丹参多酚酸盐联合尼可地尔治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的探讨丹参多酚酸盐联合尼可地尔治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法选取2016年1月—2017年12月北京市和平里医院收治的146例冠心病心绞痛患者,随机分为对照组和治疗组,每组各73例。对照组口服尼可地尔片,5 mg/次,3次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注注射用丹参多酚酸盐,200 mg加入生理盐水250 mL中充分稀释后给药,1次/d。两组均连续治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后硝酸甘油用量、心绞痛发作次数、每次持续时间。比较两组治疗前后低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、红细胞比容(HCT)、红细胞聚集指数(EAI)、肌钙蛋白T(c Tn T)、白细胞介素(IL)1β、IL-18、一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、西雅图心绞痛量表(SAQ)各项评分的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组患者的总有效率分别为82.19%、93.15%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者硝酸甘油用量较治疗前明显减少,心绞痛发作次数、每次持续时间均明显减少,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组硝酸甘油用量、心绞痛发作次数、每次持续时间均明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后LDL-C、HCT、EAI、cTnT、IL-1β、IL-18水平较治疗前均显著降低,但HDL-C、NO、SOD、SAQ评分升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组LDL-C、HCT、EAI、cTnT、IL-1β、IL-18水平显著低于对照组,HDL-C、NO、SOD、SAQ评分高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论丹参多酚酸盐联合尼可地尔治疗冠心病心绞痛具有较好的临床疗效,可明显改善患者胸闷、胸部绞痛、心电图等症状体征,调节血脂代谢和血液流变学状态,抑制炎症反应,调控氧化应激,具有一定的临床推广应用价值。     

护理干预对冠心病患者生活质量的影响

目的观察护理干预对冠心病患者生活质量的影响。方法将100例老年冠心病患者随机分为干预组和对照组，每组各50例。两组均实施常规护理，干预组在此基础上给予健康教育、康复训练、心理护理等护理干预，并于护理干预8w末采用西雅图心绞痛调查量表进行评估分析。结果护理干预8w末，干预组西雅图心绞痛调查量表躯体活动受限程度评分显著高于对照组（P〈0．05）；治疗满意程度、疾病认识程度和总分评分显著高于对照组（P〈0．01）。结论对冠心病患者实施完善的护理干预体系可提高患者的生活质量。     

理性情绪疗法对精神分裂症后抑郁患者心理状态的影响

目的：探讨理性情绪疗法对精神分裂症后抑郁患者心理状态的影响。方法将84例精神分裂症后抑郁患者分为两组,每组42例。两组均予以精神科常规治疗及健康宣教,研究组在此基础上联合理性情绪疗法治疗。观察6周。于治疗前后采用自尊量表、自我接纳问卷、汉密顿抑郁量表评定干预效果。结果治疗后两组汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著降低（P＜0．05或0．01）,研究组显著低于对照组（ P＜0．05）;自尊量表、自我接纳问卷评分均较治疗前显著升高（P＜0．05或0．01）,研究组显著高于对照组（P＜0．05）。结论理性情绪疗法能显著改善精神分裂症后抑郁患者的抑郁情绪,提高其自尊水平及自我接纳程度。     

心通口服液联合氨氯地平治疗冠心病心绞痛临床研究

目的 探讨心通口服液联合氨氯地平治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法 选取2018年10月—2019年12月在天津市第一中心医院就诊的冠心病心绞痛患者226例,随机分为对照组和治疗组,每组各113例。对照组口服苯磺酸左氨氯地平片,5 mg/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服心通口服液,10～20 mL/次,3次/d。两组患者治疗2个月。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者西雅图调查量表（SAQ）评分、血管内皮生长因子水平、心功能、心绞痛发作频率和持续时间。结果 治疗后,对照组临床有效率为80.53%,显著低于治疗组的95.58%,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者SAQ评分显著高于治疗前（P<0.05）,且治疗组患者SAQ评分明显高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者血管内皮生长因子水平、左室射血分数（LVEF）和心输出量（CO）显著高于治疗前（P<0.05）,体血管阻力（SVR）和胸腔液体含量（TFC）显著低于治疗前（P<0.05）,且治疗后治疗组患者这些指标水平明显好于对照组（P<0.05）。治疗后,两组心绞痛发作频率和心绞痛持续时间明显下降（P<0.05）,且治疗组的心绞痛发作频率和心绞痛持续时间显著低于对照组（P<0.05）。结论 心通口服液联合氨氯地平治疗冠心病心绞痛可改善患者心功能和血管内皮生长因子水平,临床疗效显著,具有一定的临床推广应用价值。     

