肾填精、甘缓滋补。[结论]喻氏治痢强调扶正透表,通补结合。纪云西教授将喻氏治痢法引申于临床,取得良好疗效,可供临床借鉴。     

“除邪务尽”与“除邪勿尽”观点对外感热病恢复期辨治的启示

[目的]梳理并分析“除邪务尽”与“除邪勿尽”观点的形成与内涵,探讨其对外感热病恢复期辨治的启示。[方法]梳理并分析《黄帝内经》至明清时期“除邪务尽”与“除邪勿尽”观点的形成,对比“除邪务尽”与“除邪勿尽”观点的异同,并以此次新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)恢复期为例,基于“除邪务尽”与“除邪勿尽”的观点,结合各版新冠肺炎恢复期的辨治方案,探索外感热病恢复期的中医辨治思路。[结果]“除邪务尽”观点认为对于外感邪气必须完全祛除,以免伏留人体,变生他疾,在治法上应遵循“祛邪外出”-“调畅枢机”-“补养正气”的治疗次第,多采用发汗、泻下、清宣之法,用药上多选用清解、宣透、调畅气机之药,慎用温补味厚之品,以免碍邪外出、耗伤阴液。“除邪勿尽”主要针对内滞入里的邪气,多适用于年事已高、素体亏虚、病程已久的内伤之人,其治疗重心由“逐邪”向保全人之生机、激发鼓舞正气、保持五脏安和转变,多选疏解、调中再予补益或清滋、培补激发正气的法度。[结论]外感病恢复期辨治中对于外邪、伏邪当参照“除邪务尽”的原则,以防复证;对于外邪祛除后残留体内的痰瘀湿浊,可按照“除邪勿尽”观点,视人体表证存留情况、阳气亏耗程度、体质强弱,治疗因人而异。恢复期患者应注意饮食起居,注意调摄,以免因起居不当出现复证。     

基于小型语料库的中医舌诊术语英译辨析

本研究选取《中医药常用名词术语英译》中舌诊部分65个舌诊术语,配合目前具有较高权威性的三部英汉互译的中医药学名词术语标准,建立了小型语料库进行对照。将三个标准中的舌诊术语英译分为完全一致、基本一致、部分一致、完全不一致4类。笔者在充分理解的基础上,以李照国教授提出的翻译原则以及中医药学名词英译的对应性、系统性、同一性、回译性、简洁性、约定俗成的6条原则为前提,对这4类术语进行分析后发现,部分一致及完全不一致两类占大多数,且翻译上差别较大,有一词多译、多词一译等特点,对中医术语英译的优化发展有一定借鉴意义。     

不同频率电针介导PINK1/Parkin通路治疗STC模型大鼠的机制研究

目的 探讨不同频率电针介导线粒体自噬相关蛋白（PINK1）/帕金蛋白（Parkin）通路治疗慢传输型便秘（STC）模型大鼠的作用。方法 取34只8周龄雄性健康SD大鼠，采用随机数字表分为正常对照组7只和建模组27只。建模组采用洛哌丁胺混悬液灌胃法制备STC模型大鼠，建模成功后采用随机数字表分为模型对照组，2 Hz、50 Hz电针组和假电针组。2 Hz、50 Hz电针组予以电子针疗仪频率2 Hz、50 Hz，强度10 mA刺激“后三里”，假电针组针刺“后三里”但不通电，模型对照组和正常对照组仅固定处理，每天30 min，每天1次，持续14 d。碳素墨汁灌胃法检测肠道推进率；苏木素-伊红（HE）染色观察结肠组织病理改变；免疫荧光共聚焦显微镜观察结肠Cajal间质细胞（ICC）形态；免疫组化及蛋白质免疫印迹（WB）法检测结肠组织原癌基因（C-Kit）、PINK1、Parkin、自噬效应蛋白1(Beclin1)、核孔糖蛋白（p62）、自噬相关蛋白3(LC3)蛋白表达。结果 与模型对照组、假电针组比较，50 Hz电针组、2 Hz电针组增加肠道推进率[（60.63±10.21）%、（55.84±9...