西藏阿里地区水源卫生调查

为落实全军八五规划高原卫生学调查的部署，于１９９２年５～７月对阿里地区８０％以上区域的１１３个水源进行了卫生学调查。范围包括部队生活饮用水源、重点要地水源、交通干线水源和藏民生活饮用水源。水源类型为河水、泉水、渗井和湖水，水量较充足。调查发现，所有水源均无卫生防护措施，水源卫生状况，差的占５５．８％；水源水质感官性状良好的占５７．５％，差的占１２．４％；水的硬度ＣａＣＯ３４５０～７２Ｏｍｇ／Ｌ者占１４．２％，个别水砷、氟超标。水源未污者占３１．９％，轻污者占５５．７％，重污者占１２．４％。水源水质综合评价良好的占４２．５％，可用的占２５．７％，差的占３１．８％。     

西藏阿里地区西部区域藏族人群慢性病及影响因素的相关性研究

目的 分析西藏阿里地区西部区域藏族人群慢性病及影响因素的相关性。方法 利用多阶段整群随机抽样,抽取阿里地区西部四县1453名藏族居民进行调查,并收集血常规及生化检测指标。采用χ2检验和 logistic 回归分析检出慢性病的影响因素。结果 该地区藏族居民患病率居前3位的慢性病依次为高同型半胱氨酸血症(77.6%)、高尿酸血症(51.5%)和血脂异常(45.2%)。性别、年龄、体型、居住地、吸烟和饮酒是藏族居民慢性病主要的影响因素,女性是高尿酸血症(OR=0.547,95%CI:0.438~0.682)、肝功异常（OR= 0.482, 95%CI:0.369~0.628）、肾功异常（OR= 0.020, 95%CI:0.011~0.040）和高同型半胱氨酸血症(OR=0.434, 95%CI:0.327~0.574)的保护因素;超重/肥胖是高原红细胞增多症、脂肪肝、高尿酸血症、肝功异常、血脂异常、高血糖的危险因素。结论 西藏阿里西部地区高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症和血脂异常检出率较高,超重/肥胖和饮酒是主要的危险因素。     

运用中药防治高原病的点滴体会

笔者赴西藏阿里地区参加医疗队期间,曾运用中药治疗过一些高原病,初步体会到益气、活血化瘀中药,对于改善高原缺氧所致的一系列疾病症状具有一定作用。由于高原缺氧,高原病患者主要临床表现为呼吸困难,颜面、皮肤、唇舌、粘膜、甲床紫绀,下肢浮肿,善忘、头痛头晕或晕厥。心悸怔忡,脱发或发白,手足麻木,身倦乏力,月经错后或月经量少,食     

不同高原地区返回同一平原地区的159名青年人群的高原脱习服症状评分

本文对居住在喀喇昆仑山及西藏阿里地区人员进行了流行病学调查,旨在了解暴露于不同海拔高度及不同高原环境下的不同人员,包括不同年龄、时间及工作强度等人员返回平原后高原脱习服症状评分及其相关性,分析比较居住在喀喇昆仑山及西藏阿里地区人员高原脱习服表现及对健康状况的影响,为进一步做好高原脱习服症深入研究和防治工作提供科学依据。作者选取对居住在喀喇昆仑山及西藏阿里地区不同海拔高度、不同高原环境、不同成年男性190人,对其返回平原后的高原脱习服进行症状调查。共发放问卷190份,收回问卷159份。159人平均年龄为（28.5±4.9）岁;其中海拔3 700m 48人。     

