老年胃十二指肠溃疡急性穿孔92例诊治分析

目的介绍老年人胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床特点及治疗方法。方法对2008—2012年间该科收治的92例老年胃十二指肠溃疡急性穿孔患者进行分析,其中胃溃疡68例,十二指肠溃疡24例。结果治愈64例(69.6%),死亡8例(8.70%)。术后并发症20例(21.7%)。各类症状较治疗前有明显改善(P0.05)。结论老年人胃十二指肠溃疡急性穿孔患者具有临床症状与体征不典型,容易误诊漏诊、合并症及并发症多等特点。只要围手术期准备充分,麻醉方式和术式选择得当,术中、术后观察严密,并给予合理的术后护理和有效治疗,老年患者也能对手术较好地耐受。     

老年慢性肾衰竭患者血清胱抑素C检测的临床意义

目的探讨血清胱抑素C检测对老年慢性肾衰竭患者的临床意义。方法98例老年慢性肾衰竭患者为观察组,同期进行健康体检的36例老年人为对照组,两组均进行血清胱抑素c、肌酐和尿素氮检测,并比较分析。结果观察组血清胱抑素C、肌酐和尿素氨水平均显著高于对照组（P〈0．01）。观察组中Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期患者血清胱抑素C、肌酐和尿素氮水平比较,差异均有统计学意义（Ⅰ期〈Ⅱ期〈Ⅲ期〈Ⅳ期,P〈0．01）。在Ⅰ期患者中,胱抑素c检测的阳性率明显高于肌酐和尿素氮（P〈0．05）。结论血清胱抑素C可作为早期诊断老年慢性肾衰竭的敏感指标,并对判断病情严重程度有重要价值。     

老年人重症急性胰腺炎的临床特点

目的：总结老年重症急性胰腺炎的临床特点及治疗经验。方法：回顾性分析26例老年重症急性胰腺炎的临床资料,并与同期收治的56例非老年重症急性胰腺炎患者作比较。结果：胆源性和特发性胰腺炎是老年患者最常见病因;老年患者住院时间长,APACHEⅡ评分以及合并症和并发症的发生率均高于非老年患者,老年患者更易出现器官衰竭。结论：老年重症急性胰腺炎患者早期症状不典型,合并症比较多,病情复杂,宜早期积极预防和治疗并发症。     

保健灸法抗衰老的作用及应用

根据当代对人体衰老机制的认识并结合现代医学实验研究，深入探讨了保健灸法对人体的作用及其应用。认为保健灸法可增强人体抵抗疾病和抗衰老的能力，从而达到防病保健和延年益寿的目的。     

高龄女性促排卵长方案与拮抗剂方案临床分析

目的 分析高龄女性体外受精-胚胎移植（IVF-ET）助孕治疗中两种促排卵方案（长方案与拮抗剂方案）的临床结局。方法回顾性分析郑州大学第三附属医院2016年3月至2018年3月收治的年龄≥35周岁、采用两种不同促排卵方案行体IVF-ET/体外单精子胞内注射-胚胎移植（ICSI-ET）助孕的2 515个周期患者,分为长方案组（1 545周期）与拮抗剂方案组（970周期）。结合两组患者的年龄、不孕年限、月经周期天数、体质指数（BMI）、基础内分泌水平、抗苗勒管激素（AMH）、基础窦卵泡数（AFC）等相关指标,比较两组患者促性腺激素（Gn）天数、Gn用量、获卵数、受精率、可移植胚胎数、子宫内膜厚度、周期取消率、妊娠率、卵巢过度刺激综合征（OHSS）发生率和流产率等结局相关指标。结果（1）在不同促排卵方案中不孕年限、月经周期天数、BMI、基础内分泌水平、AMH、AFC均差异无统计学意义(P>0.05);（2）拮抗剂方案组患者治疗中Gn使用量及使用时间,统计均低于长方案患者,差异有统计学意义（P<0.001）;（3）两组在获卵数、受精率、流产率、有效胚胎数、子宫内膜厚度差异无统计学意义(P>0.05);统计拮抗剂方案组患者OHSS发生率明显低于长方案组患者,而有效胚胎数、妊娠率高于长方案组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论拮抗剂方案促排卵在高龄女性IVF助孕治疗中,可明显降低Gn用量和Gn使用时间的前提下获得更多可移植有效胚胎,提高妊娠率降低OHSS发生率,在条件相当的前提下,为高龄患者推荐选择的促排卵方案。     

