中药热奄包治疗肿瘤患者腹胀、腹痛的研究

目的：探讨中药热奄包热敷对肿瘤患者腹胀、腹痛的治疗效果。方法：入组80例患者随机分为观察组和对照组，对照组采用常规西药治疗，观察组在对照组的基础上采用自拟中药配方热奄包以神阙穴为中心进行热敷，两周为一疗程，入组前后分别行超声检查及症候积分评估。结果：治疗组有效率85%（34/40），对照组有效率65%（26/40），两组之间有统计学差异（P＜0.05）。结论：常规治疗基础上联合中药热奄包对于肿瘤晚期患者腹胀、腹痛有明显的疗效。     

生大黄、芒硝湿敷联合集束化护理对骨折患者使用甘露醇期间发生静脉炎的预防效果观察

目的:观察生大黄、芒硝湿敷联合集束化护理对骨折患者甘露醇使用期间静脉炎的预防效果。方法:选取使用20%甘露醇静脉滴注治疗的300例骨折患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各150例。2组均实施集束化护理,观察组在甘露醇静脉滴注后使用生大黄、芒硝湿敷。比较2组患者静脉炎发生率、留置针留置时间和针口处疼痛、红肿情况。结果:观察组静脉炎严重程度轻于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组和对照组静脉炎发生率分别为12.67%、37.33%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组留置针留置时间2 d的比率为24.67%,低于对照组的39.33%(P0.05);观察组留置针时间5 d的比率为30.00%,高于对照组的18.67%(P0.05)。干预后,2组针口处疼痛评分、红肿直径均较干预前改善(P0.05);观察组针口处疼痛评分、红肿直径改善情况均优于对照组(P0.05)。结论:生大黄、芒硝湿敷联合集束化护理能减少骨折患者甘露醇使用期间静脉炎发生,延长留置针留置时间,减轻针口处疼痛、肿胀。     

广西高校新生对HIV尿液自助采样包的使用意愿及关注因素调查

目的 了解广西高校新生对HIV尿液自助采样包的使用意愿及关注因素,为进一步在高校开展HIV尿液自我采样传递检测提供依据和参考。 方法 采取整群随机抽样方法,分别选取广西A、B两所高校新生进行匿名问卷调查,其中,A校在健康教育讲座前问卷调查,B校在健康教育讲座后问卷调查。 结果 本次调查中,共发放问卷500份,A、B两所高校新生的问卷回收率分别是88.0%(132/150),96.9%(339/350),差异有统计学意义(P<0.001)。A、B两所高校新生艾滋病基本知识平均知晓率分别为73.7%,87.7%,差异有统计学意义(P<0.001)。受访的大学新生中有2.3%(11/471)曾接受过HIV检测。A、B两所高校新生对HIV尿液自助采样包的使用意愿率分别是63.6%(84/132),88.5%(300/339),差异有统计学意义(P<0.001)。男生对HIV尿液自助采样包的使用意愿率均要稍高于女生,但差异无统计学意义(P>0.05)。在阻碍HIV尿液自助采样包的使用因素调查中,54.0%(47/87)认为操作流程不方便,37.9%(33/87)怀疑结果的准确性,8.1%(7/87)认为容易污染。此外,在大学新生对HIV尿液自助采样包的关注因素调查中,首要关注的是保密性(85.4%,402/471),其次是准确性(72.4%,341/471)。超过一半的新生认为100~150元是HIV尿液自助采样包的可接受价格范围,高达97%的新生认为检测结果的反馈时长应小于7 d。 结论 广西高校新生对HIV尿液自助采样包的态度积极,使用意愿较高,对HIV尿液自我采样传递检测持相对开放态度。HIV尿液自助采样包的保密性和准确性是大学新生最为关注的两个因素。举办健康教育讲座对HIV尿液自助采样包进行适当的介绍和宣传,可有效提高使用意愿。     

