合理选用中成药,加速老年病康复

中老年人学会选择适宜自己治疗慢病的中成药,对治愈疾病有非常重要的作用。中成药由于其有效性、安全性和便利性,在延缓与治疗多种老年慢性病中有着较大优势。但中成药的选用存在许多不合理的现象,这与患者盲目选用,以及医师不了解中成药特性等有关,须加以纠正。     

自拟益气润肠通便汤治疗老年性便秘60例临床观察

便秘为常见老年病之一,笔者自2001年10月-2004年4月根据老年病多气血亏虚、津液不足的特点,运用自拟益气润肠通便汤治疗老年性便秘患者60例,取得了良好的效果.现报道如下.     

老年病专科护士临床实践的体会

专科护士是在护理专业化进程中形成和发展起来的高级临床护理工作者.2005年8月起,在以护理部主任为组长的专科护士质量委员会的支持与督导下,笔者所在医院的4个专科成立了以专科护士为组长的工作小组,8名专科护士在原来工作岗位上,同时兼职参与专科护士工作.主要介绍了老年病专科护士的临床工作内容、方法和服务对象,通过笔者自己以兼职、全职两种不同模式工作实践,比较全职与兼职两种工作方式和工作业绩.认为兼职专科护士主要履行专业护士职责,专科护士角色受到限制;全职专科护士能全面扮演专科护士角色、发挥功能.     

小陷胸汤治疗老年病验案举隅

小陷胸汤出自张仲景的《伤寒论》第138条,原文曰:“小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷胸汤主之.”该方用药仅黄连、半夏、瓜蒌3味,但配伍精当,充分体现了辛开苦降之法度,主要用于痰热互结于心下之小结胸病.近年来,随着我国人口老龄化进程的加快,对于老年病的研究越来越引起医学界普遍重视,而痰热互结又是常见老年病中非常重要的致病因素,故笔者在临床中喜欢用小陷胸汤加味治疗多种常见老年病,现举验案4则如下,以期与同仁共勉.     

生脉饮结合ACBT对老年肺部感染咳痰无力患者咳痰能力恢复的干预效果

目的评价生脉饮口服结合主动呼吸循环技术(ACBT)对老年肺部感染咳痰无力患者咳痰能力恢复的干预效果。方法将70例老年肺部感染咳痰无力的患者随机分成两组,每组均35例。对照组采用ACBT护理干预,实验组采用生脉饮口服结合ACBT进行护理干预。结果经护理干预后与对照组比较,实验组患者咳痰能力锻炼依从性明显提高,且能在较短时间内进行自主有效的咳嗽,首次咳痰量明显增多,Sp O2明显改善,患者呼吸音及胸部X线等肺部感染情况明显改善,两组间比较差异有统计学意义(P0.01)。结论采用生脉饮口服结合ACBT护理干预模式,有助于提高老年肺部感染咳痰无力患者咳痰锻炼依从性,对快速恢复咳痰能力临床效果非常明显。     

中西医结合治疗老年期抑郁症29例

目的探讨中西医结合治疗老年期抑郁症的临床疗效及治疗安全性。方法选取2012年3月—2014年2月收治的老年期抑郁症患者58例,随机分为观察组(中西医结合治疗)和对照组(单纯西医治疗)各29例,比较两组患者治疗前、治疗后及治疗后6个月的汉密尔顿(HAMD)抑郁量表评分,并统计不良反应发生情况。结果治疗后及治疗后6个月观察组患者的HAMD量表评分依次为(14.76±3.20)分、(13.28±2.74)分,均显著低于对照组水平;且观察组患者的不良反应率仅为6.90%(2/29),较对照组的27.59%(8/29)有显著下降;组间差异均具统计学意义(P0.05)。结论中西医结合治疗老年期抑郁症的疗效显著,不仅能取得较为良好的远程疗效,且治疗安全性高,值得在临床上推广使用。     

地黄饮子的实验研究进展

地黄饮子为古代经典方剂。近年来临床和实验研究表明,地黄饮子在防治阿尔茨海默病、血管性痴呆、中风及后遗症等疾病方面有一定疗效,并且对神经系统具有较好的保护作用,本文就近年来的实验研究进行论述。     

泉州社区老年人轻度认知功能障碍现况调查

目的了解泉州社区老年人轻度认知功能障碍患病现状,为制定防治策略提供依据。方法通过方便抽样法,选取泉州3个社区符合纳入标准的老年人为调查对象,用一般情况调查表和蒙特利尔认知量表进行调查和诊断。结果共286例老年人纳入分析,其中诊断轻度认知功能障碍53人,患病率18.5%;单因素分析结果显示,泉州社区老年人轻度认知功能障碍患病率,不同年龄、文化、居住状况及社会活动参与度间,差异有统计学意义;多因素logistic回归分析结果显示,高龄是轻度认知功能障碍患病的危险因素;文化程度高、社会活动参与度高是保护因素。结论泉州社区老年人轻度认知功能障碍患病率相对较高,应重点关注高龄、文化程度低的老年人,鼓励老年人多参与社会活动。     

基于PDCA理念的老年病住院医师规范化培训效果评价

目的 探讨基于PDCA理念的带教法在老年病住院医师规范化培训中的效果，为老年病住培医师规范化培训提供有效的教学方法。方法 将2015年进入西安交通大学第一附属医院老年内科进行规范化培训的住院医师50名按照进科时间分为传统带教组和改进组，每组各25名。传统带教组按照既往进修医师培训模式带教，改进组在传统带教模式的基础上把PDCA理念落实到规范化培训的带教管理中，引入导师制，加强理论知识学习、临床技能培训、科研能力培训和病例分析能力培训，历时2月。2月后进行全面考核，比较两组在理论知识、临床技能、科研能力和病例分析方面的差异。应用SPSS 22.0处理数据，两组数据进行t检验。结果 与传统带教组相比，改进组的理论知识成绩明显提高（92.48 ± 3.28 VS 89.12 ± 3.17, p<0.05），操作技能成绩明显提高（42.20 ± 2.33 VS 40.08 ± 2.04, p<0.05），病例分析成绩明显提高（42.08 ± 2.29 VS 39.84 ± 2.15, p<0.05），科研能力成绩明显提高（41.12 ± 2.22 VS 39.12 ± 2.26, p<0.05）。 结论 基于PDCA理念的带教法应用于老年病住院医师规范化培训，可明显提高规培生培训质量。