参芪润肠通便汤治疗小儿便秘的临床疗效

目的观察参芪润肠通便汤治疗小儿便秘的临床疗效。方法选定麻城市人民医院中医儿科门诊治疗的小儿便秘患儿80例,研究时段自2017年2月—2019年1月,按照治疗方式进行分组,分对照组(40例,常规药物治疗)、试验组(40例,参芪润肠通便汤治疗),回顾分析患儿临床资料,比较临床疗效、症状积分。结果试验组临床总有效率(95.00%)显著较对照组(77.50%)高,P<0.05;试验组治疗前1 d大便全程干燥、腹部胀满、胃纳减退评分与对照组相比存在差异,但P<0.05,治疗2周后两组上述评分均降低,且试验组较对照组低,P<0.05。结论针对小儿便秘患儿,参芪润肠通便汤可改善患者症状,促进其病情恢复,患儿整体状态得以改善,值得借鉴。     

广东省居民饮用凉茶及煲汤与鼻咽癌发病关系的流行病学研究

目的:探讨在广东鼻咽癌高发地区居民饮用凉茶及煲汤与鼻咽癌发病的关系，为制定高发区鼻咽癌预防措施提供依据。方法:选取广东肇庆地区在2010年至2013年新诊断的1 245例鼻咽癌为病例组。并按照居住地、性别、年龄为匹配条件，选取同时期1 293名健康对照。开展包括饮用凉茶及煲汤在内的生活饮食习惯的问卷调查。采用单因素以及多因素Logistic回归分析，计算各生活环境因素与鼻咽癌发病风险的比值比（odds ratio，OR）。结果:凉茶与煲汤与鼻咽癌的发病风险呈负相关。与不饮用凉茶人群相比，每年饮用凉茶与每月饮用凉茶的人群其发病风险均降低，OR值分别为0.65和 0.74；与不煲汤的人群相比，煲汤频率为每月一次以及每周一次时，其OR分别为0.55与0.51，P＜0.05。进一步对30种煲汤常用中药材进行调查，发现有7种具有保护作用，其中中药花旗参的保护作用最明显，其OR=0.18， 95%CI:0.05~0.73。结论:广东地区居民经常饮用凉茶及煲汤可降低鼻咽癌的发病风险，煲汤中的部分中药材的使用可能成为预防鼻咽癌的有效措施。     

益肾化湿颗粒辅助治疗慢性肾小球肾炎的效果研究

目的 探究慢性肾小球肾炎患者应用益肾化湿颗粒辅助治疗的临床疗效。方法 选择2017年3月1日—2019年3月1日在河南科技大学第一附属医院接受治疗的慢性肾小球肾炎患者120例作为临床研究对象,随机投掷硬币法分组。对照组60例患者应用氯沙坦钾片治疗,观察组60例患者应用氯沙坦钾片与益肾化湿颗粒联合治疗,比较所有患者治疗后的临床疗效以及对血清中白细胞诱素-1(LKN－1)、肿瘤坏死因子α(TNF－α)和白细胞介素13(IL－13)水平的影响情况。结果 经治疗后,观察组患者的治疗总有效率为96.67%,高于对照组患者的73.33%(P<0.05);观察组患者的尿红细胞为(4.09±1.01)个/HP、24 h尿蛋白定量为(0.79±0.35)g/L、血尿素氮(BUN)为(9.11±2.65)mmol/L以及血肌酐(Scr)为(119.44±48.99)umol/L,均低于对照组患者水平(P<0.05):尿红细胞(6.20±1.98)个/HP、24 h尿蛋白定量(1.25±0.39)g/L、血尿素氮(BUN)(10.60±3.18)mmol/L以及血肌酐(Scr)(137.01±55.43)umol/L;观察组患者血清中IL-13水平为(12.08±2.24)ng/L、TNF-α为(13.57±4.34)ng/L、LKN－1为(70.43±33.88)pmol/L,均低于对照组患者水平,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 应用益肾化湿颗粒治疗慢性肾小球肾炎患者,可有效消除炎症,改善肾功能,提高临床治疗效果,值得推广应用。     

“白汤”实物考辨与方剂学意义探析＊

本文简要概述两宋煎点茶汤、以茶入药之俗，并以四君子汤为例对《太平惠民和剂局方》所载“白汤”实物及其方剂学意义进行探讨。《太平惠民和剂局方》所记载“白汤”在方剂的运用中具有一定的规律性，笔者粗考两宋药事、茶事民俗，认为《太平惠民和剂局方》所载“白汤”或为两宋时期冲点团茶。四君子汤中虽无“大行气”之品，然得“白汤”之助却获“大行气”之用。诸家或循此“以茶入药”之实践，终成四君子汤后世“行补兼施，补而不滞”之衍化。     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗广泛性焦虑症临床观察

