基于弥散张量成像的脑白质微结构分析方法在视路损伤中的应用进展

视觉通路包括视神经、视交叉、视束、视放射及视皮质。常规磁共振检查技术难以发现视路损伤后白质纤维微结构改变,眼科学检查也存在一定的局限性及主观性,且不能探测后视路的变化。弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)作为一种新兴的磁共振成像技术,通过各种后处理分析方法结合不同的参数进行分析,可提供组织的微结构信息,并能够直观显示活体白质纤维束,在无创地探索疾病的神经病理机制、评估预后方面起着重要的作用。近年来随着DTI后处理方法的不断创新,其在视路损伤中的研究越来越多。本文在介绍DTI的主要参数及常见脑白质微结构分析方法的同时,阐述了其在视路损伤研究中的应用,并进一步对各种分析方法的优缺点进行总结。     

转换Taylor空间支架治疗胫腓骨骨折单臂外固定术后对位不良

[目的]介绍应用Taylor空间支架(TSF)调整胫腓骨骨折单臂外固定架术后对位不良的手术经验。[方法]回顾性分析2016年8月～2017年8月本科收治的胫腓骨骨折单臂外固定架术后对位不良患者11例。转换TSF前所有患者复查X线片,发现不同程度的移位、成角、旋转畸形,其中2例为向前成角,5例为向后成角,内翻畸形2例,外翻畸形1例,内旋畸形1例。转换后拍摄小腿正侧位X线片,获取安装和畸形参数。将数据输入计算机配套软件获取调整数据。调整后再次摄片,如合并软组织损伤则转换后二期处理。[结果]经TSF调整所有病例均获得解剖复位。11例患者均获得12～16个月随访,骨折均愈合,无骨外露及软组织问题,固定针无松动,针道无感染。术后参照Johner-Wruhs评分表评价:优9例,良1例,可1例,优良率90.91%。[结论]采取转换TSF治疗胫腓骨骨折单臂外固定架术后对位不良是一种微创、经济、有效的治疗方式。     

2014年—2018年某院60岁以上老年人住院情况回顾性分析

目的：了解近五年某院60岁以上老年人住院和手术情况等，为做好老年人健康预防保健和科室管理工作提供参考。方法：通过病案管理系统检索近五年60岁以上老年出院患者人数、性别、年龄、疾病构成、手术构成等数据进行研究。结果：五年间60岁以上老年出院人数占全院出院人数45.46%，60-69年龄组住院患者最多占37.41%，出院科室前三为老年科（15.33%）、心内科（10.94%）、神经内科（7.49%），疾病构成前三为循环系统（22.07%）、消化系统（15.60%）、呼吸系统（11.28%），手术构成前三为消化系统手术（39.1%）、心血管系统手术（16.29%）、肌肉骨骼系统手术（14.91%），三、四级手术占全部手术（74.9%）。结论：60岁以上老年人在循环系统和消化系统疾病比较多，应对这些疾病加强预防，老年科、心内科、神经内科60以上老年人出院患者人数较多，这些科室应加强对老年患者管理和关爱。     

统计结果叙述规范

①当P<0.05(或P<0.01)时,应说明对比组之间差异有统计学意义;给出所用统计分析方法的具体名称,例如:成组设计资料的t检验、多个均数之间两两比较的q检验等,及统计量的具体值,例如:t=3.45,F=6.79等。②在用不等式表示P值的情况下,一般情况下选用P>0.05、P<0.05和P<0.013种表达方式即可,无需再细分为P<0.001或P<0.0001。