胸痹心痛病患者的中医心脏康复护理意义研究

目的探讨胸痹心痛病患者的中医心脏康复护理意义。方法选取2018年1月-2019年1月在大连中医医院内一病房就诊的80例胸痹心痛病患者,经辨证分型为气虚血瘀型胸痹,随机分为试验组和对照组,对照组40例采取常规护理,试验组40例在对照组的基础上使用中医心脏康复护理,主要包括:证候施护、饮食护理、中医特色技术、情志护理、健康指导等。通过中医证候评分对治疗的有效率进行观察。结果试验组有效率为92.5%,对照组有效率为77.5%,试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对胸痹心痛病患者的中医心脏康复护理,可以有效提高临床有效率,改善临床症状,提高患者生活质量,值得在临床推广。     

参芪养心汤治疗冠心病心力衰竭的疗效及NT-proBNP、CRP的变化分析

目的:观察参芪养心汤治疗冠心病心力衰竭的疗效及对NT-proBNP、CRP变化的影响。方法:选取150例从2015年7月～2017年7月间在我院治疗的冠心病心力衰竭的患者,将其均分为观察组和对照组各75例。对照组采用美托洛尔等常规西医疗法进行治疗,观察组在对照组的基础上服用参芪养心汤进行治疗。在进行1个疗程的治疗后,观察两组患者的西医疗效和中医症候疗效的差异,观察两组患者治疗前后N末端B型利钠肽原(NT-proBNP),C反应蛋白(CRP)的水平变化,记录并比较两组患者治疗前后的左心室射血分数(LVEF)、舒张早期/舒张晚期最大血流速度(E/A)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、6分钟步行试验(6-MWT)、左心室收缩末期内径(LVESD)的变化情况。结果:治疗后,观察组的西医疗效(80.00%)明显高于对照组(68.00%),对照组的中医症候疗效(89.33%)明显低于对照组(74.67%),两组数据比较有统计学意义(P0.05);观察组患者的LEVF,6-MWT和E/A值均明显高于对照组,LVEDD、LVESD、NT-proBNP和CRP的值均明显低于对照组,两组数据比较有统计学意义(P0.05),两组患者在治疗期间均无各类药物不良反应的发生。结论参芪养心汤能够明显提高冠心病心力衰竭的临床疗效,改善患者的心功能。     

温阳益气活血化瘀辨治慢性疾病

慢性疾病常见有冠心病、高血压、脑卒中、糖尿病、慢阻肺和恶性肿瘤等,共同特征是年龄偏高,病程较长,伤及多脏,并发症多,人体阳气不足,导致血运受阻而出现诸多症状。根据中医基本理论,辨证论治、审因论治、异病同治的方法,以温阳益气,活血化瘀为治疗大法,兼顾受损之脏,使脏损得复,气运如常,浊瘀得去,疾病向愈。既是中医治病求本,异病同治的具体体现,也是临床经验总结的验证。附恶性肿瘤(积症)、高血压(眩晕)、冠心病(胸痹)、脑卒中(内中风)、糖尿病(消渴)、慢性阻塞性肺疾病(肺胀)验案6则。     

基于气有相兼理论对消渴合并胸痹的病机探讨

辨证论治是中医临床的灵魂。在面对复杂疾病时,进行准确的辨证是中医疗效的根本保证。刘完素提出的"气有相兼"学说,以"风、热、湿、火、燥、寒"归纳各种内外因所致疾病或与六气气化相同的各种疾病的病机,在分析复杂疾病的病机方面具有重要的指导价值。笔者以临床常见的消渴合并胸痹为例,尝试从"气有相兼"角度对其进行病机探讨,认为其基本病机以湿瘀相兼、湿热相兼、热瘀相兼、寒湿瘀相兼、风热瘀相兼为主,可为中医的临床辨证提供一种思路。     

双心方治疗冠心病心绞痛合并抑郁状态临床观察

目的:观察双心方加减治疗冠心病心绞痛合并抑郁状态的临床疗效。方法:选择在北京中医药大学第三附属医院就诊的符合冠心病心绞痛合并抑郁状态诊断标准的患者50例,随机分为对照组25例和治疗组25例。治疗组因未能坚持服药剔除2例,因观察后期数据未能完整记录剔除1例,对照组因观察数据未能完整记录剔除2例,最终治疗组22例,对照组23例。对照组给予冠心病心绞痛合并抑郁状态的常规基础治疗,并辅以心理引导。治疗组在对照组治疗基础上应用双心方加减治疗。两组均治疗8周。观察两组患者治疗前后心绞痛发作频率、持续时间、治疗有效率、抑郁自评量表评分变化情况。结果:两组治疗后0周、4周、8周心绞痛发作频率及持续时间呈递减模式,治疗后4周、8周与治疗0周比较,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗组治疗后4周、8周与对照组同期比较差异有统计学意义(P 0. 05)。对照组有效率为73. 91%,治疗组有效率为90. 90%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。两组治疗后0周、4周、8周抑郁自评量表评分呈递减模式,治疗后4周、8周与治疗0周比较,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗组治疗后4周、8周与对照组同期比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。两组患者血、尿、便常规及肝、肾功能均未出现明显异常,且无不良反应发生。结论:双心方加减治疗能够减少冠心病心绞痛合并抑郁状态患者的心绞痛发作次数,改善抑郁程度。     

视黄醇结合蛋白4早期评估冠状动脉粥样硬化的研究进展

视黄醇结合蛋白4(Retinol binding protein,RBP4)是一种脂肪组织来源的蛋白质,具有重要的生理功能。近年研究发现,RBP4在冠心病的发生发展过程中起着至关重要的作用。RBP4可能早期提示冠状动脉粥样硬化的发生,并为冠状动脉的早期病变发出危险信号。本文就RBP4对于早期提示冠心病的近年研究成果进行综述。     

冠心病与非酒精性脂肪肝的关系探讨

随着经济水平的提高和人们生活方式的改变,冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)与非酒精性脂肪肝(NAFLD)的发病率呈逐年上升及年轻化趋势,两者之间的关系成为研究关注的热点。研究表明,NAFLD不仅损害人体肝脏功能,还能使冠心病的发病率及不良事件显著增加。为加深对该问题的认识,本文就近年来冠心病与NAFLD的中西医研究进展进行探讨,以期为NAFLD患者早期干预提供理论依据。参考文献33篇。