精神科系统化整体护理对康复期分裂症患者生活能力的影响

目的探讨精神科系统化整体护理对康复期分裂症患者生活能力改善的效果。方法选取124名精神分裂症患者并随机分为干预组和对照组,观察时间为6个月,于基线及护理4、8、12、16、20、24周末及第180日,采用护理观察量表(NOSIE)和简明精神病评定量表护士版(N-BPRS)作为评定工具,最终纳入分析干预组和对照组各60例。结果干预组自第4周末、对照组自第8周末护理观察量表(NOSIE)7个因子分及总分以及简明精神病评定量表护士版(N-BPRS)总分均显著下降,与基线的差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);自第4周末开始干预组护理观察量表(NOSIE)7个因子分及总分较对照组明显下降,差异具有统计学意义(P<0.01);自第8周末简明精神病评定量表护士版(N-BPRS)总分较对照组明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论精神科系统化整体护理对康复期分裂症患者有良好的护理效果,而且起效迅速,突出体现在生活能力的改善方面。     

护理干预在乳腺癌患者放射治疗中的应用

<正>乳腺癌严重危害着女性的身心健康,目前,放射治疗是针对乳腺癌患者的一种重要治疗手段~[1,2]。虽然放射治疗有一定的效果,但是其不良反应同样不可忽视。放射治疗患者可能会出现一系列的功能紊乱与失调,如精神不振,食欲缺乏,身体衰弱,疲乏,恶心呕吐等全身症状,同时还会出现皮肤、黏膜等不良反应,严重影响乳腺癌患者的生命质量~[3]。因     

戒毒患者主观家庭支持量表的编制

目的:编制《戒毒患者主观家庭支持量表》,并对其信效度进行检验。方法:通过查阅文献、专家咨询等方法构建条目池,形成《戒毒患者主观家庭支持量表》初稿。以武汉市314名戒毒患者为量表初测对象,对获取数据进行条目分析和筛选。以武汉市和中山市共931名戒毒患者为量表正式施测对象,对获取数据进行量表效度和信度检验。结果:经过条目筛选形成的《戒毒患者主观家庭支持量表》为单维度结构,共有11个条目,方差贡献率为68.56%。量表得分与家庭关怀度指数问卷得分呈正相关(r=0.523,P <0.001)。不同人口学与毒品使用特征的研究对象的量表得分差异均有统计学意义(P <0.05)。量表的Cronbachα系数为0.954,重测信度为0.772。结论:《戒毒患者主观家庭支持量表》具有良好的信效度,符合心理测量学要求,可作为测量戒毒患者主观家庭支持程度的有效工具。     

社区属性测量量表的修订及其信效度评价

目的 修订社区属性测量量表(MPNS)并对其进行信效度评价。方法 采用分层随机抽样对上海市7729名18～75岁的社区常住居民进行问卷调查;调查内容包括性别、年龄、文化程度、城郊区以及自评健康;社区属性使用汉化版社区属性测量量表进行评估,该量表包括美化质量、步行环境、社会凝聚力、社会参与,共24个条目4个维度。采用探索性因子分析对原量表进行修订,并在不同地区和不同年龄段的社区成年居民中对修订版量表进行信度和效度分析。结果 量表由24个条目4个维度修订为27个条目6个维度,包括街边环境、美化质量、步行环境、社会凝聚力、社会参与和社会联系,解释总变异68.9%。修订版量表的Cronbach’sα系数为0.89,各分量表的Cronbach’sα系数为0.51～0.92;总量表分半信度为0.91。修订版量表具有良好的区分效度和结构效度,并且验证性因子分析模型各项参数均可接受。结论 修订版社区属性测量量表具有较好的信度和效度,并且基本适用于所有社区≤75岁的成年居民。     