西藏阿里地区人民医院就诊人群乙型肝炎病毒感染现状及其影响因素

目的了解西藏阿里地区藏族人群乙型肝炎病毒感染及其所致疾病慢性化进展的现状,探讨影响其预后的因素。方法选择2016年3月—2018年3月阿里地区人民医院就诊的2 043名藏族患者的临床资料,分析HBsAg阳性率以及乙型肝炎慢性化进展致肝硬化和肝细胞癌的现状,采用多因素logistic回归分析阿里地区乙型肝炎进展致不良肝病结局的影响因素。结果阿里地区藏族人群总体HBsAg阳性率为18.01%(368/2 043),其中男性HBsAg阳性率为17.13%(185/1 080),女性为19.0%(183/963),差异无统计学意义(χ2=1.213,P0.05);农牧民HBsAg阳性率为23.26%(217/933),高于城镇居民的13.60%(151/1 110)(χ2=31.91,P0.05)。HBsAg阳性人群中肝炎、肝硬化代偿期、肝硬化失代偿期、原发性肝细胞癌分别占64.13%(236例)、16.58%(61例)、10.60%(39例)及8.70%(32例)。40～49岁为肝硬化代偿期发病高峰,50～59岁为肝硬化失代偿期及原发性肝癌发病高峰。多因素非条件logistic回归分析结果显示,年龄≥50岁、患者母亲HBsAg阳性、对乙型肝炎不了解、饮酒、生活习惯不规律、未规律治疗是阿里地区乙型肝炎患者进展为肝硬化失代偿期及原发性肝癌等不良结局的影响因素(均P0.05,均OR1)。结论阿里地区藏族人群中HBsAg阳性率高,慢性化进展迅速,不良肝病结局发生率高。应进一步加强预防干预,特别是乙型肝炎病毒携带者及乙型肝炎患者的抗病毒治疗及随访管理。     

西藏阿里地区西部四县藏族高血压人群同型半胱氨酸水平与基因多态性的相关性研究

目的 分析西藏阿里地区西部四县藏族高血压人群同型半胱氨酸（Hcy）水平与基因多态性的相关性。方法 对阿里地区西部四县居民进行随机调查,对本次调查的1514名居民进行血清生化指标以及MTHFR C677T、MTHFR A1298C、MTRR A66G基因型的检测,同时主要分析其中254名高血压患者同型半胱氨酸水平及其基因多态性。结果 西藏阿里地区西部四县高血压人群中HHcy检出率为82.68%,MTHFR C677T三组基因型（CC型、CT型、TT型）在收缩压(F=3.802)、舒张压(F=3.090)和Hcy(χ2=14.938)水平存在统计学意义（P<0.05）,其突变纯和型TT组Hcy水平较高;MTHFR A1298C三组基因型（AA型、AC型、CC型）在血糖(χ2=6.351)和Hcy(χ2=8.332)水平存在统计学意义（P<0.05）;MTRR A66G三组基因型（AA型、AG型、GG型）在Hcy以及其他指标水平上均没有统计学意义。三种基因型及等位基因均在高Hcy组分布较多。结论 西藏阿里西部地区高血压人群中伴有HHcy的人群居多,MTHFR C677T TT型可导致血浆Hcy水平增高。     

李腾华:坚守在雪域高原的药监卫士

李腾华简历:1988年10月～1993年7月,在河北省医药总公司石家庄市医药分公司工作;1993年7月～1995年9月,在石家庄市医药管理局工作;1995年10月～2000年8月,在河北省医药管理局工作;2000年8月～2004年2月,在河北省药品监督管理局工作;2004年2月～2007年6月,在河北省食品药品监督管理局工作;2007年7月至今,任西藏阿里地区食品药品监督管理局副局长。     

西藏阿里地区家畜与自然疫源性疾病的调查

<正> 西藏阿里位于我国西藏自治区的西部,占据青藏高原西北隅,西藏高原核心地带。地势高耸,地形复杂,由南至北分别是喜马拉雅山脉、冈底斯山脉,喀喇昆仑山脉,其间有狮泉河、象泉河、孔雀河等河流及串珠状湖泊分布。气候寒冷、干旱、少雨,属高原寒带、亚寒带或温带干旱区。植被以荒漠化草原、草原为主,也分布有少量灌丛及草甸。阿里地区以畜牧业为主,家畜主要有牦牛、马、羊等。