《东医宝鉴》对丹溪学派医著引用情况研究

丹溪学派通过其医著被《东医宝鉴》引用而对朝鲜医学产生了既深且广的影响。研究发现,《东医宝鉴》引用丹溪学派医著有14种2900多次,遍及内景、外形、杂病、汤液、针灸各篇。具体引用情况包括引文与原文内容相同,多为中医理论;引文与原文内容基本相同;剪裁编辑,调整次序;删除、补充内容,后三者多为临床诊治;佚文;间接引用朱丹溪或丹溪学派医著。朱丹溪提出的“阳常有余,阴常不足”、创用的大补阴丸、越鞠丸等核心学说和主要经验,已经被17世纪的朝鲜医学所接纳,并呈现出本土化朝向。     

系统中医学研究的回顾

系统中医学研究始于20世纪末叶,成形于21世纪初。系统中医学的创立和发展具有坚实的客观基础,这就是人的复杂性。人作为开放复杂巨系统,以人为服务对象的医学研究应当遵循这一复杂巨系统的特性和规律。中医学从宏观层面朴素地认识到了这一复杂巨系统的功能变化特点、疾病演变规律,形成了现代系统论的原始雏形。而现代系统论和系统科学则为研究、推动中医系统论的发展提供了科学基础。祝世讷教授是系统中医学的主要开拓者,至今已在该领域出版个人专著9部,发表论文150余篇。从三个方面回顾了系统中医学的发展:①系统中医学研究的起步和过程;②主要的研究成果;③钱学森院士对这一领域研究所给予的鼓励和支持。     

朱震亨从脾胃病探析误诊误治

[目的]通过探析《局方发挥》之脾胃病误诊误治,以期指导与改进现代医家临床治疗。[方法]对《局方发挥》之脾胃病误诊误治进行整理分析,揭示朱震亨从脾胃病探析误诊误治的特色。[结果]朱震亨从脾胃病论误诊误治的特色:1)《和剂局方》具有误导性脾胃病治疗的中医知识,导致当时医者与患者误诊误治脾胃病。2)《和剂局方》引起的脾胃病误诊误治问题,主要可分成两类:辨证失误和治法失误。3)辨证失误所导致的误诊误治包括忽视审证求因、认为"诸寒为病"、误辨寒热虚实等。4)治法失误包括"一方通治诸病"、滥用辛香燥热药组方、利用砒丹巴硇行积垢、修改汤剂为丸剂、用峻剂盲目祛邪及错误滋补等。[结论]朱震亨在《局方发挥》指出当时脾胃病的误诊误治问题,显示出了其独特见解,对现代医家治疗脾胃病,具有一定的指导作用与参考价值。     

朱震亨从脾胃病探析误诊误治

[目的] 通过探析《局方发挥》之脾胃病误诊误治,以期指导与改进现代医家临床治疗。[方法] 对《局方发挥》之脾胃病误诊误治进行整理分析,揭示朱震亨从脾胃病探析误诊误治的特色。[结果] 朱震亨从脾胃病论误诊误治的特色:1)《和剂局方》具有误导性脾胃病治疗的中医知识,导致当时医者与患者误诊误治脾胃病。2)《和剂局方》引起的脾胃病误诊误治问题,主要可分成两类:辨证失误和治法失误。3)辨证失误所导致的误诊误治包括忽视审证求因、认为“诸寒为病”、误辨寒热虚实等。4)治法失误包括“一方通治诸病”、滥用辛香燥热药组方、利用砒丹巴硇行积垢、修改汤剂为丸剂、用峻剂盲目祛邪及错误滋补等。[结论] 朱震亨在《局方发挥》指出当时脾胃病的误诊误治问题,显示出了其独特见解,对现代医家治疗脾胃病,具有一定的指导作用与参考价值。     

朱良春“培补肾阳治其本,虫药活血治其标”法论治心系疾病经验

探讨国医大师朱良春以"培补肾阳治其本,虫药活血治其标"法论治心系疾病的渊源、组方规律、用药特点,并对其临床经验进行总结。通过跟师学习,研读导师出版的书籍及文献,整理、分析、总结导师病案,归纳、提炼导师治疗心系疾病的学术特点。导师认为"肾中真阳"是人体生命活动的原动力,心系疾病病机多为心肾阳虚为本,瘀血内停为标,提出"培补肾阳治其本,虫药活血治其标"是治疗心系疾病的基本法则。对常用药物的临床运用经验进行了阐述。     

