右美托咪定联合综合体温保护对腔镜手术治疗老年恶性肿瘤患者苏醒期质量及免疫功能的影响

目的 探讨右美托咪定联合综合体温保护对腔镜手术治疗老年恶性肿瘤患者苏醒期质量及免疫功能的影响。方法 选择择期行腔镜手术治疗的老年恶性肿瘤患者90例，随机均分为3组：对照组（C组）、体温保护组（T组）和体温保护联合右美托咪定组（T-D组），每组30例。C组常规体温保护，T组和T-D组综合体温保护；T-D组麻醉诱导前10 min泵注右美托咪定0.5 μg/kg。记录3组患者麻醉诱导开始时（T₀）、手术开始30 min（T₁）、60 min（T₂）、90 min（T₃）、120 min（T₄）以及手术结束时（T₅）的鼻咽温度；于T₀、术后2 h（T₆）、24 h（T₇）和48 h（T₈）时抽取静脉血标本，测定T淋巴细胞亚群（CD3⁺、CD4⁺和CD8⁺）和自然杀伤细胞（NK cell）水平；记录患者术中麻醉药物用量及苏醒期质量指标。结果 与T₀比较，C组T₂～T₅时点鼻咽温度均明显降低（P < 0.05）；与C组比较，T组和T-D组T₂～T₅时点鼻咽温度明显升高（P < 0.05）。与T₀时点比较，C组、T组和T-D组T₆、T₇和T₈时点CD3⁺和NK cell活性均明显降低（P < 0.05）；C组在T₆、T₇和T₈时点，T组和T-D组在T₆和T₇时点，CD4⁺活性均明显降低（P < 0.05）。与C组比较，T组和T-D组T₆和T₇时点CD3⁺细胞活性均明显升高（P < 0.05）；T组在T₇时点，T-D组在T₆和T₇时点，CD4⁺细胞活性均明显升高（P < 0.05）；T组在T₇时点，T-D组在T₆、T₇和T₈时点，NK cell活性均明显升高（P < 0.05）。结论 采用体温保护措施联合右美托咪定能够维持老年恶性肿瘤患者的体温稳定，减少围手术期意外低体温（IPH）的发生，并有效提高患者苏醒期质量，减轻免疫抑制程度，加速患者早期恢复。     

阿戈美拉汀联合乙哌立松治疗青年慢性紧张性头痛的疗效分析

目的 探讨阿戈美拉汀联合乙哌立松治疗青年慢性紧张性头痛(Chronictention-typeheadache,CTTH)的疗效及安全性.方法 80例青年慢性紧张性头痛患者依据是否倒班随机分为对照组和治疗组,对照组口服乙哌立松治疗,治疗组在对照组基础上联合阿戈美拉汀治疗,评估2组患者治疗前匹兹堡睡眠量表评分(PSQI)评估治疗6周后两组的头痛疗效以及不良反应.结果 倒班人员的入组前PSQI的总评分、睡眠质量、入睡时间、催眠药物及睡眠障碍因子分高于非倒班人员;治疗组的疗效优于对照组,有统计学意义(P＜0.05);治疗组内,倒班患者疗效优于非倒班患者(P＜0.05).两组不良反应无明显差异.结论 阿戈美拉汀联合乙哌立松治疗慢性紧张性头痛的的疗效确切,安全性高.     

曲美他嗪联合辛伐他汀治疗心绞痛的效果分析

目的探究曲美他嗪联合辛伐他汀治疗心绞痛的效果。方法从就诊的心绞痛患者中选取124例作为研究对象,采用掷硬币法随机分为对照组和研究组各62例。对照组给予硝酸酯类药、β受体阻滞剂、阿司匹林、钙拮抗剂等常规治疗,研究组给予曲美他嗪联合辛伐他汀治疗,观察两组疗效和治疗前后的心功能情况。结果研究组总有效率为优于对照组(P<0.05);治疗前,两组心功能各指标差异均不显著(P>0.05);治疗后,两组心功能各指标均改善,且研究组优于对照组(P<0.05)。结论曲美他嗪联合辛伐他汀治疗心绞痛能提高疗效,改善患者心功能,具有协同作用。     

螺内酯联合曲美他嗪治疗老年慢性心力衰竭的疗效观察

目的:探索螺内酯联合曲美他嗪治疗老年慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:选取80例CHF患者,随机分为观察组40例和对照组40例。对照组给予卧床休息、限盐、利尿剂、β受体阻滞剂等常规治疗。观察组在常规治疗的基础上,加用螺内酯20 mg/d,1次/d;曲美他嗪20 mg/d,3次/d,均连用3个月。比较两组的临床疗效以及心功能相关指标。结果:观察组的治疗总有效率、治疗后的左室射血分数(LVEF)和心输出量(CO)明显高于对照组,左心室舒张末期内径(LVEDD)和心率(HR)明显低于对照组,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:螺内酯联合曲美他嗪治疗CHF临床疗效好,对患者心功能有明显改善作用,值得推广。