超敏C-反应蛋白与血管内皮功能不全

目的:探讨超敏C-反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hsCRP)与血管内皮功能不全的关系。方法:随机选取复旦大学附属金山医院心血管内科住院病人69例,行hsCRP检测,浓度≥3mg／L为hsCRP升高组;浓度<3mg／L为 hsCRP正常组。同时用高分辨率彩色多普勒超声测定每个病例血流介导的肱动脉扩张(flow mediated dilation,FMD),肱动脉内径变化率被用来评估血管内皮功能。结果:比较hsCRP升高组与正常组FMD变化率,结果显示hsCRP升高组 FMD变化率(1．4±1．3)低于正常组(4．0±3．9),具有显著差异(P<0．05)。结论:炎症与血管内皮功能不全相关。     

别给眼睛添“堵”

长而上翘的睫毛配上一双乌黑水灵的大眼睛，是时尚美女的标准配景，各种眼妆也随之大行其道。毛毛天生有点“臭美”，每次出门前，眼线笔、睫毛膏、眼影等必定轮番上阵，誓要把心灵的窗口粉刷成美貌的橱窗。     

河南省社区卫生服务机构人力资源现状分析

目的了解社区卫生服务从业人员人力资源现状及存在的问题,为相关政策的制订提供科学依据。方法按照2011年GDP总量,将全省18个省辖市划分为A、B、C 3个级别;以参加慢病培训550名社区卫生服务从业人员为调查对象,进行问卷调查;分析经济水平不同地区从业人员年龄、学历、职称、培训、收入情况。结果河南省城市社区卫生服务人力资源以中青年医务人员为主,其学历偏低,大专、中专学历比例较大,尚有部分无学历人员。职称结构以初级或无职称为主,中高级卫生技术人员相对缺乏。从业人员参加培训机会较多,且以省级以上培训为主。从业人员月收入较低,多处于1 000～2 000元之间。建议完善相关政策,加快人才引进;加快全科医师制度建设,提高社区医生技术水平;绩效与分配挂钩,提高从业人员收入。结论河南省城市社区卫生服务团队以中青年医务人员为主,其学历、职称结构欠合理,收入较低;应从政策层面采取相应措施。     

丁香骨痛方外敷联合阿片类药物治疗骨转移癌痛阴证的临床研究

探究丁香骨痛方外敷联合阿片类药物治疗骨转移癌痛阴证的临床疗效。方法:选取2015年7月至2017年2月北京中医药大学东方医院肿瘤科住院的骨转移癌痛阴证患者80例,采用随机、双盲、安慰剂平行对照的临床研究方法分为治疗组和对照组各40例。治疗组患者采用丁香骨痛方穴位贴敷+阿片类药物治疗,对照组采用安慰剂+阿片类药物治疗,疗程均为7 d,观察治疗前后2组患者的止痛疗效、生活质量、阿片类药物不良反应、血浆ET-1浓度等。结果:中重度骨转移癌痛患者在阿片类药物治疗基础上,加用丁香骨痛方穴位贴敷可进一步减轻疼痛,降低血浆ET-1浓度,缓解患者便秘症状,改善患者的生活质量。     

内镜下假幽门的识别及临床意义

2000～2006年,我院通过常规胃镜检查时发现假幽门64例,并采集其详细的图像资料,避免胃镜检查时造成误诊.现报告如下. 临床资料:选择2000～2006年在24 983例内镜检查中有准确记载的假幽门64例(0.26%),男52例、女12例,年龄15～72岁、平均48岁,以30～59岁居多.     

Ⅰ型戈谢病药物velaglucerase alfa的药理作用及临床研究

Velaglucerase alfa(Vpriv<'TM>)是一种水解性溶酶体葡糖脑苷脂专一性酶,用于儿童和成人I型戈谢病的长期酶替代疗法,于2010年2月由美国FDA批准上市.文中就Vpriv<'TM>的作用机制、药动学、临床研究以及不良反应等方面进行了综述.     

兰州地区呼吸道感染流感嗜血杆菌分布特点及耐药性分析

目的 分析近几年兰州地区呼吸道流感嗜血杆菌感染的人群和季节性分布特点及菌体耐药性.方法 收集2011-2013年兰州市第一人民医院住院急性呼吸道感染病人呼吸道标本,共检出流感嗜血杆菌312株.用K-B法检测药敏结果,头孢硝噻吩纸片检测β-内酰胺酶.将药敏结果用Whonet软件进行分析,得出各种药物流感嗜血杆菌耐药率.结果 流感嗜血杆菌的感染呈现以下特点：明显的季节性,流感嗜血杆菌感染主要集中在11月和12月,占全年感染数的50％以上,10岁以下儿童感染者98％集中在11月或12月;成年人感染流感嗜血杆菌,感染患者年龄50岁以上者占91.4％;细菌耐药性特点：65.4％的分离株产3-内酰胺酶、氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢呋辛、头孢他啶、复方新罗明、氯霉素耐药率依次为66.3％叼1.0％、9.2％～22.8％、17.3％～20.1％、2.0％～4.4％、31.6％～51.7％、16.3％～18.4％,头孢曲松、头孢噻肟、亚胺培南和美罗培南尚未发现耐药株.结论 流感嗜血杆菌的感染呈明显的季节性分布,感染人群主要为婴幼儿及老年人,耐药率呈逐年上升趋势.     

“金水相生”理论在肺癌恶性胸腔积液中的应用探讨

肺癌是临床常见的恶性肿瘤之一,肺癌患者在疾病发展中合并恶性胸腔积液(maligant pleural effusion, MPE)往往预后不良。"金水相生"又称"肺肾相生""肺肾同源",肺肾阴阳相资,共主呼吸,协调津液输布与代谢,经络相连,在生理方面密切相关。肺肾亏虚是肺癌MPE重要的发病因素。临床治疗手段加重肺肾亏虚。肺癌MPE治疗强调肺肾同治,金水相生理论可指导治疗肺癌MPE的遣药组方,并结合临床典型病案加以阐述。     

主动脉瓣感染性心内膜炎致肾脏损害1例报告并文献复习

目的: 探讨1例主动脉瓣感染性心内膜炎(IE)致肾脏损害病例的临床特点、诊治经验及诊疗流程,并就IE致肾脏损害的诊治进行文献复习。 方法: 本例IE致肾脏损害患者通过心脏超声及肾脏穿刺活检等检查进行早期诊断,给予降尿蛋白、抗感染治疗,并及时行主动脉瓣置换术及瓣膜赘生物清除术。 结果: 本例患者术后恢复良好,定期随访,尿蛋白水平始终维持在0.4~1.0g/24h,肾功能及肾小球滤过率正常。 结论: 在IE相关性肾损害的治疗中,积极有效的抗菌治疗和瓣膜置换清除感染灶最为重要。