血府逐瘀汤预防上肢皮瓣术后血管危象的临床研究

〔摘 要〕 目的：观察血府逐瘀汤预防上肢皮瓣术后血管危象的临床疗效。 方法：选取 2022 年 1 月至 2023 年 1 月就诊于 赣州市南康区第一人民医院的 60 例行上肢皮瓣转移术的患者,采用简单数字随机法分为观察组和对照组,各 30 例。术后 对照组患者常规应用 “ 三抗 ” 治疗,观察组患者在 “ 三抗 ” 的基础上加服血府逐瘀汤剂,比较两组患者术后皮瓣的血运情 况、总体疗效。 结果：术后 3 d、7 d,观察组患者皮瓣肿胀程度优于对照组,差异具有统计学意义（Z 分别为 –2.28、–3.46, P ＜ 0.05）;术后 1 d、3 d、7 d,观察组患者毛细血管反应优于对照组,差异具有统计学意义（Z 分别为 –6.89、–6.29、–7.35, P ＜ 0.05）;观察组患者疗效优于对照组,差异具有统计学意义（Z = –3.44,P ＜ 0.05）。 结论：上肢皮瓣术后的患者在常 规 “ 三抗 ” 的基础上,加用血府逐瘀汤可有效减少血管危象的发生,提高皮瓣成活率。     

基于BDNF/TrkB/p-CREB信号通路探讨血府逐瘀胶囊促进神经再生防治卒中后抑郁的作用及机制

目的 探讨血府逐瘀胶囊对卒中后抑郁（post-stroke depression,PSD）大鼠抑郁症状的改善作用,并基于神经再生关键通路脑源性神经营养因子（brain derived neurotrophic factor,BDNF）/酪氨酸激酶受体B(tyrosine kinase receptor,TrkB)/磷酸化环腺苷酸应答元件结合蛋白（phosphorylated cAMP response element-binding protein,p-CREB）探讨其机制。方法 采用短暂大脑中动脉梗塞（transient middle cerebral artery occlusion,tMCAO）复合慢性不可预知应激（chronic unpredictable mild stimulation,CUMS）方法复制PSD大鼠模型。大鼠随机分为假手术组、模型组及血府逐瘀低、高剂量（0.43、0.86 g/kg）组和氟西汀（1.8 mg/kg）组,每组18只。连续给予药物干预28 d,利用神经功能评分、糖水偏好实验、旷场实验、强迫游泳实验考察血府逐瘀胶囊对PSD大鼠神经功能损伤以及抑郁症...     

益肾糖泰颗粒对糖尿病大鼠肾脏病变的影响

目的：探索纯中药制剂益肾糖泰颗粒对糖尿病肾病（ＤＮ）的治疗机理。方法：观察治疗１周、１３周、２６周时益肾糖颗粒对糖尿病肾病大鼠模型的血糖、糖基化血红蛋白、肾重／体重、肾功及肾小球形态变化等。结果：益肾糖泰颗粒有有效改善实验性ＤＮ大鼠异常升高的血糖、ＨｂＡ１ｃ水平,能有效控制糖尿病肾脏的肥大,明显改善实验性ＤＮ大鼠肾脏功能的异常,光镜、电镜和计算机图像分析证实益肾糖泰颗粒能明显改善肾小球组织形态的异     

精制血府胶囊对犬急性心肌缺血心脏血流动力学和心肌耗氧量的影响

目的：探讨精制血府胶囊对犬急性心肌缺血心脏血流动力学和心肌耗氧量的作用机理。方法：采用结扎犬冠状动脉的方法造成急性心肌缺血模型，十二指肠给药，观察其对缺血心脏冠状动脉血流量、心输出量及心脏收缩舒张功能等的影响。结果：结扎犬冠状动脉造成急性心肌缺血后，空白对照组心脏收缩舒张功能减退、冠状动脉血流量及心输出量降低，而精制血府胶囊组各项指标均有一定改善，大剂量组更为显著，并可降低心肌耗氧量。结论：精制血府胶囊可保护火急性心肌缺血心脏的泵血功能，其机理可能与降低心肌耗氧量、增加心肌供血有关。     

中药对人工晶状体植入术后虹膜睫状体炎的治疗效果

目的：探讨中药对人工晶体状体植入术后虹膜睫状体炎的治疗效果。方法：对２４例（２９只眼）人工晶状体植入术后虹膜睫状体炎患者，在后马托品或托品酰胺滴眼散瞳的情况下，用口服血栓通胶囊和凉血清热泻肝汤加减进行了治疗和为期３个月￣１２个月的随访观察。结果：治疗时间最短为５天，最长者２１天，平均１１天。治愈２２例２７只眼（９３．１０％），未见复发，视力达０．６以上。好转２例２只眼（６．９％）。结论：在应用散瞳     

《医林改错》方药临床运用

清代医学家王清任之《医林改错》,阐发气血理论,其方药临床实用性较强,治疗疑难病,常获较好疗效,笔者在临床中学习取得一定体会,列举病案4例。     

积雪排毒汤治疗慢性肾功能衰竭33例临床疗效观察

目的:探讨积雪排毒汤(积雪草、淫羊藿、黄芪、生地黄、茯苓、金樱子、大黄、丹参、葛根、当归等药物组成)治疗慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)的临床疗效。方法:选取CRF患者66例,随机分为两组,每组33例。治疗组给予积雪排毒汤煎剂口服治疗,对照组给予爱西特片口服治疗,疗程为1月。治疗前后分别检测血清肌酐(serum creatinine,Scr),血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)。结果:治疗组总有效率76%,明显优于对照组的52%(χ2=4.190,P<0.05),两组疗效差异有统计学意义。治疗组治后Scr比治前明显下降(t=9.368,P<0.05),治后治疗组Scr比对照组明显下降(t=2.121,P<0.05),其差异有统计学意义。BUN治疗组、对照组其差异均无统计学意义(t=0.409,P>0.05)。结论:积雪排毒汤治疗CRF比爱西特片疗效更佳,能有效降低Scr,降低BUN的疗效与爱西特片相似。     

补肾降浊汤治疗慢性肾小球肾炎临床研究

目的:观察补肾降浊汤对慢性肾小球肾炎患者肾功能、免疫功能的影响。方法:将慢性肾小球肾炎患者98例,按随机数字表法分为观察组与对照组各49例。对照组予以常规西医治疗,观察组在对照组的基础上联合补肾降浊汤治疗,2组疗程均为8周。比较2组临床疗效,中医证候总积分、肾功能相关指标(血清尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白定量、1 h尿红细胞排泄率)、免疫功能相关指标[CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺、免疫球蛋白A (Ig A)、免疫球蛋白G (Ig G)、免疫球蛋白M (Ig M)、补体C3]水平变化。结果:观察组总有效率为91.84%,对照组为75.51%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候总积分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白定量、1 h尿红细胞排泄率均较治疗前降低,且观察组各项指标均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组CD8⁺、Ig A水...     

血府逐瘀汤临床治验举隅

血府逐瘀汤出自《医林改错》,为王清任所创的活血化瘀代表方剂之一,具有活血化瘀、理气止痛之功效,临床上常用于治疗心血瘀阻型胸痹心痛等。结合多年临床实践经验,在临床上广泛应用血府逐瘀汤,灵活加减,如呃逆、失眠、高血压等辨证属气滞血瘀,阻滞不通之证,皆用血府逐瘀汤加减治疗,以扩大其应用范围。