经前三剂止痛方治疗实验性痛经模型大鼠作用机制研究

[目的】考察临床经验方剂经前三剂止痛方（JQF）对痛经模型大鼠子宫前列腺素和雌激素、孕激素的调节作用，探讨其治疗痛经的作用机制。[方法】复制大鼠痛经模型，以西药阿司匹林作对照药，实验各组给予不同剂量的JQF后，采用放免法对照考察药物对子宫组织前列腺素F20L（PGF2α）、前列腺素E2（PGE2）、血栓素B：（TXB2）、6-酮-前列腺素F1α（6-Keto—PGF1α）、雌激素（E2）和孕激素（P）含量变化的影响。[结果】与模型组比较，JQF高剂量组PGF2α含量显著性下降（P〈0．01），PGE2含量显著上升（P〈0．01），PGF2a／PGE2减小；TXB2含量显著性下降（P〈0．01），TXB2／6-keto—PGF1α值减小（P〈0．01）；雌激素水平显著下降，孕激素水平升高。【结论】JQF能够有效调节痛经模型大鼠子宫组织中前列腺素和雌激素、孕激素水平，从而抑制子宫平滑肌收缩，降低子宫平滑肌紧张度，可能是其治疗痛经的作用机制。  

骨质疏松症中医证型与细胞因子、性激素、骨钙素的相关性临床研究

目的：探讨骨质疏松症中医证型与细胞因子、性激素、骨钙素的相关性。方法：两个医院在3个月内收集80例骨质疏松症患者，辨证分为肾阳虚衰、肝肾阴虚、脾肾阳虚、气滞血瘀四组，抽取血液样本，检测七个指标：雌二醇（E2）、睾酮（T）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子（TNF—α）、胰岛素样生长因子（IGF-1）、骨保护素（OPG）、骨钙素（BGP）。结果：E2在四组证型的气滞血瘀组与肾阳虚衰组之间有统计学意义（P=0．008），IGF-1z在四组证型的肝肾阴虚组与气滞血瘀组之间有统计学意义（P=0．035），余指标的四组证型未见有统计学意义。结论：雌二醇（E2）／胰岛素样生长因子（IGF-1）两个指标可以作为骨质疏松症中医证型虚证（肾阳虚衰或肝肾阴虚）与实证（气滞血瘀）的鉴别诊断指标之一，中医证型存在客观的现代医学指标。  

针刺五脏俞治疗围绝经期综合征临床观察

目的:观察针刺五脏俞治疗围绝经期综合征的疗效和安全性。方法:将40例围绝经期综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组各20例。治疗组采用针刺五脏俞治疗,对照组采用口服倍美力片治疗,观察两组疗效及治疗前后Kupperman评分的变化,血清雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)和促黄体生成素(LH)水平变化情况。结果:治疗组总有效率为90.0%,明显优于对照组的65.0%(P<0.05);治疗组治疗后血清E2水平显著升高(P<0.01),且与对照组治疗后相比差异有显著性意义(P<0.05);Kupperman症状评分指数(MI)治疗组与对照组治疗后比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:针刺五脏俞治疗围绝经期综合征疗效优于药物倍美力治疗。  

枳术汤治疗功能性消化不良的配伍研究

目的：探讨枳术汤治疗功能性消化不良（FD）的最佳配伍比例及可能的作用机制。方法：观察枳实、白术不同配伍比例对小鼠胃肠运动的影响。采用大鼠胃电节律失常模型，应用放免法测定血浆胃动素（MTL）和血管活性肠肽（VIP）。结果：枳、术3个不同配伍比例组均能显著对抗阿托品所致小鼠胃排空与肠推进抑制（P〈0．01），且优于单昧枳实与白术（P〈0．05）。与正常组比较，模型组大鼠血浆MTL含量显著降低，VIP含量显著升高（P〈0．01）。枳术1：1组MTL显著升高（P〈0．01），VIP明显降低（P〈0．05）。结论：FD的发病与血浆MTL含量的降低，VIP含量的升高有关。枳实、白术配伍用于治疗FD的最佳比例是1：1，积术1：1组可能通过提高血浆MTL，降低VIP含量，促进胃肠运动，达到治疗FD的目的。  

柴胡疏肝散对功能性消化不良肝气郁结证患者胃动力及胃肠激素的影响

目的探讨功能性消化不良肝气郁结证患者可能的发病机制及柴胡疏肝散的干预作用。方法选择35例功能性消化不良肝气郁结证患者(治疗组)及20名健康志愿者(健康对照组),治疗组给予柴胡疏肝散治疗4周,观察治疗后中医症状总疗效,单项症状疗效及胃肠激素、胃排空、胃电图、饮水试验情况,并结合心理评估报告,同时与健康对照组比较。结果治疗组治疗前后总体评分比较均有统计学差异(P<0.05)。若以单项有效率统计,上腹饱胀不适、早饱、上腹痛、上腹烧灼感、恶心、呕吐、嗳气、纳差、急躁易怒抑郁、口苦、头晕乏力、反酸及大便溏软13项症状均有改善(P<0.05)。餐后不适综合征和上腹痛综合征两亚型间比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后胃排空延迟较治疗前好转(P<0.05);胃电图餐前、餐后正常慢波有所提高;饮水量明显增加(P<0.05);胃动素水平较治疗前升高,促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)水平较治疗前下降,餐后瘦素水平较治疗前上升(P<0.05);患者抑郁症状有所减轻,停药3个月后症状基本无反复。结论柴胡疏肝散能够很好地改善FD肝气郁结证患者临床证候,促进胃排空,改善胃电图,降低内脏敏感性,改善胃肠激素水平,改善抑郁症状。  

