阻塞性黄疸阴黄、阳黄证的MRI表现

目的:分析阻塞性黄疸阴黄证和阳黄证的影像学特征,以探讨MRI在阻塞性黄疸中医辨证分型中的应用价值。方法:79例中阴黄证30例,阳黄证49例。分别观察分析阻塞性黄疸阴黄证、阳黄证的MRI表现。结果:阴黄与阳黄证MRI特征差异有统计学意义:①扩张程度方面,阴黄证以重度(19/30)和中度(8/30)扩张为主,阳黄证以轻度(21/49)和中度(28/49)为主,显著性检验χ2=19.694,P<0.005;②在胆管的扩张形态方面,阴黄证患者以软藤状扩张为主(21/30),阳黄证以枯枝状为主(35/49),显著性检验χ2=24.244,P<0.005。结论:MRI扫描利于阻塞性黄疸的定位、定性诊断,为阴黄、阳黄的辨证提供客观依据。     

慢性肝病AST/ALT比值与黄疸阴阳属性的关系研究及其启示

目的:通过对慢性肝病时AST/ALT比值与黄疸阴阳属性的对比观察,为临床上难以辨别阴阳性质之黄疸找出一有意义生化指标。方法:根据中医阴阳学说,对143例慢性肝病AST/ALT比值及黄疸进行阴阳归类或拟设阴阳归类,并对其中88例脉证不符、阴阳指征不明确者按以药测证的原理进行验证。结果:慢性肝病时AST/ALT比值与黄疸阴阳属性具有相关性。结论:AST/ALT比值大于1时多为阴黄,反之则多为阳黄。     

阴黄阳黄（下）

到了病房,齐大夫向病人介绍道：＂这是咱省中医药研究院名医馆的张大夫、张教授,我特意请他来给您会诊。＂     

阴黄病因探析

阳黄误治导致阴黄的成因,笔者依据二十余年的临床经验及教训综合分析,并结合现代医学综合治疗考虑,责之于三个方面;尤其对现代医学治疗用药提出质疑,通过典型病例进行分析讨论,对黄疸病中西医辨证治疗及预防和保健具有一定的临床指导意义。     

367例阴黄论治

367例阴黄患者,按辨证分为寒湿阻遏、肝寒血凝、瘀血停积。分别予以茵陈术附汤、六君子汤合当归补血汤、当归四逆加吴茱萸生姜汤、干胃散随征调治。治疗3～6个月,总有效率93.46%。     

中西医结合治疗新生儿病理性黄疸30例

本院自1981年2月～1988年2月共收治新生儿病理性黄疸61例,其中30例采用中西医结合治疗(简称甲组),31例单纯用西药治疗(简称乙组),经观察,甲组疗效优于乙组,现报告如下。临床资料甲组30例,男21例,女9例,病程出生后22小时～28天,平均9.8灭。乙组31例,男23例,女8例,病程出生后28小时～48天,平均19.3天。甲     

"阴黄"概念的形成及其缺陷

自《诸病源候论》出现“阴黄”一名以来,历经宋代韩祗和、窦材,元朝罗天益,明朝张介宾等医家而理论成熟。阴黄、阳黄是根据阴阳学说对黄疸的分类,这一理论历史上有先进性,但存在明显的缺陷。     

阴黄案辨治1则

1病案实录欧某，女，56岁。初诊日期：2003年8月11日。患者于1个月前因患甲状腺功能亢进症，服用他巴唑，1周后出现皮肤、巩膜黄染。在当地某三甲医院查肝功能示：总胆红素（TB）200μmol／L，首先收入传染科治疗，后辗转内科、外科，病情继续恶化，TB升至317μmol／L，建议转中医治疗。     

阴黄阳黄（上）

阴阳是中国传统哲学的概念。当今社会,可能只有中医还在用着阴阳,作为自己的理论基石。那么为何中医还要用阴阳？阴阳在中医的诊治过程中究竟起什么作用？再者,在与疾病作斗争的过程中,内因能否一贯地作为＂变化的根据＂？通行的＂内因第一＂论是否荒谬？张老师将结合病例阐述自己的看法。     

母乳性黄疸阴阳属性转化影响因素

目的：探讨新生儿母乳性黄疸阴阳属性转化的影响因素。方法：对68例确诊母乳性黄疸病例进行回顾性分析并追踪随访,第3至8周每周至少随访1次。记录患儿日龄、性别、胎龄、出生体质量、分娩方式、出生时窒息史、精神状态、皮肤颜色、每日喂奶次数、有无呕吐、大便情况、黄疸出现时间、经皮测胆红素值、口服退黄药物情况及黄疸消退时间等。化验血常规及肝功能指标。其中22例病程中曾由阳黄转化为阴黄。对此22例患儿（观察组）及其他患儿（对照组）临床资料进行统计。应用PEMS3.1ForWindows统计软件进行分析。结果：观察组每日母乳喂养的次数（7.8±0.5vs8.2±0.7）、口服茵栀黄的天数（14.7±3.1vs12.6±2.9）及化验ALP、GGT值与对照组有不同,差异均有统计学意义（P〈0.05）。黄疸消退时间较对照组延长（57.1±5.7vs52.9±6.2）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：新生儿母乳性黄疸的阴阳属性可相互转化,其发生与多因素有关。不恰当服用寒凉药物、较高的血清ALP、GGT值可促进阳黄向阴黄转化,增加喂奶次数则通过促进黄疸消退而减少其转化。