会阴Ⅲ～Ⅳ度裂伤及特殊裂伤的预防和处理

会阴Ⅲ～Ⅳ度裂伤是阴道分娩的严重并发症，由于裂伤累及肛门括约肌复合体和（或）肛门黏膜，又称为产科相关肛门括约肌损伤（OASIS），是导致产后肛门失禁最常见的原因，严重影响生活质量。阴道分娩后准确评估会阴裂伤程度并及时修复解剖结构对恢复肛门括约肌功能、改善预后至关重要；但临床实践中隐匿性OASIS有时被漏诊，不能及时识别、修复或愈合不良等，可导致会阴-直肠瘘或直肠-阴道瘘。需要加强预防和管理会阴Ⅲ～Ⅳ度裂伤，恰当运用质量管理工具，分析导致OASIS的风险因素和关键环节，从妊娠期和产程管理、助产能力提升、风险评估、预防和治疗等关键环节着手，减少或避免OASIS发生，提升识别和修复OASIS的能力。     

中药封包联合腹部按摩护理促进腹腔镜术后胃肠蠕动及肛门排气的临床分析

目的:分析中药封包联合腹部按摩护理促进腹腔镜术后胃肠蠕动及肛门排气的临床疗效。方法:随机抽取我院于2018年1月—2019年1月期间行腹腔镜手术的400例患者,按照护理方案分为对照组(常规护理,n=200)和观察组(中药封包联合腹部按摩护理,n=200),之后对比分析两组患者护理效果。结果:观察组的胃肠蠕动恢复时间、肛门排气时间、排便恢复时间及进食时间均比对照组更短(P<0.05);观察组术后不良反应发生率比对照组更低(P<0.05)。结论:腹腔镜术后患者采用中药封包联合腹部按摩护理效果尤为显著,可直接缩短患者的胃肠道功能恢复时间,加快胃肠蠕动,促进肛门排气,减少术后并发症的发生,促进患者康复,提高生活质量,值得临床应用。     

风险预警护理干预对急诊重症监护室患者IAD发生率的影响

目的 分析风险预警护理干预对急诊重症监护室(ICU)患者失禁性皮炎(IAD)发生率的影响。方法 选取我院2018年1月至2019年12月急诊ICU患者80例,其中40例行常规护理为对照组,另40例在常规护理基础上结合风险预警护理干预为研究组,比较2组IAD发生率、IAD症状严重程度(IADS)、发生时间、护理时间、大便管理情况优良率、肛周皮肤损伤程度。结果 研究组IAD发生率12.50%(5/40)低于对照组32.50%(13/40)(P＜0.05)；研究组IADS评分低于对照组,IAD发生后护理时间短于对照组(P＜0.05)；研究组大便管理情况优良率97.50%(39/40)高于对照组77.50%(31/40)(P＜0.05)；研究组肛周皮肤损伤程度低于对照组(P＜0.05)。结论 风险预警护理应用于ICU患者,可有效降低IAD发生率,缓解IAD症状,缩短IAD发生后护理时间,增强大便控制管理,降低肛周皮肤损伤。     

老年失禁相关性皮炎护理研究进展

对国内外老年失禁相关性皮炎的概念、流行病学、影响因素、评估及最新护理研究进行综述,旨在为临床老年失禁导致失禁性皮炎护理提供帮助。