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1.
目的:探讨定点注射盐酸青藤碱注射液联合关节松动术对脑卒中后肩痛患者上肢功能和日常生活能力的影响。方法:将60例脑卒中后肩痛患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。在脑血管疾病常规处理基础上,治疗组予以定点注射盐酸青藤碱注射液联合关节松动术治疗,对照组予以关节松动术治疗。两组均采用视觉类比模拟疼痛评分(Visual Analogue Scale,VAS)、简化Fugl-Meyer上肢运动功能评分(Fugl-Meyer Assessment Scale,FMA)和改良的Barthel指数评定(Modified Barthel Index,MBI)进行评价,并比较疗效。结果:治疗1个疗程后,两组脑卒中后肩痛患者总体疗效、VAS、FMA和MBI评分均有改善,治疗组对脑卒中后肩痛患者的疗效和功能评分优于对照组(P<0.05)。结论:定点注射盐酸青藤碱注射液联合关节松动术治疗能有效改善脑卒中后患者肩痛症状、上肢运动功能和日常生活能力。  相似文献   
2.
3.
目的通过测量锁骨钩钢板内固定术后患者影像学资料,分析发生肩峰骨侵蚀的原因是否与钢板钩-肩峰匹配度相关。 方法回顾性分析2015年8月1日至2018年8月31日期间在上海市浦东医院骨科就诊的210例患者的影像学资料,210例患者均因肩锁关节脱位或锁骨远端骨折行锁骨钩钢板内固定治疗,其中男110例、女100例;年龄24~76岁,平均(44.60±8.75)岁;肩锁关节脱位70例,锁骨远端骨折140例。测量术后及终末随访患者肩锁关节正位X线片相关数据,按锁骨钩钢板术后是否发生肩峰骨侵蚀,将纳入患者分为3组:无骨侵蚀组(A组)、伴钢板钩移位骨侵蚀组(B组)、不伴移位的骨侵蚀组(C组),分别测量钢板钩-肩峰的匹配度(β),统计分析术后发生肩峰骨侵蚀与钢板钩-肩峰匹配度之间的关系。 结果纳入研究的210例患者术后随访24~64周,平均(32.0±6.5)周。A组患者115例,B组患者54例,C组患者41例。A组匹配度β(3.72±0.48)mm与B组β1(6.91±0.84)mm比较差异有统计学意义(P<0.05);A组匹配度β(3.72±0.48)mm与C组β2(5.88±0.65)mm比较差异有统计学意义(P<0.05);B组匹配度β1(6.91±0.84)mm与C组β2(5.88±0.65)mm比较差异有统计学意义(P<0.05)。 结论锁骨钩钢板内固定术后是否发生肩峰骨侵蚀与钢板钩-肩峰匹配度β存在明显相关性,钢板钩与肩峰之间的匹配度越好,β值越小,发生肩峰骨侵蚀的可能性更小。  相似文献   
4.
目的: 探讨采用大转子延长截骨钢丝固定加自体骨屑植骨进行全髋关节置换翻修的临床效果。方法: 自2010年12月至2018年12月,应用大转子延长截骨钢丝固定结合自体骨屑植骨,行全髋关节置换翻修术患者18例,其中男8例,女10例;年龄68~82(78.89±3.32)岁;初次置换术后至翻修时间9~22(16.33±2.93)年。术后定期随访记录患者截骨块愈合时间、完全负重活动时间、髋关节Harris评分及并发症等情况。结果: 纳入研究的18例患者均获得随访,时间16~38(25.78±6.65)个月。手术切口均Ⅰ期愈合。切口长度16~21(18.89±1.32) cm。手术时间105~128(115.44±6.59) min;出血量240~285(267.44±13.77) ml。截骨块愈合时间12~18(15.61±1.75)周;患者完全负重活动时间14~22(17.78±2.53)周。术前髋关节Harris评分(47.11±5.04)分,完全负重活动时髋关节Harris评分(76.39±3.85)分,末次随访时髋关节Harris评分(82.22±2.76)分,差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间,患者均未发生患肢短缩、感染、切口愈合不良、假体松动及下沉、假体周围骨折等并发症。结论: 在全髋关节置换翻修术时,应用大转子延长截骨钢丝固定结合自体骨屑植骨,能够获得满意的临床治疗效果,但需要术者对翻修术前、术中及术后恢复等各个时期做好系统规划。  相似文献   
5.
