祛寒逐风合剂联合西医常规疗法治疗膝骨关节炎风寒痹阻证临床研究

目的观察祛寒逐风合剂联合西医常规疗法对膝骨关节炎风寒痹阻证的临床疗效,以及对关节症状及相关实验室指标的影响。方法采用随机数字表法将94例膝骨关节炎风寒痹阻证患者分为观察组和对照组各47例。对照组采用常规药物疗法+康复训练,观察组在对照组基础上予祛寒逐风合剂,每次50m L,每日3次,口服。2组均连续治疗2周。比较2组临床疗效,观察2组治疗前后美国西大略湖和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、压痛指数、中医症状评分,白细胞介素(IL)-1β、IL-6、血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、骨钙素、抗酒石酸盐酸性磷酸酶异构体(TRACP)-5b、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、纤维蛋白原、红细胞沉降率和红细胞聚集指数,对2组进行安全性评价。结果观察组总有效率为89.36%(42/47),对照组为74.47%(35/47),观察组明显优于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后WOMAC评分、VAS评分、压痛指数、中医症状评分明显下降(P<0.05);2组治疗后比较,观察组WOMAC评分、VAS评分、压痛指数、中医症状评分明显低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后IL-1β、IL-6、TNF-α、VEGF、TRACP-5b水平明显下降,骨钙素、BALP水平明显升高(P<0.05);2组治疗后比较,观察组IL-1β、IL-6、TNF-α、VEGF、TRACP-5b水平明显低于对照组,骨钙素、BALP水平明显高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,观察组治疗后纤维蛋白原、红细胞沉降率、红细胞聚集指数明显下降(P<0.05);2组治疗后比较,观察组血液流变学各项指标明显低于对照组(P<0.05)。2组均未发生不良反应。结论祛寒逐风合剂联合西医常规疗法治疗膝骨关节炎风寒痹阻证患者疗效较好,可明显改善关节症状及相关实验室指标。     

营养厨房③:“四君子汤”发汗散寒

春寒料峭,身体虚弱的老年人容易外感风寒显气而感冒,需要发汗散寒,增强免疫力。近期我们研究了一道汤,定名为“四君子汤”。即选择大葱须、大蒜(含皮、茎)、香菜根、菠菜根制成烹饪用的基础汤,然后用它做菜、做饭、做膳食用汤。     

自拟温润方治疗风寒袭肺型急性咳嗽病的临床观察

目的 观察自拟温润方治疗风寒袭肺型急性咳嗽病的临床疗效。方法 64例风寒袭肺型急性咳嗽病患者,随机分为对照组(31例)和治疗组(33例)。对照组患者给予复方甘草口服溶液治疗,治疗组患者给予温润方治疗。比较两组患者治疗前和治疗3、6 d后的中医症状评分以及临床疗效。结果 治疗3、6 d后,两组患者咳嗽、咯痰、恶风、咽痒、鼻塞、流涕、鼻干、口干咽燥症状评分均低于治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者治疗3 d后咳嗽、咽痒、鼻干、口干咽燥症状评分分别为(2.18±0.98)、(1.15±0.81)、(0.60±0.61)、(0.81±0.71)分,均低于对照组的(3.04±1.62)、(1.68±0.96)、(0.96±0.67)、(1.37±0.86)分,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗6 d后咳嗽、咽痒、鼻干、口干咽燥症状评分分别为(0.54±0.51)、(0.42±0.48)、(0.40±0.46)、(0.47±0.51)分,均低于对照组的(1.12±0.76)、(1.11±0.98)、(0.88±0.98)、(1.01±0.92)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗3、6 d后咯痰、恶风、鼻塞、流涕症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3 d后,治疗组治疗总有效率90.9%高于对照组的71.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗6 d后,治疗组患者治疗总有效率93.9%与对照组的90.3%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在风寒袭肺型急性咳嗽病治疗中,温润方在缓解咳嗽以及部分次症方面明显优于复方甘草口服溶液,起效更快。     

HPLC法同时测定外感风寒颗粒中10种成分

目的建立HPLC法同时测定外感风寒颗粒(桂枝、防风、葛根等)中苦杏仁苷、3’-羟基葛根素、葛根素、3’-甲氧基葛根素、升麻素苷、升麻素、5-O-甲基维斯阿米醇苷、亥茅酚苷、肉桂酸、桂皮醛的含有量。方法该药物甲醇提取液的分析采用Agilent ZORBAX Eclipse XDB-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相乙腈-0.1%磷酸,梯度洗脱;体积流量1.0 m L/min;柱温25℃;检测波长207、254、280 nm。结果 10种成分在各自范围内线性关系良好(r≥0.999 1),平均加样回收率为96.97%~100.08%,RSD为0.80%~1.45%。结论该方法简便、重复性好,可用于外感风寒颗粒的质量控制。     