针刺配合口腔感觉运动训练治疗帕金森病吞咽障碍疗效观察

目的观察针刺配合口腔感觉运动训练治疗帕金森病(PD)合并吞咽障碍的疗效。方法将90例PD合并吞咽障碍患者随机分为对照组和治疗组,每组45例,对照组给予口腔感觉运动训练,治疗组在对照组治疗基础上加针刺治疗,观察两组吞咽障碍改善效果,对比两组治疗前及治疗后的吞咽功能、营养状况、脑血流动力学、日常生活能力和生活质量。结果治疗组摄食-吞咽功能治疗总有效率(95.6%)显著高于对照组(80.0%)(P0.05);治疗后,两组洼田饮水试验评分、功能性经口摄食量表(FOIS)和咽动态透视录像造影检查(VFSS)评分显著提高(P0.05),营养风险筛查2002(NRS2002)评分显著降低(P0.05),两组脑血流动力学指标中双侧大脑动脉血流平均流速(Vm)、最大峰值流速(Vs)显著提高(P0.05),血管阻力指数(RI)显著降低(P0.05),两组改良Barthel指数(MBI)评分和吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评分显著提高(P0.05),以上指标治疗组优于对照组(P0.05)。结论针刺配合口腔感觉运动训练治疗PD合并吞咽障碍患者疗效确切,可明显提高患者摄食-吞咽功能,降低其营养不良风险,促进其脑血流动力学改善和日常生活活动能力提高,以达到改善患者生活质量的目的。     

心绞痛患者的自我概念与心理健康的关系

心绞痛是不但威胁人们的生命安全，也给患和家庭带来许多不便，影响患的生活和工作，导致患负性自我概念的产生。负性自我概念与不健康的心理有着密切的关系。通过对58例心绞痛患的自我概念与心理健康的问卷调查，探讨心绞痛患自我概念和心理健康关系。     

步行锻炼对慢性乙型肝炎患者肝功能和生活质量的影响

目的 为验证运动疗法促进肝功能恢复的假设，探讨步行锻炼对慢性乙型肝炎患者肝功能和生活质量的影响。方法 73例慢性乙型肝炎患者每天进行30min以上的匀速步行锻炼。持续2个月，同时给予药物治疗，68例对照组仅进行药物治疗。于开始步行锻炼和药物治疗前以及治疗结束后1周内，分别检测HBVM（HbsAg、抗-HBs、HbcAg、抗-Hbe及抗-HBc）、HBVDNA、肝、肾功能、血糖和血脂、血常规。采用健康调查简易量表（medical outcomes study,SF-36)评定生活质量指数（QLI）。结果 两组患者的多数肝功能指标均较治疗前有显著改善（x^2=2.784,P&;lt;0.05），但组间差异不明显（x^2=1.956-2.312,P&;gt;0.05）。治疗后步行锻炼组的SF-36生活质量问卷得分不仅明显高于治疗前（t=2.1-2.8,P&;lt;0.01-0.05），同时也伏于对照组（t=2.1-2.4,P&;lt;0.05）。两组的完全反应、部分反应和无反应例数分布接近，无明显差异（x^2=2.784,P&;gt;0.05）。结论 短期步行锻炼能显著改善慢性乙型肝炎患者的生活质量，但对肝功能指标影响不大。     

日常生活能力量表（ADL）

日常生活能力量表（Activity of Daily Living Scale，ADL）由美国的Lawton和Brody于1969年制定。其由躯体生活自理量表（Physical Self-maintenance Scale，PSMS）和工具性日常生活活动量表（Instrumental Activities of Daily Living Scale，IADL）组成，主要用于评定被试者的日常生活能力。     

脑卒中病人的心理情绪评估

脑卒中病人最常见的心理情绪变化是抑郁和焦虑，常用的评估量表包括症状自评量表（SCL－90）、Beck抑郁问卷（BDI）、自评抑郁量表（SDS）、抑郁状态问卷（DSI）、汉密顿抑郁量表（HRSD）、焦虑自评量表（SAS）、汉密顿焦虑量表（HAMA）等。各量 表的适用人群和侧重各有不同，使用时主要根据病人完成评估的能力和临床工作人员的需求选择适当的量表。及早发现和评定脑卒中病人的不良心理情绪，并给予及时、合理的心理辅导和药物治疗有利于卒中患的运动功能、认知功能和ADL的恢复。