目的:建立检测人血浆中尼美舒利浓度的方法,组织室间质量评价,评价药代动力学实验室的检测能力,探讨该领域室间质量评价的流程及结果评价的方法。方法:采用HPLC-MS/MS法,使用Xbridge C18色谱柱(2.1 mm×50 mm, 3.5μm),流动相为乙腈-0.1%甲酸溶液,梯度洗脱,流速0.45 mL·min-1,柱温40℃,在电喷雾离子源(ESI),负离子模式下,多反应监测扫描(MRM),尼美舒利和内标氢氯噻嗪监测离子对分别为m/z 307.1→229.0和m/z 296.0→204.7。制备质量评价样品,根据中国合格评定国家认可委员评价指南及相关指导原则进行质量评价样品均匀性和稳定性评价,并对参加实验室回报结果进行统计分析。结果:建立的人血浆尼美舒利测定方法满足药物浓度测定要求,均匀性和稳定性评价结果满足质量评价样品发放和检测要求,本研究共有18家实验室参加,结果回报率为100%,满意率为83.3%。结论:本次室间质量评价工作对18家实验室回报结果进行评价及系统的影响因素分析,为生物样本检测实验室发现自身检测存在问题,实验室能力的监...  相似文献   
6.
目的 观察局部低频电刺激联合穴位电针刺激治疗脑卒中后肩手综合征的疗效。 方法 采用随机数字表法将106例脑卒中后肩手综合征患者分为观察组及对照组,每组53例。2组患者均给予常规对症治疗及局部低频电刺激,观察组在此基础上辅以穴位电针治疗,2组患者均连续治疗1个月。于治疗前、治疗1个月后分别采用中医症状积分、肩手综合征量表(SHSS)、简化Fugl-Meyer运功功能量表(FMA)及肿胀评分等对2组患者进行疗效评定,同时于上述时间点检测2组患者血清降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、P物质(SP)及缓激肽(BK)含量。 结果 治疗后2组患者各项中医症状积分、SHSS评分、肢体肿胀评分均明显下降(P<0.05),肢体FMA评分则明显升高(P<0.05),并且观察组上述指标改善幅度均显著优于对照组水平(P<0.05);治疗后2组患者血清CGRP、NO含量均明显升高(P<0.05),血清ET-1、SP及BK含量均明显降低(P<0.05),并且观察组上述血清学指标结果均显著优于对照组水平(P<0.05)。 结论 局部低频电刺激联合穴位电针刺激治疗脑卒中后肩手综合征患者具有协同作用,能进一步改善患者肢体运动功能和血管内皮功能,减轻肢体肿胀及疼痛程度,该联合疗法值得临床推广、应用。  相似文献   
7.
8.
目的探讨椎间孔镜技术治疗腰椎融合内固定术后相邻节段椎间盘突出症的临床应用价值。方法选择我科2017年11月至2019年6月收治的腰椎融合内固定术后邻近节段椎间盘突出症患者20例,用椎间孔镜进行手术治疗,其中椎间孔入路15例,椎板间入路5例。记录手术时间、术中出血量、住院天数。术后1、3、6、12个月进行定期随访复查。采用"视觉模拟评分"(visual analog score, VAS)评估疼痛缓解程度,日常生活能力评定量表(Barthel指数)评估生活质量。结果手术顺利完成,全部病例获得随访。手术时间40~120 min,平均(80.0±5.0)min;手术出血10~20 ml,平均(10±5)ml,术后住院天数3~5 d,平均(4±1)d。所有患者VAS评分较术前明显降低,Barthel指数较术前明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论椎间孔镜技术治疗腰椎融合内固定术后相邻节段椎间盘突出症,具有手术创伤小、出血少、时间短、住院天数少、费用低、术后恢复快等优点,是较好的一种手术方案。  相似文献   
9.
10.
目的:研究骨髓间充质干细胞(BMSCs)联合曲安奈德治疗对兔耳增生性瘢痕形成的影响,以及对创面巨噬细胞极化的影响。方法:60只新西兰兔随机均分为模型组、曲安奈德组和联合治疗组,所有兔均在耳部建立1 cm×1 cm创面。创面建立第21天,模型组不予任何治疗,曲安奈德组在兔耳创面瘢痕内多点注射曲安奈德,联合治疗组在曲安奈德组治疗的基础上在兔耳创面瘢痕内注射BMSCs进行治疗。记录三组兔耳创面愈合和完全上皮化时间,测量创面瘢痕面积和突出高度、瘢痕指数并进行比较。实时荧光定量PCR法检测创面瘢痕炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素质1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)和单核细胞趋化蛋白(MCP-1)]和巨噬细胞表面标志物[自然杀伤细胞表达的表面受体(CD16)、诱导性一氧化氮合酶(iNOS)、巨噬细胞甘露糖受体(CD206)和精氨酸酶1(Arg1)]表达水平并比较。结果:三组兔耳创面愈合时间比较无统计学差异(均P>0.05),曲安奈德组兔耳创面完全上皮化时间、创面瘢痕面积和突出高度均显著低于模型组,而显著高于联合治疗组(均P<0.05)。曲安奈德组兔耳创面瘢...  相似文献   
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