病毒性脑炎患儿恢复期癫痫的临床表现及高危因素分析

目的 探讨病毒性脑炎患儿恢复期SEP危险因素,并评估预后.方法 对133例病毒性脑炎出院患儿进行随访,恢复期SEP患儿21例作为试验组,比较2组患儿的临床表现、脑脊液、头颅影像学及脑电图特点,分析恢复期SEP高危因素.结果 试验组癫痫发作次数、惊厥持续时间、癫痫持续状态、脑脊液HSV-1 IgG检出率、EEG中重度异常及恢复时间均高于对照组,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）.Logistic回归分析显示,癫痫发作次数、惊厥持续时间和EEG中重度异常及恢复时间为病毒性脑炎恢复期SEP的危险因素（P＜0.05）.结论 病毒性脑炎恢复期SEP的高危因素为急性期癫痫发作次数、惊厥持续时间和EEG中重度异常及恢复时间.     

补阳还五汤合六味地黄汤对缺血性脑卒中患者恢复期临床证候的影响

目的对比观察缺血性脑卒中患者使用补阳还五汤合六味地黄汤治疗对其恢复期临床证候的影响。方法选取我院2011年4月～2013年4月收治入院的缺血性脑卒中患者178例,随机分为观察组与对照组,对照组使用补阳还五汤进行治疗,观察组在此基础上合用六味地黄汤实施补肾益气活血法治疗,对比观察两组患者恢复期临床证候情况。结果两组患者治疗后中医证候积分均明显降低,且观察组低于对照组;观察组患者疗效评估显效率与总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论缺血性脑卒中患者在临床治疗中配合以补肾益气活血法,使用补阳还五汤合六味地黄汤进行治疗,能够有效改善其恢复期临床证候情况,相比单用补阳还五汤治疗具有更为理想的临床治疗效果。     

传染性非典型肺炎恢复期淋巴细胞及其亚群的变化

目的　探讨恢复期传染性非典型肺炎 (SARS)的淋巴细胞及其亚群的变化 ,为评价SARS患者细胞免疫功能的恢复提供新的依据。方法　采用多色流式细胞术结合血液分析仪测定10 2例SARS患者临床病愈出院后 2个月内其外周血淋巴细胞及其亚群的表达情况。结果　 86 .3%和92 .2 %的恢复期患者其白细胞和淋巴细胞绝对计数恢复正常 ;6 3.7%患者T细胞计数恢复正常 ,在T细胞中 ,T8细胞较T4回升显著 ,分别为 96 .1%和 4 9.0 % ;10 0 %患者NK细胞绝对计数恢复到正常范围甚至高于正常 ;这些指标较急性期患者均有显著升高 ;B细胞绝对计数较急性期更为降低 ;2 6 .5 %患者上述各种指标均恢复正常。　结论　部分SARS患者其淋巴细胞及其亚群在临床病愈后短期内可恢复正常 ,T8细胞和NK细胞计数较T4细胞恢复快。     

急性心肌梗塞恢复期的中西医结合护理体会

目的:探讨采用中西医结合的方法护理急性心肌梗塞恢复期患者的效果。方法:将100例急性心肌梗塞恢复期患者随机分为中西医结合观察组和对照组各50例,对照组采用常规的西医护理,而观察组则在常规西医护理基础上,加上中医特色的护理治疗,并于一、三周进行比较。结果:观察组和对照组的临床总有效率为92%、74%,两组比较有显著性差异(P0.05)。结论:中西医结合护理在急性心肌梗塞恢复期的治疗护理中有积极意义,值得临床推广。     

烧伤康复期患者韧性水平与生存质量的相关性研究

目的 了解烧伤康复期患者韧性水平与患者生存质量之间的相关性,为烧伤患者的心理危机预防和干预提供理论指导.方法 对255例烧伤康复期患者的一般资料、韧性、生存质量进行问卷调查.结果 烧伤患者韧性得分处于中等水平,生存质量水平处于中等偏低水平,烧伤康复期患者的韧性水平与生活质量之间存在显著正相关,韧性水平对患者心理健康水平影响较大,韧性中的坚韧与力量因子得分与心理健康得分成显著正相关.结论 应通过干预来帮助人们提高韧性,达到发展潜能,预防行为障碍的效果,帮助患者提高韧性从而产生正向的心理适应能力.     