[目的]探讨柴胡加龙骨牡蛎汤治疗广泛性焦虑症的临床效果。[方法]选择2017年1月至2018年6月衢州市中医医院脑病科门诊就诊的186例广泛性焦虑症患者作为观察对象，将患者随机分为研究组和对照组。请康复科医师会诊后，对两组患者进行心理放松训练，研究组患者给予柴胡加龙骨牡蛎颗粒剂口服，对照组予安慰剂口服，其颜色、味道、服法、剂量与柴胡加龙骨牡蛎颗粒剂完全相同。采用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale，HAMA)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale，SAS)、焦虑因子评分(symptom check list-90，SCL-90)评估两组患者治疗前后的焦虑状态改善程度及中医症状积分。[结果]两组患者治疗前HAMA、SAS、SCL-90焦虑因子的评分差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后两组患者焦虑状态均明显缓解，研究组的3种评分值均低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。研究组总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。研究组改善焦虑症心悸、烦躁症状效果显著。[结论]柴胡加龙骨牡蛎汤治疗焦虑症能够改善患者焦虑状态，临床效果较好，值得推广应用。     

单兆伟运用温经汤治疗女性肾虚泄泻经验

全国名中医、孟河医派传人单兆伟教授擅长胃肠病诊治,临证擅用《金匮要略》温经汤治疗女性肾虚型泄泻。认为温经汤的主要适应证是肝肾虚寒型的女性腹泻和(或)月经不调,肝脾肾三脏虚寒、寒凝而瘀、虚瘀相因、寒热错杂是温经汤证的病机特点,泄下清谷、脉象沉细或细涩、舌质淡黯有齿痕或瘀点是温经汤的主要应用指证。     

消痔栓抗炎消肿、镇痛作用的实验研究

通过动物实验研究消痔栓抗炎消肿、镇痛的作用机制。采用小鼠冰醋酸致痛观察消痔栓的镇痛作用,同时测定新鲜鸡蛋清致小鼠后足跖肿胀炎性组织中PGE2、NO、Pr含量。结果显示,消痔栓能显著抑制冰醋酸致痛小鼠扭体次数,明显降低新鲜鸡蛋清致小鼠后足跖肿胀炎性组织中PGE2、NO、Pr含量。结果表明,消痔栓的抗炎消肿、镇痛机制之一可能与降低炎性组织中的PGE2、NO、Pr的含量有关。     

身痛逐瘀汤合脊柱脉冲治疗腰椎小关节骨性关节炎的临床观察

目的:观察身痛逐瘀汤合脊柱脉冲治疗腰椎小关节骨性关节炎的临床效果。方法:共纳入91例患者作为研究对象,分为对照组(45例)和研究组(46例)。对照组口服身痛逐瘀汤配合中医手法整复治疗,研究组口服身痛逐瘀汤结合脊柱脉冲治疗仪治疗。治疗2周后,比较两组临床疗效,并采用视觉模拟评分法(VAS评分)评估疼痛程度,腰痛评分法(LBOS评分)评估功能状态。结果:研究组治疗2周后优21例(46.7%)、良18例(40.0%),优良率86.7%(39/46),显著高于对照组的优11例(23.9%)、良15例(32.6%),优良率56.5%(26/45)。差异有统计学意义(P<0.001)。结论:身痛逐瘀汤合脊柱脉冲治疗腰椎小关节骨性关节炎疗效显著。     

大建中汤临床应用

大建中汤临床应用广泛,所治疗的腹痛一般病势较重,病情较急,加上患者素体又虚,需要及时服药。现代大建中汤多用于改善术后肠梗阻样症状。住院患者术后用大建中汤治疗宜早期给药,而中药汤剂煎煮需要一定的时间,所以需要利用现代多学科方法改变大建中汤剂型,使其服用更加方便。     

柏连松教授辨证治疗小儿肛瘘

柏连松教授认为,小儿肛瘘多于出生后2岁内发病。因胎毒未清、脾胃虚弱、复感湿热之邪所致,还与小儿肛门局部发育不全有关。其治疗以清胎毒、健脾祛湿、清热解毒、消肿散结为主。柏教授以土茯苓为君药,取清泻胎毒、健脾止泻、不伤脾胃之功效,辅以蒲公英、虎杖、黄柏等药,药量减半。蒲公英清热解毒、消肿散结,虎杖清热解毒、散瘀止痛,黄柏既能清热燥湿、又能泻火解毒。诸药合用,使肛痈发作趋于缓解,减少发作频率,局部硬结软化消散。并结合中药外敷加强清热解毒、散结消肿的功效,使小儿免于手术而获治愈。