肉苁蓉临床注意事项

四川、云南、湖南等省区,将蛇菰科寄生肉质草本植物蛇菰Balanophorajaponica Mak.的干燥肉质全草当肉苁蓉使用。《本草纲目》称之为葛花菜。因木品全草呈深红色,四川称之为"红血莲"。本品呈肉质草本,高10~20 m,直径1~1.5 cm。叶为螺旋状互生,着生在花茎上,呈鳞片状,茎为块状,球形。     

筒鞘蛇菰乙酸乙酯部位的化学成分研究

目的:研究筒鞘蛇菰乙酸乙酯部位的化学成分,为进一步丰富该属植物的化学成分及筒鞘蛇菰的开发利用提供参考。方法:以75%乙醇提取筒鞘蛇菰全株得到醇提物,依次用石油醚、二氯甲烷、乙酸乙酯对提取物进行萃取得到相应部位萃取物。通过硅胶柱、凝胶柱、半制备柱对乙酸乙酯部位萃取物中化学成分进行分离纯化,然后结合波谱(质谱、氢谱、碳谱)数据和文献报道对分离得到的化学成分进行结构鉴定。结果:从筒鞘蛇菰乙酸乙酯部位共分离得到了13个化合物,分别鉴定为pyracanthoside(1)、5,7,3′,5′-四羟基二氢黄酮(2)、柚皮素(3)、高圣草酚(4)、橙皮素(5)、樱花亭(6)、圣草酚(7)、金鱼草素6-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(8)、青霉酸(9)、二氢青霉酸(10)、2-甲基-3-呋喃甲酸(11)、5-hydroxymaltol(12)和5,7-二羟基色原酮(13),多为二氢黄酮类化合物。化合物2～13为首次从蛇菰属植物中分离得到。结论:本研究丰富了蛇菰属植物的化学成分,并为筒鞘蛇菰的质量评价奠定了一定基础。     

蛇串疮祛痛汤结合青黛雄黄散外敷对带状疱疹患者疗效及炎性因子影响研究

目的:观察蛇串疮祛痛汤结合青黛雄黄散外敷对带状疱疹患者疗效及炎性因子影响。方法:研究共计纳入100例带状疱疹患者,均由我院2018年1月～2019年1月收治,采取随机数字表法将其分为观察组与对照组,对照组患者(50例)实施常规临床护理干预,观察组患者(50例)在对照组基础上联合蛇串疮祛痛汤及青黛雄黄散外敷干预,对比两组患者疗效、止疱时间、结痂时间、脱痂时间、干预前后患者疼痛评分(VAS)及神经痛、皮疹、水疱等中医症状积分、白介素2(IL-2)、白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)等血清炎性因子水平变化情况、干预后各组患者生活质量评分(GQOL-74)。结果:观察组患者干预有效率(96.00%)高于对照组(82.00%),P0.05;观察组患者干预后止疱时间、结痂时间、脱痂时间短于对照组,P0.05;干预前,各组患者VAS评分、中医症状积分、IL-2及IL-6、IL-10水平均相当,干预后各组患者VAS评分、中医症状积分、IL-2及IL-6、IL-10水平均改善,观察组优于对照组,P0.05;观察组患者干预后GQOL-74量表评分优于对照组,P0.01。结论:蛇串疮祛痛汤结合青黛雄黄散外敷干预可提升带状疱疹临床治疗效果,改善患者疼痛等症状,患者恢复快,生活质量改善,值得推广与应用。     

蛇伤散外敷联合艾灸治疗五步蛇咬伤的临床观察与护理

目的 探讨蛇伤散外敷联合艾灸治疗五步蛇咬伤的临床效果。方法 选取本院2018年3月～2019年9月门诊患者117例,随机分为观察组59例和对照组58例。对照组给予抗五步蛇毒血清、抗破伤风、糖皮质激素、对症处理、局部处理等西医常规治疗,并给予护理配合;观察组在常规西医治疗与护理配合基础上,咬伤局部给予蛇伤散外敷,并施以八风、八邪灸疗。治疗结束后,进行疗效评价,并观察其他指标,包括消肿时间、止痛时间、臂围差值及住院时间。结果 观察组、对照组治愈率分别为76.3%、56.9%,两组总体疗效经秩和检验,差异有统计学意义(P0.05)。观察组、对照组止痛时间分别为(6.3±1.4) h、(11.8±2.9) h,与对照组比较,观察组明显缩短(P0.05);观察组、对照组消肿时间分别为(97.3±5.8)h、(152.5±37.2) h,与对照组比较,观察组明显缩短(P0.05);观察组治疗前后臂围差值为(5.9±1.1)cm,对照组为(2.5±0.6)cm,与对照组比较,观察组臂围明显减小(P0.05);观察组、对照组住院时间分别为(3.9±0.9)d、(5.5±1.2)d,与对照组比较,观察组时间明显缩短(P0.05)。结论 蛇伤散外敷联合艾灸治疗五步蛇咬伤在临床疗效、消肿止痛等方面均有效,值得进一步推广应用。     

