头针联合行为疗法治疗小儿孤独症的临床效果

目的 探讨头针联合行为疗法治疗小儿孤独症的临床效果。方法 选取孤独症患儿135例，按随机数字表法分为行为组(予以行为疗法干预)、头针组(给予头针治疗)和联合组(应用头针+行为疗法治疗),每组45例，3组治疗时间均为12周。比较3组患儿的治疗总有效率、治疗前后孤独行为评分(ABC评分，包括交往、语言和感觉评分)和心理发育水平(PEP-3评分，包括沟通、体能和行为评分)。结果 联合组总有效率明显高于行为组和头针组(93.33%比77.78%、82.22%,均P<0.05);行为组与头针组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3组PEP-3评分(包括沟通、体能和行为评分)均高于、ABC评分(包括交往、语言和感觉评分)均低于治疗前，且联合组上述各项评分均较行为组和头针组改善更为显著(均P<0.05)。结论 孤独症患儿采用头针+行为疗法治疗，可缓解患儿临床症状，改善患儿心理发育水平及孤独行为，疗效显著。     

《中国医学人文》杂志征稿启事

《中国医学人文》杂志是由国家卫生健康委员会主管,中国医师协会、中国协和医科大学出版社联合主办的跨学科、综合性的医学人文期刊。本刊为月刊,国内刊号:CN 10?1290/R,国际刊号:ISSN 2095?9753,2015年3月正式出版发行。办刊宗旨:加强医务人员和决策者对医学人文的认识和关注,促进医学人文研究和医学人文精神的提升,弘扬博爱、友善、乐于助人的人道主义精神,改善医疗环境、和谐医患关系,促进我国医疗卫生事业健康发展。     

《性发育异常的儿科内分泌诊断与治疗共识》解读

性发育异常(disorder of sex development,DSD)是一组染色体核型、性腺表型以及性腺解剖结构不一致的疾病。为进一步加深临床医师对DSD的认识，规范合理地给DSD患者进行诊疗，中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组发表了《性发育异常的儿科内分泌诊断与治疗共识》。该共识就DSD分类、临床评估、性别认定、内分泌激素治疗及相关肿瘤风险等方面为临床医生提供了参考。本文对共识的主要内容进行解读并作进一步探讨。     

幼儿泛发性扁平黄瘤1例

患儿女，2岁，头面部黄色斑片1年半，渐累及躯干、外阴。皮肤科情况：头面部、躯干、外阴可见多发大小不一的黄色斑片，约绿豆至豌豆大小，边界清，表面光滑，未见丘疹、斑丘疹、鳞屑、萎缩、糜烂、坏死等。腹部皮损组织病理示：真皮上部可见弥漫泡沫细胞浸润，伴有淋巴细胞浸润。诊断：泛发性扁平黄瘤。     

丙戊酸钠联合利培酮对癫痫性精神障碍患者精神功能及认知功能的影响

目的:探讨丙戊酸钠联合利培酮对癫痫性精神障碍患者精神功能及认知功能的影响。方法:纳入2018年12月~2020年12月期间某院收治80例癫痫性精神障碍患者为研究样本,以随机对照原则,经数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组采用利培酮治疗,观察组采用利培酮+丙戊酸钠治疗,对比两组患者治疗后各症状缓解时间,治疗前后精神功能评价量表(GAF)、简明精神病评定量表(BPRS)、认知功能障碍评估量表(MoCA)、简易智力状态检查量表(MMSE)的评分结果及用药后不良反应发生情况。结果:观察组治疗后知觉、记忆、思维、情感障碍等症状缓解时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的以上评分无明显差异(P>0.05),治疗后观察组的GAF高于对照组、BPRS低于对照组,MoCA、MMSE高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后不良反应发生率12.50%(5/40)略高于对照组7.50%(3/40),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丙戊酸钠联合利培酮治疗癫痫性精神病对改善患者的精神、认知功能具有积极影响,二者合用不会增加药物不良反应发生风险,此用药方案有效性及安全性均较高。     

气排球游戏教学对4~6岁幼儿基本动作技能及体质健康水平的影响

  目的  探索气排球游戏教学对4~6岁幼儿基本动作技能及体质健康水平的影响，为促进幼儿动作发展、丰富幼儿园体育活动提供参考。  方法  以北京、成都3所试点幼儿园195名4~6岁幼儿为实验对象，进行16周(2021年2—6月)气排球游戏教学。实验前后采用美国粗大动作测试第二版(TGMD-2)对幼儿进行基本动作技能评估，以《国民体质测评标准手册》(幼儿部分)为标准，对幼儿进行身体素质评估。运用独立样本t检验分析实验前后幼儿基本动作技能、体质健康成绩差异，Pearson相关性分析以及多元线性回归分析2种测试系统各指标间相关性和函数关系。  结果  实验前后，幼儿移动技能、操控技能、基本动作技能成绩有所提高，组间差异有统计学意义(P值均 < 0.05);分组比较时，除4岁女童组总评分前后测成绩外，其余年龄男、女童各指标实验前后差异均有统计学意义(P值均 < 0.05)。体质健康水平测试成绩在后测中有一定提升，除双脚连续跳测试前后差异无统计学意义，其余各项指标差异均有统计学意义(P值均 < 0.05)。网球掷远成绩与移动技能、基本动作总评分测试成绩具有相关性(r值分别为0.44，0.60，P值均 < 0.01);移动技能与体质测试成绩之间存在线性关系，回归模型拟合度较好(R2=0.33)。  结论  气排球游戏教学对4~6岁幼儿基本动作技能、体质健康发展有促进作用，基本动作技能发展以操控技能提升为主，体质健康水平在5~6岁时发展效果显著。