藿香正气散贴敷涌泉穴治疗小儿风寒泻40例临床观察

目的:观察藿香正气散穴位贴敷治疗小儿风寒泻的临床疗效。方法:将80例风寒泻患儿随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用藿香正气散贴敷涌泉穴治疗,对照组采用酪酸梭菌二联活菌散加蒙脱石散治疗,连续治疗3d,观察比较2组治疗前后中医证候积分及止泻时间,评定综合疗效。结果:总有效率治疗组为97.5%,对照组为87.5%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);2组中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.01或P0.05);平均止泻时间治疗组为(34.05±18.35)h,对照组为(43.45±23.11)h,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:藿香正气散贴敷涌泉穴治疗小儿风寒泻的临床疗效优于酪酸梭菌二联活菌散加蒙脱石散治疗。     

阶段性康复护理在周围性面瘫中的应用效果

目的:探讨阶段性康复护理在周围性面瘫患者中的应用效果。方法:将周围性面瘫患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组患者采用常规中医护理方案,观察组患者根据面瘫的病程分期和患者的个性化需求,通过阶段性康复护理手段,有针对性地辨证施护。结果:观察组总有效率为100.00%(30/30),对照组总有效率为86.67%(26/30),观察组优于对照组(P<0.05)。护理后两组患者SAS评分均下降(P<0.05),观察组患者SAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不同年龄患者护理后SAS评分均低于护理前(P<0.05),且观察组不同年龄患者护理后SAS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗依从性优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阶段性康复护理在周围性面瘫中的应用能提高治疗效果,缓解患者的焦虑心理,促进其遵医行为,有利于患者康复。     

寒喘祖帕颗粒联合常规西药治疗儿童支气管哮喘临床研究

目的:观察寒喘祖帕颗粒联合常规西药治疗儿童支气管哮喘的临床疗效。方法:选择风寒痰湿型支气管哮喘患儿98例,按随机数字表法分为观察组50例和对照组48例。2组患儿入院后均接受常规基础治疗,对照组给予万托林雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上加用寒喘祖帕颗粒治疗,连续治疗7 d。比较2组临床疗效、症状消失时间、血清炎症因子水平及肺功能指标改善情况。结果:观察组总有效率为86.00%,对照组为66.67%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组咳嗽消失时间、喘息消失时间、哮鸣音消失时间及呼吸困难消失时间均短于对照组(P0.05)。治疗前,2组白细胞介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组IL-4、TNF-α水平较治疗前下降,且观察组IL-4、TNF-α水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组肺功能指标比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组用力肺活量(FVC)、最大呼气流速(PEF)及用力呼气量占用力肺活量比值(FEV_1/FVC)较治疗前明显上升(P0.05),观察组FVC、PEF、FEV_1/FVC上升幅度明显大于对照组(P0.05)。结论:寒喘祖帕颗粒联合西药治疗风寒痰湿型支气管哮喘患儿临床疗效显著,可有效促进患儿症状缓解,抑制呼吸道炎症反应,改善肺功能。     

独具特色的刮痧疗法

刮痧疗法有着悠久的历史,早在唐代人们就运用苎麻作为刮痧工具治疗痧症。《痧胀玉衡》、《理论骈文》、《松峰说疫》、《串难外编》、《杂病源流犀烛》等古代医籍中也有不少篇幅论述刮痧疗法。到了近现代,用刮痧治疗多种疾病的报道层出不穷,有的医学工作者还对刮痧的治病机理作了大量有价值的研究,并在刮痧的工具及操作技巧上进行了较大的改进与创新,为现代刮痧积累了     

慢性支气管炎的辨证施护

<正>慢性支气管炎中医称咳嗽,是指外感或内伤等因素,导致肺失宣肃,肺气上逆,冲击气道,发出咳声或伴咯痰为临床特征的一种病证。历代将有声无痰称为咳,有痰无声称为嗽,有痰有声谓之咳嗽。临床上多为痰声并见,很难截然分开,故以咳嗽并称。咳嗽是内科中最为常见的病证之一,发病率甚高,据统计慢性咳嗽的发病率为3%~5%,在老年人中的发病率可达10%~15%,尤以寒冷地区发病率更高。咳嗽分外感咳嗽与内伤咳嗽,外感咳嗽系外感六淫致肺气壅遏不宣;内伤咳嗽或由肺脏自病,肺