上海某区老年特应性皮炎临床特征分析

目的：探讨老年期特应性皮炎（Atopic Dermatitis,AD）的临床特点。方法：以张建中诊断特应性皮炎诊断标准为依据，收集2019-2020年间我院门诊204名AD患者临床资料并分析临床特点。结果：204例患者，年龄70.51±7.58岁（60-96岁）；其中男性112名，年龄70.04±6.85岁；女性92名，年龄71.09±8.34岁。首次发病年龄主要在40-70岁，大多数患者皮损主要表现为湿疹样皮炎，伴瘙痒明显,主要发病部位在躯干和下肢。多数老年AD患者同时罹患1种或多种系统性疾病。嗜酸粒细胞（EOS）检测阳性率3.92%;总IgE阳性检测阳性率为24.02%。血清sIgE检测结果显示，吸入组以狗毛皮屑（25.00%）、杨柳梧桐（25.49%）阳性率较高；食入组以坚果（8.82%）、虾（9.31%）、蟹（8.33%）和鸡蛋白（8.33%）的阳性率较高。结论：老年特应性皮炎患者多瘙痒明显，主要发病部位在躯干和下肢，多伴随系统性疾病，多种食入性和吸入性过敏原检测阳性。     

综合疗养对老年性高血压的影响

目的 探讨综合疗养措施对老年高血压患者的临床意义。方法 观察92例采用综合疗养措施老年患者治疗前和治疗2个月后的血压和生化指标。结果 采取综合疗养措施后，患者血压明显下降（P〈0.01），尿素氮、肌酐、尿酸明显下降（P〈0.01），血糖、甘油三酯、胆固醇无明显改变（P〉0.05）。结论 综合疗养康复治疗措施可降低老年高血压患者血压，可能对肾功能有一定保护作用。     

70岁以上老年痴呆与老年化特征关系研究

通过对105例70岁以上农村老年痴呆与老年化特征患者的结果分析,发现HDS评分与年龄、老年斑、脱牙数和老年环呈显著负相关,与受教育年限呈显著正相关。采用相关性和多元逐步回归分析认为,HDS及除秃发之外的老化征可作为抗衰老研究的观察指标。     

老年大鼠神经,内分泌,血流变学改变及开心散的影响

目的　 研究老年大鼠神经、内分泌、血液流变学的改变 ,探讨衰老的发病机理及中药开心散益智抗衰老的作用机理。　 方法 　用 2 1月龄大鼠作为衰老模型 ,并用中药开心散进行治疗 ;6月龄大鼠为青年对照组。测定血浆皮质醇、血液流变学及脑内单胺类神经递质的含量变化。　 结果 　老年大鼠血浆皮质醇含量较高 ;全血和血浆粘度明显升高 ;脑内多巴胺 (DA)含量明显降低 ,去甲肾上腺素 (NE)、5 羟吲哚乙酸 ( 5 HIAA)亦有下降 ,5 羟色胺 ( 5 HT)升高。应用开心散后老年大鼠皮质醇含量下降 ;血液粘度改善 ;脑组织DA、NE、5 HIAA含量升高 ,5 HT含量降低。　 结论 　 2 1月龄大鼠可作为衰老动物模型 ;衰老的形成与神经、内分泌、血液流变学改变等综合因素有关 ;中药开心散具有延缓衰老的作用 ,其抗衰老作用可能与改善大鼠下丘脑 垂体 肾上腺轴功能衰退和血液流变性有关。     

47例70岁以上老人肠梗阻病因及手术治疗分析

目的总结老年人肠梗阻的病因及手术治疗经验。方法回顾性分析普外科2010年1月～2013年2月,收治的47例70岁以上老年人肠梗阻手术治疗的临床资料。结果老年人肠梗阻的病因中,肿瘤性肠梗阻发病率最高,其次是肠粘连和肠扭转,47例中绞窄性肠梗阻20例。手术后并发症11例,无死亡病例。结论老年性肠梗阻病因以肿瘤性肠梗阻,肠粘连和肠扭转为常见,高龄不是手术禁忌。做好早期诊断,掌握好手术指证,合理的手术方法是提高疗效的关键。