沙苑子本草考证

沙苑子为我国常用中药,药用历史悠久。通过查阅本草文献,对沙苑子名称、基原、功效、产地及伪品5个方面进行考证,得知其名称演变大致经过"白蒺藜""沙苑蒺藜""沙苑子"3个阶段;历代本草记载沙苑子基原为扁茎黄芪的干燥成熟种子,古今应用品种基本一致;沙苑子补肾固精功效的记载自宋《本草衍义》起逐渐清晰明确;沙苑子道地产区自宋时起为陕西沙苑,明清时期产地逐渐转到陕西潼关、山西等地,建国后以陕西省为主向北扩散,以陕西潼关为佳;沙苑子建国前有马薸子、色微绿伪品及紫云英子等混伪品,建国后有紫云英、猪屎豆、华黄芪和直立黄芪的种子等混伪品。为沙苑子正本清源,并为其进一步深入开发提供参考。     

东莞市工厂农民工职业病危害相关知识认知水平及防护策略

采用分层整群随机抽样法于东莞市内4个管理区的工厂员工花名册中抽取2000名暂住半年以上农民工为受试对象,应用"格林模式"对其进行职业病知识的流行病学调查,详细记录并分析调查结果,拟定针对性防护策略。2000名受试者中成功回收有价值且资料完整的职业病危害知识调查问卷共1953份,占总回收调查问卷的97.7%;1953例受试者职业病危害知识调查问卷评估结果显示完全知晓122例(6.2%),知晓221例(11.3%),部分知晓332例(17.0%),不知晓1278例(65.4%);其中大型工厂中农民工不知晓率为47.3%,显著低于中型工厂的64.8%和小型工厂的83.6%,差异具有统计学意义(P0.05);在塑胶工、五金工、电子工、机械工等工种中,电子工不知晓率最高为81.6%,其次为机械工的65.8%和五金工的58.9%,塑胶工不知晓率最低为50.7%,差异具有统计学意义(P0.05)。东莞市工厂的农民工多对职业病危害的相关知识认知水平较低,相关部门应当加强对其职业病危害知识培训力度,全面提高农民工安全防范意识,同时提高管理层责任意识,推行切实有效的管理措施,全面保障农民工健康安全。     

安徽省医疗机构丙型肝炎诊断能力及其对病例报告的影响

目的 了解2004-2013年安徽省医疗机构丙型病毒性肝炎(hepatitis C,HC,简称丙肝)诊断能力的变化,分析其对丙肝病例报告的影响,并预测丙肝报告发病趋势.方法 对2004-2013年安徽省丙肝网络报告病例数与具有分型诊断能力的医疗机构数进行线性相关分析,并对各级医疗机构报告丙肝病例构成比进行x2趋势检验.结果 至2013年,省级医疗机构已全部具有丙肝分型诊断能力,市、县区和乡级具有丙肝分型诊断能力的报告单位分别占应报医疗机构数的96.43％、77.09％和13.30％.2004-2013年,安徽省丙肝报告医疗机构数增加与报告发病数上升呈正相关(r =0.992,P＜0.001).结论 安徽省丙肝报告病例数上升与医疗机构诊断能力提升有关,且安徽省市、县区和乡级医疗机构丙肝报告病例数在未来将继续上升.     

动力髋螺钉与锁定加压固定治疗股骨粗隆间骨折疗效

目的：比较动力髋螺钉内固定法（DHS）与锁定加压钢板内固定（LCP）治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法选取老年股骨粗隆间骨折患者98例,随机分为2组,DHS组（52例）和LCP组（46例）。DHS组采用DHS治疗,LCP组采用LCP内固定治疗,比较2组患者治疗后髋关节活动情况和术后并发症发生情况。结果根据Harris关节评分对所有患者的髋关节活动情况进行了评分,其中LCP组的优良率为95.7%,DHS组的优良率为78.8%,2组髋关节优良率比较差异有统计学意义（P<0.05）。术后1周～13个月对所有患者进行了随访,随访中发现LCP组有3例出现并发症,发生率为6.5%;DHS组10例出现并发症,发生率为19.2%,LCP组并发症发生率明显低于DHS组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 DHS与LCP在治疗老年股骨粗隆间骨折方面,LCP的治疗效果更佳,能够明显改善患者髋关节功能情况,降低并发症的发生率。     

尿微量清蛋白和尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶对糖尿病肾病的诊断意义

目的探讨尿微量清蛋白(mALB)和尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)对诊断糖尿病肾病(DN)的临床意义。方法将DN患者89例(DN组)与健康人群100例(健康对照组)作为研究对象,分别检测两组尿mALB和NAG水平,并对结果进行分析。结果健康对照组和DN组尿mALB水平分别为(13.2±4.9)、(68.3±7.1)mg/L,尿NAG分别为(5.9±4.1)、(76.4±11.7)U/L,差异均有统计学意义(P0.05)。联合检测尿mALB浓度和NAG活性对DN的诊断敏感度为83.9%,特异度为87.5%,阳性预测值为82.6%,较单项检测具有更高的价值。73例DN患者在治疗前后,其尿mALB和NAG水平差异显著(P0.05)。结论尿mALB和NAG联合检测对DN的诊疗价值显著。     

内皮特异性分子-1在乳腺浸润性导管癌中的表达与淋巴管增生的关系

目地：探讨内皮特异性分子（ESM）-1在乳腺浸润性癌淋巴管生成和淋巴道转移中的作用及其与临床病理指标的关系。方法：免疫组化检测108例乳腺浸润性导管癌者的ESM-1表达,D2-40标记淋巴管内皮,并计数微淋巴管密度（LMVD）,分析上述指标与临床病理特征的关系。结果：ESM-1主要表达于肿瘤细胞中。ESM-1表达与肿瘤大小,淋巴结转移,LMVD相关（P〈0.001）。结论：ESM-1能促进乳腺癌淋巴管增生,并与肿瘤大小和淋巴道转移相关。