Beclin-1基因沉默对蛇六谷提取物损伤胃癌SGC-7901细胞的影响

目的:探讨beclin-1基因沉默对蛇六谷提取物损伤人胃癌SGC-7901细胞的影响。方法:采用携带beclin-1-shRNA的慢病毒载体感染胃癌SGC-7901细胞,敲减beclin-1基因表达;蛇六谷提取物处理beclin-1基因敲减和未敲减的SGC-7901细胞,CCK-8法检测细胞活力,流式细胞术分析细胞凋亡率,Western blot检测beclin-1和LC3的蛋白表达水平。结果:Beclin-1-shRNA转染SGC-7901细胞抑制beclin-1的mRNA和蛋白表达,促进LC3蛋白表达,降低细胞活力,增加细胞凋亡率(P0.05);蛇六谷提取物上调SGC-7901细胞的beclin-1和LC3蛋白表达,但下调beclin-1基因敲减的SGC-7901细胞的LC3蛋白表达,并显著降低细胞活力和增加细胞凋亡率(P0.05)。结论:Beclin-1基因沉默阻断蛇六谷提取物对beclin-1相关信号通路的激活,增强蛇六谷提取物对胃癌SGC-7901细胞活力的损伤作用。     

蛭蛇通络胶囊联合针刺疗法治疗气虚血瘀型中风临床疗效

目的 分析蛭蛇通络胶囊联合针刺疗法治疗气虚血瘀型中风的临床疗效。方法 选取2017年10月至2019年10月我院收治的气虚血瘀型中风的患者120例,随机分为试验组60例及对照组60例。两组均给予中医针刺疗法,试验组加用蛭蛇通络胶囊进行治疗,两组疗程均为2周。比较两组总有效率、中风症状评分、3个月后康复情况。结果 试验组总有效率为96.67%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组中风症状评分各项得分均高于治疗前,且试验组神志状态、语言表达、上肢肩关节、下肢趾间关节、综合功能、总积分得分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组3个月后中风症状评分各项得分均高于出院时,且试验组神志状态、语言表达、上肢肩关节、下肢髋关节、下肢趾间关节、综合功能、总积分得分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 蛭蛇通络胶囊联合针刺疗法治疗气虚血瘀型中风疗效显著,且有助于患者肢体语言等功能的恢复,提高患者生活质量,预后效果好,值得在临床中推广使用。     

中西医结合治疗以脓疱为主的典型带状疱疹一例

<正>带状疱疹是皮肤科常见病,但以脓疱为主的带状疱疹属于特殊类型,临床少见。现将笔者临床接诊的1例典型带状疱疹患者的治疗情况报道如下。1临床资料患者,女,85岁,因左侧躯干部多发红斑、脓疱伴神经痛1周,加重5天。于2014年1月28日就诊住院。患者缘于1周前无明显诱因出现左腹部、背部阵发性疼痛,腹部及背部出现多发红斑,颜色鲜红,红斑上方簇集性水疱,分布密集,伴神经痛,     

双黄蛇伤散外敷治疗竹叶青蛇咬伤患肢的护理

目的比较常规治疗与加用双黄蛇伤散外敷治疗竹叶青蛇咬伤患肢的疗效。方法将常规治疗加双黄蛇伤散外敷与单纯常规治疗进行比较。结果在患肢的肿胀开始消退、肿胀完全消退、止痛时间、疗程等方面比较有显著性差异（P〈0．01）。结论常规治疗加双黄蛇伤散外敷缩短了肿胀时间、疼痛时间和疗程，是治疗竹叶青蛇咬伤的有效方法。     

蜈蚣咬伤的处理体会

蜈蚣咬伤在我国的长江中下游地区并不少见，伤后不及时处理或处理不当，轻者仅产生局部刺痛、灼热、红肿；重者可有局部坏死，淋巴管炎、发热、头痛及过敏性休克。我院急诊科自2001年4月-2004年5月共处理蜈蚣咬伤77例，收到较好效果，现报告如下：     

中医药治疗胃癌实验研究简况

胃癌发病机制仍不明确,中医药对胃癌具有较好的防治作用。刺五加皂苷、南蛇藤提取物、左金丸醇提物,三物白散,菝葜、红藤、藤梨根三药联合可有效促进胃黏膜细胞凋亡减少、增殖增加;吴茱萸碱、蛇六谷提取物、通莲汤、人参皂苷、重楼总皂苷、蟾毒灵可有效调控信号传导通路;半夏泻心汤、消痰散结方有改善细胞微环境功能;君子扶正汤和环磷酰胺联合应用及灵芝合剂、健脾复方、紫草素具有调节免疫功能作用;粉防己碱、贝母素乙、柳茶水提物、温郁金正丁醇提取物等可以逆转胃癌多耐药。中医药治疗胃癌实验研究多为套用现代医学模式、低水平重复、多向性、分散研究,创新不足;中西医结合研究较少,中医药与现代研究关联性不足,相关因子及信号通路选择与中医证候缺乏关联性,未突出中医药理论指导与特色。中医药防治胃癌机制研究前景广阔。