难治性粉刺的辨证论治

痤疮皮损可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿多种形态,以粉刺为主称为粉刺型痤疮,多见于痤疮初发或青年患者,部分粉刺反复难消或合并脂溢性皮炎,形成难治性粉刺。此病病情虽属轻度,但药物治疗较为困难,短期内难以取效。临床掌握辨证要点,局部辨证要结合粉刺分布、数量、色泽、底色确定阴证、阳证,同时兼顾整体,结合舌脉、体质综合辨证;治疗主要是发与消法,相互结合,根据辨证结果合理平衡二者力度,同时兼顾脾胃。合理辨证论治可提高疗效,缩短疗程。     

刘丽芳教授运用“消”法治疗粉刺性乳痈经验研究

刘丽芳教授认为粉刺性乳痈辨证多属于阴证疮疡范畴,因阳气亏虚,温煦不足,水湿内生,气血凝滞,痰瘀互结,凝于乳络而发为此病。病变初期以阳气亏虚为基础,化脓期以痰瘀郁久化热为核心,瘘管期以正虚无力祛邪外泄为病机。治疗上以消法贯穿始终,以“温消”为基本原则,以阳和汤为基础加减,综合运用清热解毒、温阳散寒,活血祛瘀、化痰散结,补养脾胃,滋养气血等诸法,疗效显著。     

不是所有的痘痘都可以做“针清”

爱美的李小姐一直有一个烦恼:脸上的痘痘总是“春风吹又生”,真不知该如何是好:就在这时,她看到美容院的广告,声称只要通过“针清”的方法,就可以将痘痘治好。看过广告里的对比图,李小姐有点心动,她心想:“这个办法看起来好像有点道理,痘痘不就是一粒粒粉刺或脏东西嘛,把里面的东西清理掉,痘痘应该就能消除了吧。”     

郭宇飞治疗风湿夹杂型粉刺性乳痈合并下肢结节性红斑的经验

粉刺性乳痈与结节性红斑本属两种独立疾病,但郭宇飞教授在临床诊治中发现,两者发病都源于风湿夹杂痰瘀。或感受风湿、或过食肥甘厚味,导致风湿夹杂痰瘀,阻于乳络,结而成块,发为粉刺性乳痈,邪结于四肢,形成下肢结节性红斑。治疗选用消风散内服以疏风散热除湿,辅以双柏散外敷乳房及双下肢溻渍以化痰散结,消肿止痛,疗效满意,对临床有一定指导意义。     

禹白附醇提取液的抗粉刺作用研究

目的:采用煤焦油制造实验兔耳粉刺模型,观察禹白附的醇提取液对动物粉刺模型的抗角化作用。方法:将18只雄性大耳白兔随机分为模型组、实验组、阳性对照组。造模成功后,模型组兔右外耳道不外搽任何药物作为模型对照,另外两组分别用提取液和维A酸乳膏1 g涂抹。结果:外涂煤焦油2周后,兔耳表面粗糙、增厚,可见粉刺,组织学改变与人类粉刺相似;给药2周后实验组肉眼可见兔耳变薄、变软,粉刺减少或消退,组织学亦有相应变化。结论:禹白附醇提取液对实验性粉刺有缩小毛囊面积、皮脂腺直径、减轻表皮增厚和减轻真皮炎症细胞浸润等作用。     

新癀片外用治疗湿热蕴结型粉刺168例临床观察

目的:观察新癀片外用治疗湿热蕴结型粉刺的疗效。方法:用新癀片研成细末与绿药膏调匀,涂抹于患处。结果:168例中治愈96例,占57.14%;好转60例,占35.71%;未愈12例,占7.15%:总有效率为92.85%。结论:新癀片外用治疗湿热蕴结型粉刺,疗效好,用药安全。     

丁雷从肺胃论治痤疮经验

丁雷主任医师治疗痤疮临床经验丰富,以肺胃为论治中心,采用清肺胃、祛湿热、调脾胃等治法,自拟经验方治疗,取得了良好的疗效。该文介绍丁雷主任医师从肺胃论治痤疮的经验。     

围刺加灸法治疗粉刺性乳痈验案1则

粉刺性乳痈是指发生在非哺乳期或非妊娠期的乳房慢性化脓性疾病.其临床特点是常有乳头凹陷或溢液,初起肿块多位于乳晕部,化脓溃破后脓液中夹有粉刺样物质,易反复发作,形成瘘管,经久难愈,全身症状较轻.本病相当于西医学的浆细胞性乳腺炎.目前,西医手术切除治疗浆细胞性乳腺炎有较好的疗效,其治疗的关键为有效定位病变范围、针对不同分期选择相应的手术方式、有效放置引流管及合理应用抗生素[1].但手术损伤大且常导致乳房生理功能受到不同程度的损害,以及不同程度的畸形或缺如,给患者的生理心理造成严重的影响[2].而中医学发挥其优势,从整体出发,辨证论治,以内治为主、外治为辅的治疗方法对乳房伤害小、复发少,患者更易接受,在临床上取得了满意的疗效.笔者采用围刺加灸法治疗该病,效果较好.现选取典型病案1例介绍如下.     

吕美农治疗皮肤病医案4则

正吕美农是安徽省宁国市中医院主任中医师,从医50余年,一直在基层工作,为了满足基层广大患者的需要,内外妇儿各科兼顾,可谓地地道道的中医全科医生。时至今日,虽以诊治脾胃病、妇科病为主,但其他各科病人仍较多。笔者在跟师临证2年中,体会到吕主任治疗皮肤病也有自己的独到之处,现择其临床验案4则,并浅析之。1粉刺(痤疮)施某,女,43岁,2016年11月10日初诊。因面部痤疮     

不同方法治疗粉刺性乳痈的临床研究

目的:本研究通过观察切开扩创术+中医外治法(EA)及扩大切除术(WE)治疗粉刺性乳痈的效果对比,探索适宜的治疗手段。方法:观察2012年1月~2014年6月应用切开扩创术+中医外治法及扩大切除术治疗的粉刺性乳痈病例,其中EA组209例,WE组51例,对比分析两组在治疗粉刺性乳痈在有效率、复发率间的差别。结果:EA组的治疗有效率优于WE组(P=0.032),在院期间复发的病例集中在病灶最长径大于4 cm组,无复发率EA组高于WE组,组间无统计学差异(P=0.182)。愈后复发时间两组无统计学差异(P=0.516)。结论:切开扩创+中医外治疗法及扩大切除术对粉刺性乳痈均有较好的疗效,EA组的有效率更高。