人工全膝关节置换术后康复护理

目的：总结全膝关节置换术后进行早期功能锻炼的经验。方法：46例、5l膝人工全膝关节置换术后的患按照预定的康复计划进行早期功能锻炼，术后6h开始进行股四头肌群锻炼，48h后开始进行CPM锻炼，3d下地站立。结果：术后2周平均活动度达90％以上，切口Ⅰ期愈合，无其他并发症，手术优良率达96．6％。结论：术后早期功能锻炼安全可行，可使关节功能早期恢复，并可预防并发症。     

自我管理教育对康复期精神分裂症患者的影响

目的 探讨自我管理教育对康复期精神分裂症患者治疗依从性等是否有积极的影响。方法 选取2018年7月至2019年7月无锡市精神卫生中心诊治的康复期精神分裂症患者120例为观察对象，依据护理方式不同分为研究组和对照组，每组各60例。对照组给予常规护理；研究组在常规护理基础上再给予自我管理教育护理。比较干预后两组患者的生活质量（SQLS）评分、用药依从性、疾病复发率、简明精神病评定量表（BPRS）评分、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）评分以及自我护理能力评分。结果 研究组患者SQLS量表中心理社会、动力和精力、症状和副作用3个分量表的评分均低于对照组，治疗后用药依从性高于对照组，疾病复发率低于对照组，护理前，两组BPRS、SDSS评分比较不存在显著差异性（P＞0.05），护理后一周研究组BPRS、SDSS评分明显低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论 对康复期精神分裂症患者应用自我管理教育，对患者用药依从性等产生积极影响，有助减少疾病复发率，进而改善生活质量。     

Discontinuation of vasopressin before norepinephrine increases the incidence of hypotension in patients recovering from septic shock: A retrospective cohort study

Purpose

There are little data regarding the discontinuation of vasoactive medications in patients recovering from septic shock. We designed this retrospective cohort study to evaluate the incidence of hypotension based on the order of removal of norepinephrine (NE) and vasopressin (AVP) in patients receiving concomitant NE and AVP infusions for the treatment of septic shock.

Materials and Methods

Consecutive patients receiving concomitant NE and AVP infusions for septic shock admitted to the intensive care units of a tertiary care academic medical center were evaluated.

Results

Of 50 included patients, the first vasoactive medication discontinued was NE in 32 patients and AVP in 18 patients. The groups had similar Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II and Sequential Organ Failure Assessment scores at shock onset and at the time of discontinuation of the first agent. Five patients who had NE discontinued first (16%) versus 10 patients who had AVP discontinued first (56%) developed hypotension within 24 hours (unadjusted relative risk, 3.6; 95% confidence interval, 1.5-4.5; P = .008). In a multivariate analysis, only discontinuation of AVP first was independently associated with hypotension (adjusted relative risk, 5.9; 95% confidence interval, 1.7-21.0; P = .006).

Conclusions

Discontinuation of AVP before NE may lead to a higher incidence of hypotension in patients recovering from septic shock receiving concomitant AVP and NE.     

罗伊适应模式用于急性心肌梗死恢复期对躯体功能 及社会功能的影响

目的剖析罗伊适应模式应用于急性心肌梗死恢复期病人对其躯体功能和社会功能的影响。方法 选取南通大学附属海安医院2015年9月至2016年8月收治的42例处于恢复期的急性心肌梗死病人作为对照组;2016年9月至2017年8月收治的42例处于恢复期的急性心肌梗死病人作为研究组。其中对照组予以传统护理照护方案,研究组予以罗伊适应模式。利用症状自评量表(SCL-90)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)对两组病人在干预前及干预后第14天的躯体功能及社会功能进行评价,比较两组病人的护理满意度。结果 研究组干预后的躯体功能评分中,躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神病项目评分分别为(1.7±0.3)分、(2.8±0.7)分、(2.2±0.6)分、(2.2±0.5)分、(2.1±0.4)分、(2.2±0.5)分、(2.3±0.5)分及(2.1±0.5)分,均显著优于对照组各项目评分,差异有统计学意义(t=5.557、6.808、7.789、6.183、5.072、8.243、4.809、7.534,均P<0.05);研究组干预后社会功能评分为(3.8±1.0)分,显著低于对照组,差异有统计学意义(t=13.937,P<0.05);研究组满意度为97.6%,高于对照组,差异有统计学意义(χ²=6.098,P<0.05)。结论 将罗伊适应模式应用于急性心肌梗死病人,可改善病人的躯体功能,且能促进社会功能的提高。     

基于时间护理理论的健康教育模式对康复期精神分裂症患者认知及社会功能的影响

目的 探讨基于时间护理理论的健康教育模式对康复期精神分裂症患者认知及社会功能的影响。 方法 将我院2017年6月-2018年7月收治的84例康复期精神分裂症患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组42例。对照组给予常规护理;观察组在对照组护理的基础上给予基于时间护理理论的健康教育。比较2组健康知识掌握情况、社会功能的改善状况。 结果 干预后,观察组疾病认知、服药知识、良好生活习惯、复查知识、心理状态知晓率高于对照组(P<0.05),社会功能缺陷筛选量表(social disability screening schedule, SDSS)评分低于对照组(t=-3.824,P=0.001)。 结论 基于时间护理理论的健康教育模式可有效帮助患者掌握健康知识,同时可改善患者的社会功能,促进患者快速康复。