单臂试验连续型数据的贝叶斯Meta分析方法及实现

目的 介绍单臂试验连续型数据的Meta分析模型、贝叶斯方法及实现。方法 阐述正态-正态层次模型,基于该模型框架,以贝叶斯方法拟合随机效应模型,对效应参数μ和异质性参数τ分别选择不同的先验,使用R软件的bayesmeta包对两个文献数据重新分析。结果 在正态-正态层次模型框架下,基于不同的先验信息,贝叶斯Meta分析结果为:数据1参数μ的点估计及95%CI分别为-4.26(-6.97, -1.92)和-4.50(-9.27, -0.53),参数τ点估计及95%CI分别为1.51(0.41, 2.75)和2.28(0.00, 6.57);数据2参数μ的点估计及95%CI分别为-4.07(-5.54, -2.71)和-4.12(-5.96,-2.46),参数τ点估计及95%CI分别为1.54(0.78, 2.48)和1.81(0.74, 3.51)。结论 不同的先验可能影响参数估计值。基于NNHM框架下的贝叶斯方法适用于单臂试验连续型数据的Meta分析。Bayesmeta包以其简单、快速、准确、可重量性算法等可以用于实现贝叶斯随机效应模型Meta分析。     

益肠通秘汤联合中药热奄包治疗老年脾肾阳虚型慢性便秘效果观察

目的探讨益肠通秘汤联合中药热奄包治疗老年脾肾阳虚型慢性便秘的临床疗效。方法选取2016年4月至2017年1月湖北省中医院肛肠科收治的60例老年脾肾阳虚型慢性便秘患者作为研究对象,并按照随机数表法随机分为试验组(30例)与对照组(30例),其中试验组患者在口服益肠通秘汤的同时采用中药热奄包热敷治疗,对照组患者单纯口服乳果糖口服溶液治疗,对比观察两组患者的腹胀、排便时间、排便顺畅度、便后不尽感等变化情况以及临床疗效与复发情况。结果治疗14 d后,两组患者腹胀、排便时间、排便顺畅度及便后不尽感较治疗前均明显改善,且尤以试验组改善最为显著,两组患者腹胀、排便时间、排便顺畅度及便后不尽感评分分别与治疗前对比,P均0.05,差异具有统计学意义;治疗14 d后,两组患者腹胀及便后不尽感评分对比,P均0.05,差异具有统计学意义;治疗14 d后,两组患者排便时间及排便顺畅度评分对比,P均0.05,差异无统计学意义;治疗14 d后,试验组患者中痊愈17例、显效6例、有效4例、无效3例、总有效率为90. 00%,对照组患者中痊愈9例、显效8例、有效3例、无效10例、总有效率为66.67%,两组对比,P0.05,差异具有统计学意义;治疗后6个月随访,试验组17例痊愈患者中复发4例,对照组9例痊愈患者中复发6例。结论益肠通秘汤联合中药热奄包治疗老年脾肾阳虚型慢性便秘,可有效缓解患者腹胀不适、排便时间延长、排便费力及便后不尽感等临床症状,疗效显著,且复发率较低,值得临床推广应用。     

中医护理预防深静脉血栓形成研究简况

深静脉血栓形成可归于"脉痹"范畴,"瘀血流注四肢或注股间,同行如椎刺或两股肿痛",《中医病证诊断疗效标准》将该病明确命名为"股肿"。中医护理深静脉血栓形成以"治未病"思想为指导,结合辨证论治及中医特色疗法,包括中药熨烫、涌泉穴温和灸、中药外敷、芒硝冰片散外敷、穴位贴敷、按摩、汤剂口服等多种手段,可有效降低DVT发生率,未病先防。临床根据不同证型,辨证论治,因人因病,以预防DVT发生为主,充分体现中医"治未病"的思想,有利于促进康复。     

中药热奄包疗法联合穴位按摩治疗中风偏瘫200例临床研究

目的:观察中药热奄包疗法联合穴位按摩治疗中风偏瘫患者的临床效果。方法:将400例中风偏瘫患者随机分为治疗组和对照组,每组200例。对照组给予穴位按摩治疗,治疗组在对照组基础上加用中药热奄包治疗,2组疗程均为2周。治疗前后,采用Ashworth分级法比较2组患者肌张力改善疗效、简式Fugl-Meyer运动功能评分(FMA评分)和Berg平衡量表(BBS)评分评价患者肢体运动功能、Barthel指数(Barthel Index,BI)评估患者日常生活活动能力,生活质量综合评定问卷(GQOLI)评分评估生活质量。结果:治疗组肌张力改善总有效率为96.0%,明显优于对照组的84.0%(P0.05);2组患者FMA评分、BBS评分、BI及GQOLI评分均较治疗前显著升高(P0.01),且治疗组治疗后上述指标均显著高于对照组(P0.01)。结论:中药热奄包疗法联合穴位按摩治疗中风偏瘫可以加快患者肢体康复,改善生活质量,提高临床疗效。