西雅图心绞痛调查量表对冠心病患者机体功能及生活质量的评估研究

目的对冠心病患者机体功能状态及生活质量进行评估。方法采用Ｓｐｅｔｕｓ等设计的ＳｅａｔｔｌｅＡｎｇｉｎａＱｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅ问卷对１００例冠心病患者躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态及发作情况、治疗满意程度和疾病认识程度进行测评研究。结果重复测定显示该量表有良好的重复性，心理疗法配合药物治疗组的评分明显优于单纯药物治疗组（Ｐ＜０．０５）。结论该量表用于我国冠心病患者有较满意的信度，同时也证实了心理疗法在冠心病治疗中的重要地位。     

家庭关怀对急性心肌梗死恢复期患者护理干预效果的影响

目的 探讨家庭关怀对急性心肌梗死恢复期患者护理干预效果的影响.方法 选择首次发病急性心肌梗死患者66例,出院前采用家庭关怀度指数问卷(APGAR)、西雅图心绞痛调查量表(SAQ)和抑郁自评量表(SDS)进行调查,根据APGAR得分将APGAR≥7分者分为家庭关怀度好组35例,将APGAR＜7分者分为家庭关怀度差组31例,患者出院后均接受院外恢复早期护理干预,为期10～12周,12周后对两组再次进行SAQ、SDS的调查.比较两组患者护理干预前后SAQ及SDS评分.结果 与出院时相比,出院12周时两组患者的SAQ得分均有提高,APGAR≥7分组的患者躯体活动受限程度、治疗满意程度、疾病认知程度分别为(66.00±3.65),(78.78 ±4.60),(65.25±5.55)分,均优于APGAR＜7分组患者的(63.10 ±3.69),(67.75 ±6.08),(59.94 ±5.88)分,差异均有统计学意义(t分别为4.244,9.166,5.838;P ＜0.05);出院时两组患者SDS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);出院12周APGAR≥7分组患者家庭关怀SDS评分为(0.39±0.04)分,低于APGAR＜7分组患者的(0.42±0.07)分,差异有统计学意义(t=-3.277,P＜0.01).结论 急性心肌梗死恢复期定期的护理干预有助于提高患者的生活质量.良好的家庭关怀可以进一步提高护理干预效果,并可以与护理干预有效结合从而改善患者的不良心理状态.     

系统护理模式在冠心病介入治疗中的应用效果观察

目的观察系统护理模式在冠心病介入治疗中的应用效果。方法随机选取2019年1月-6月本院冠心病介入治疗患者188例,随机分为系统护理模式组(n=94)和常规护理模式组(n=94)两组,统计分析两组患者的西雅图心绞痛量表(Seattle Angina Scale,SAQ)评分、并发症发生情况。结果系统护理模式组患者的心绞痛疾病认知、稳定状态、发作频率、治疗满意程度、躯体活动受限程度评分均显著高于常规护理模式组,差异有统计学意义(P <0.05),并发症发生率9.6%(9/94)显著低于常规护理模式组27.7%(26/94),差异有统计学意义(P <0.05)。结论系统护理模式在冠心病介入治疗中的应用效果较常规护理模式好。     

Effect of exercise-based cardiac rehabilitation on anxiety and depression in patients with myocardial infarction: A systematic review and meta-analysis

Background

Cardiac rehabilitation (CR) has been shown to provide the best social, psychological and physical conditions for patient recovery after myocardial infarction (MI).