丹溪学派形成及其影响

朱丹溪为金元四大家之一,曾师从刘完素的二传弟子罗知悌,旁参张从正、李东垣两家,为金元四大家中最晚出者,滋阴派创始人。丹溪成名后,弟子众多,通过师徒授受,学派流传,风行全国,历有三百年而不衰,形成了丹溪学说和丹溪学派,其学说思想卓然可观,对明代医家乃至后世产生了深远的影响。试探讨丹溪学派的形成及其所产生的深远影响,以进一步明确中医流派对中医学理论与临床实践发展的重要作用。     

从六气圆运动析朱丹溪“相火论”

从人体六气运动的气机升降规律探讨朱丹溪"相火论"。认为"相火论"虽言及生理和病理的相火,但更强调病理的"相火",此火不能潜藏守位乃是由于六气运动不圆所致的心肾不交,同时从丹溪临证用药中分析所得理论。     

朱丹溪“左瘀右痰”论治中风浅析

金元医家朱丹溪认为瘀和痰为中风的重要致病因素,通过对阴阳、左右、气血、肝肺的属性特点分析,结合其“阴升阳降”、“左肝右肺”、“左血右气”理论,并根据朱氏治疗中风对于病位在左者以行血补血治瘀为主,常用四物汤加减;病位在右者以化痰行气为主,多以二陈汤化裁的诊疗思路,笔者总结出丹溪论治中风“左瘀右痰”的观点,临床运用,效如桴鼓。     

丹溪痛风方对阿尔茨海默病小鼠血脑屏障通透性和海马β淀粉样蛋白1-40的影响及机制

目的:探讨丹溪痛风方(DXTFF)对阿尔茨海默病(AD)小鼠血脑屏障(BBB)通透性和海马β淀粉样蛋白1-40(Aβ1-40)的影响及机制。方法:小鼠随机分成正常组,模型组,多奈哌齐组(0.001 g·kg-1),DGP高、中、低剂量组(52,26,13 g·kg-1)。采用小鼠双侧海马注射Aβ1-42和腹腔注射D-半乳糖诱导AD小鼠。DGP连续治疗35 d后取材。检测小鼠脑含水量和伊文氏蓝(EB)含量,海马电镜结构和脏器指数。采用双抗体夹心法测定海马和血清Aβ1-40,海马晚期糖基化终末产物受体(RAGE)和低密度脂蛋白受体相关蛋白1(LRP1)。采用实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测海马RAGE和LRP1 mRNA表达。结果:与正常组比较,模型组AD小鼠脑含水量,EB含量,海马Aβ1-40含量及海马RAGE mRNA水平明显升高(P0.05),血清Aβ1-40,海马LRP1 mRNA,脾指数和胸腺指数均明显降低(P0.05),海马CA1区神经元形态较规则,神经元较小,细胞核圆形且萎缩,双层核膜不清晰,细胞质不丰富,细胞器较少;与模型组比较,DGP组脑含水量,EB含量,海马Aβ1-40及RAGE mRNA水平明显降低(P0.05),血清Aβ1-40,海马LRP1,脾指数和胸腺指数明显增加(P0.05),海马神经元结构明显改善。结论:DGP通过下调海马RAGE和上调海马LRP1表达来降低AD小鼠BBB通透性和海马Aβ1-40。     

浅析朱仁康治疗脂溢性皮炎用药经验

[目的]基于数据挖掘分析朱仁康老中医治疗脂溢性皮炎(seborrheic dermatitis,SD)的用药经验。[方法]采用中国中医科学院中医药信息研究所研发的“古今医案云平台V1.4”,基于书稿及2019年7月30日前发表的文献,筛选朱老治疗SD的医案,归纳用药频次、核心方药,通过药物性味归经分析、关联规则分析、聚类分析等方法,进行清洗、建库、数据标准化、分析与挖掘。[结果]共筛选出67例医案,共93诊次。朱老常用的中药有生地黄、当归、甘草、赤芍、丹参等,多为寒性、苦味、甘味,归于肝、心经的药物。核心方药组成为生地黄、甘草、当归、赤芍、荆芥、苦参、蝉蜕、黄芩、丹参、地肤子、牡丹皮、蒺藜、滑石、泽泻、白鲜皮,常用药物组合为甘草-生地黄、当归-丹参、赤芍-生地黄。朱老治疗SD常以凉血祛风为法,针对不同证型则分别处以清热凉血、滋阴养血、清热祛湿、祛风止痒等不同治法。[结论]朱老治疗SD以凉血祛风为基础,临证时灵活把握,随机参变。通过数据分析,所得到的核心方药及药对可为临床治疗SD提供参考方案,为传承朱老的学术经验提供更加客观的依据。