肠道菌群调节与2型糖尿病相关性研究进展

糖尿病是全球面临的最普遍、最严重的公共健康问题之一,患病率急剧上升。糖尿病引发的心血管、眼、肾及神经系统等并发症增加了患者致残或致命的风险。共生细菌对人类健康具有重要意义,越来越多的研究表明肠道菌群与糖尿病的发生、发展密切相关。宿主基因、免疫系统、饮食与肠道菌群之间的关系不断被揭示,肠道菌群调节成为糖尿病治疗的有效措施。文章就2型糖尿病人群肠道菌群变化、诱发2型糖尿病的机制以及肠道菌群调节对2型糖尿病治疗进展进行综述。     

从门诊处方看医院用药误区

目的：从医院门诊处方看用药误区，探讨医院的生存和发展之路。方法：本文选用的3409张处方是从本院门诊2005年7月-2006年7月的门诊处方中按不同的季节随机抽样得来的，患者年龄从出生3天-87岁，用药品种最少1种，最多5种，由23位医生开写．由7位药剂人员调配。结果：由于患者医疗保健水平和专业知识的提高，其次是各种新闻媒体对各类药物广告宣传，使其在药品的应用方面起着导向作用，因而出现了患者点名要药现象，从某种程度上干扰了医生的总体思路，再加之医院的多种分配结构，在一定意义上激发了广大医务工作者创收的积极性。结论：如何合理使用抗生素，避免种种用药误区，不仅是关系到整个卫生行业的大事．而且是关系到整个社会民众的身体素质问题，所以应引起广大医务人员和医疗机构管理者高度重视。     

饮食因素与肠道微生态的研究进展

微生态学是20世纪兴起的一门生命学科，它是从健康水平研究微生物之间与环境和宿主之间相互依存、相互制约规律的科学。饮食因素对维持肠道微生态的平衡起着重要的作用。本文就肠道菌群与人体健康、饮食因素对肠道菌群的影响以及对菌群失调的调节作用作一综述。     

感冒不要动辄吊瓶

为了方便，为了尽快好起来，很多人得了感冒通常是要求医生给自己打吊针。据了解，这样的人达七成之多。医学专家指出，90％的感冒患不需要吊瓶，靠输液治感冒可能引发体内菌群失调，以后再有病时就不好治愈了。     

Ⅰ型铜绿假单胞菌性角膜溃疡1例

在以往眼科领域中，对于假单胞菌的感染问题并未给予很大重视。近年来由于抗生素的广泛应用，造成菌群失调，使得绿脓杆菌感染成为角膜溃疡常见病原菌之一，是临床上的棘手问题。本人在临床上遇到1例较重患者，治疗上取得了较好效果，现报告如下。     

浅谈医院感染的管理

医院是一个特殊的社会环境，是各种病人的医疗活动场所，也是多种微生物、病原体积聚和易感者集中的地方，加上放疗、化疗等手段的采用，使病人免疫功能下降，大量使用抗生素，引起耐药菌株增多、菌群失调，以及先进医疗仪器广泛应用等原因，增加了消毒灭菌的难度，医院感染日益增多，严重影响着病人的康复和病床的周转，给经济带来巨大的损失，同时引起许多医疗纠纷，     

老年住院病人口咽部定植菌群的改变

对７８例老年住院病人口咽部定植菌群７３６例次咽拭子细菌培养观察，病人入院时口咽部草绿色链球菌和夸瑟氏菌分离率最高，均在９０％以上；住院期间，革兰氏阴性杆菌阳性率较入院时显著增高，分别达５４．６％和２４．３％（Ｐ＜０．０１）；金黄色葡萄球菌和酵母菌阳性率随住院时间延长而增加。住院期间应用抗生素和Ｈ２受体阻滞剂以及体内留置各种导管可致口咽部革兰氏阴性杆菌明显增加。     

微生态肠内营养在结直肠癌患者围手术期的应用

目的:探讨微生态肠内营养在结直肠癌患者围手术期应用中的疗效。方法:将90例结直肠癌患者随机分为3组:常规治疗组(RT)、肠内营养组(EN)及添加微生态制剂肠内营养组(EMN)。观察患者术中肠道清洁度以及术后排气时间、吻合口漏、感染情况以及菌群失调情况,并监测手术前后内毒素、CRP、TNF水平变化及淋巴细胞计数改变。结果:术后排气时间EN组及MEN组均早于RT组(P<0.05),而EMN组早于EN组(P<0.05);第1次排便后细菌油镜计数结果示EN组及MEN组均明显低于RT组(P<0.05),而EMN组低于EN组(P<0.05)。术后外周血内毒素及CRP水平EN组及MEN组均低于RT组(P<0.05),而EMN组低于EN组(P<0.05);外周血淋巴细胞计数EMN组较术前有所增加(P<0.05),其他两组无明显变化;TNF水平各组均高于术前水平(P<0.05)。肠腔清洁度、吻合口漏、切口感染率及腹腔感染率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:添加微生态制剂肠内营养能有效防治患者肠道菌群失调,增强机体免疫力,促进肠道功能恢复。     

何谓菌群失调？

答：在临床治疗某些疾病过程中，由于长期大量使用广谱抗生素，常常会导致肠道正常菌群大量死亡，而使某些耐药性细菌或真菌得以大量繁殖，这种现象称为菌群失调。     

建立一种粪便细菌学检验的新方法--肠道菌谱分析(初步报告)

目的 建立一种以粪便标本细菌菌谱分析为主要内容的细菌学检验方法。方法 取粪便标本直接涂片做革兰染色，镜检观察标本中细菌数量、种类及比例，并进行显微照相；对粪便标本进行菌群培养，分离病原菌，并与镜检结果进行对照；将照片进行分类。建立菌群失调和病原菌感染的图谱。同时以正常大便菌谱作对照。结果 因菌群失调导致的腹泻。直接镜检表现为细菌数量和种类普遍减少，或某一类细菌增多或减少，或呈单一种类细菌；由某种病原菌引起的腹泻，直接涂片多数只能见到革兰阴性杆菌，且细菌数量少或极少，一般均与培养结果相符。结论 粪便细菌菌谱分析能直接或间接为临床提供腹泻患者的肠道微生态资料，尤其能准确地提示因各种原因造成菌群失调而导致的腹泻，为临床诊断和制定治疗方案提供快捷、科学的依据。