电针对急性胰腺炎患者胃肠动力的影响及其机制研究

目的:探讨电针在治疗急性胰腺炎胃肠动力紊乱中的作用及作用机理。方法:94例急性胰腺炎患者,分为电针治疗组56例和对照组38例。两组在予以抗感染、抑制胰腺分泌、改善微循环、胃黏膜保护剂同时,电针治疗组选取双侧足三里、上巨虚、悬钟、公孙、太冲,KWD-808Ⅰ多功能电针治疗仪电针治疗,每次60 min,每日2次,共5 d。选用Metealf改良简化技术,应用不透X线的标志物(SITZMARKS)测定急性胰腺炎患者全结肠及各节段的结肠转运时间(CTT)。放射免疫法测定血清中胃动素(motilin,MTL)、胆囊收缩素(cholecystokinin,CCK)和血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)的浓度变化。结果:56例电针治疗患者的全结肠及各结肠节段的CTT比对照组38例患者明显缩短(P<0.05)。两组患者治疗后的MTL、CCK较治疗前升高,VIP水平下降(P<0.05),但两组之间比较差异均不显著(P>0.05)。结论:电针能显著提高急性胰腺炎患者的胃肠动力,其改善急性胰腺炎胃肠动力紊乱的机制是否与对胃肠激素的调节有关尚不明确。  

多囊卵巢综合征中医证型与血清激素水平、胰岛素抵抗的相关性研究

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)中医证候分布规律及其与性激素、胰岛素抵抗的相关性。方法选择PCOS患者120例,健康对照组36例。月经周期第22天检测性激素水平、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素水平(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并按中医辨证分型。结果患者中肾阳虚比例高于其他证型(P<0.05);各证型E2、P均显著低于对照组(P<0.05或P<0.01),T显著高于对照组(P<0.05或P<0.01);肾阴虚组、肝郁组、血瘀组LH显著高于对照组(P<0.01);肝郁组PRL显著高于对照组(P<0.05);肾阳虚组、肾阴虚组及痰湿组患者胰岛素抵抗的发生率显著高于对照组(P<0.01)。结论多囊卵巢综合征证型与性激素变化及胰岛素抵抗状态有相关性,肾阳虚是PCOS的基本证候和原发病机。  

铁皮石斛茎节离体培养的研究

目的通过无菌茎段实现铁皮石斛快速繁殖。方法将铁皮石斛试管苗茎节接种于不同NAA浓度的MS培养基上诱导腋芽萌发,并在含不同激素配比和有机添加物的培养基上继代和诱导生根。结果NAA0.4mg/L,6-BA5mg/L时铁皮石斛腋芽萌发率达93.33%;NAA0.3mg/L,6-BA2mg/L时丛苗的生根率达96.67%,香蕉汁和土豆汁能够显著促进丛生芽的增殖和壮苗生根。结论建立了适合铁皮石斛茎段离体培养的快速繁殖体系。  

白芍提取物对嗅球损毁抑郁模型大鼠 行为学及下丘脑-垂体-肾上腺轴的影响

目的:研究白芍提取物对嗅球损毁抑郁模型大鼠行为学及下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴的影响。方法:将嗅球损毁大鼠随机分为对照组、模型组、阳性药氟西汀2.5 mg.kg-1组以及白芍提取物70,35,17.5 mg.kg-1组,采用敞箱法、跳台法观察嗅球损毁大鼠的行为变化,同时用放免法分析白芍提取物对嗅球损毁大鼠下丘脑促肾上腺皮质激素释放素(CRH)、垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)和血清皮质酮(CORT)含量的影响。结果:大鼠嗅球损毁后敞箱行为出现明显变化,水平运动和垂直运动显著增加,白芍提取物中、高剂量组可显著降低大鼠水平运动和垂直运动的得分;跳台试验中,造模后大鼠训练期和测试期的错误次数显著增加,白芍提取物中、高剂量组能显著降低嗅球损毁大鼠训练期和测试期的触电次数;嗅球损毁大鼠下丘脑CRH,垂体ACTH,血清CORT含量明显增加,白芍提取物中、高剂量组能显著降低嗅球损毁大鼠CRH,ACTH,CORT的含量。结论:白芍提取物能明显改善嗅球损毁大鼠的行为活动,并且对嗅球损毁大鼠亢进的HPA轴功能的调整作用是白芍提取物治疗抑郁症的机制之一。  

蚬壳花椒叶片不定芽诱导与内源激素的变化规律

目的建立蚬壳花椒离体再生体系并测定其内源激素量的变化。方法以蚬壳花椒组培苗叶片为外植体,接种在附加不同激素组合的MS培养基上,诱导愈伤组织不定芽的分化。同时,采用酶联免疫吸附法(ELISA)对愈伤组织分化过程中赤霉素(GA3)、生长素(IAA)、脱落酸(ABA)、玉米素核苷(ZR)4种内源激素的量进行测定。结果蚬壳花椒叶片不定芽诱导的最适培养基为MS 6-BA0.5mg/L NAA0.1mg/L,诱导率最高可达61%。内源激素测定发现,分化过程中ZR、IAA的量相对较高,ABA量一直保持较低的水平,GA3在分化前期和中期均呈上升趋势。结论ZR、IAA是蚬壳花椒叶片愈伤组织不定芽分化的主要因素,培养基中适当添加GA3可能有利于提高芽的分化率;ABA可能是此过程中的负调控因子。