大面积瘢痕性秃发的整形修复

我科自 1990～ 1999年应用皮肤组织扩张术治疗大面积瘢痕性秃发 30例 ,取得满意效果 ,报告如下。一、临床资料本组 30例中 ,男 2 5例 ,女 5例 ;年龄 5～ 40岁。瘢痕秃发原因 :烧烫伤 2 5例 ,局部感染 4例 ,头皮良性肿瘤切除术后 1例。秃发部位 :颞部 10例 ,额顶部 12例 ,枕部 5例 ,颞鬓部 3例。秃发区面积最大 2 4ｃｍ× 12ｃｍ ,最小 8ｃｍ× 5ｃｍ。置入皮肤扩张器 1～ 3个 ,容量 15 0～ 5 0 0ｍｌ,采用常规扩张法。全部病例基本消除瘢痕性秃发 (图 1)。二、手术方法手术分两期进行。成人采用局部浸润麻醉 ,大面积瘢痕二期手术可全麻 ,儿…     

扩张术治疗瘢痕性秃发77例临床总结

应用头皮扩张术治疗烧伤后瘢痕性秃发７７例。秃发面积１１０ｃｍ￣３２２ｃｍ＾２。６７例经一次手术完成修复，８例经两次接力手术完成修复，２例失败，９例发生并发症，发生率１１．６９％。文中就头头扩张术与传统治疗方法进行了比较，并探讨了扩张器的选择和并发症发生的原因与处理。     

国人自体头发移植术的研究

自１９８８年９月至１９９２年１２月，共已施行９８０次自体头皮打孔皮片头发移植术，主要用于供区发源充沛的脂溢性秃发和瘢痕性秃发者３９５例。根据国人的头发数量较白种人约少１／３，毛干呈直线型，以及头发与头皮色泽反差大等特点，采用了Ｌ形排列移植、圆皮片间插入半圆皮片，术后头皮文身及烫发等相应措施以提高疗效，并认为成人秃发适宜头发移植，而儿童则更适宜头皮扩张术。     

斑秃与男性型秃发患者的就诊频率调查

毛发疾病中以斑秃(alopecia areata，AA)和男性型秃发(male pattern alopecia，MPA，旧称脂溢性脱发)的就诊频率最高。秃发虽不危及生命，但可以不同程度地损坏患者的容貌，影响身心健康和生活质量。本研究旨在对这两种疾病的就诊频率、就诊高峰段、发现脱发到首次就诊时间进行调查，并探讨其干预措施，现将结果报告如下。     

快速扩张法修复头皮部分秃发

自１９８９年以来我们采用软组织扩张器注射壶外置快速扩张法，修复头皮部分秃发１２例，取得了良好效果。本文较详细的介绍了手术方法、注意事项，并进行了讨论。作者认为这是治疗头皮部分秃发的理想方法。     

透骨草-侧柏叶煎剂治疗雄激素性秃发的疗效及对患者焦虑与抑郁水平的影响

  目的  观察透骨草-侧柏叶煎剂联合西医药物治疗雄激素性秃发(AGA)的疗效,及其对患者焦虑和抑郁状况的缓解作用。  方法  选取2019年6月—2021年6月嘉兴市中医医院收治的AGA患者124例,应用随机数字表法将患者分为治疗组与对照组,每组62例。2组均给予非那雄胺片口服及米诺地尔酊外用治疗,在此基础上,治疗组给予透骨草-侧柏叶煎剂治疗,疗程为6个月。比较治疗前后2个固定观察区(额角、头顶)毛发镜下的客观指标(总毛干数、毛干直径变异数量)、中医证候积分(脱发、瘙痒、油腻、鳞屑)及临床疗效,分析AGA患者焦虑、抑郁情绪,比较治疗后透骨草-侧柏叶煎剂对AGA患者情绪的影响。  结果  治疗后,治疗组患者头顶毛干直径变异数低于对照组[(17.31±3.16)根vs.(23.67±3.78)根,t=10.164, P < 0.001],毛干总数高于对照组[(55.18±4.32)根vs.(53.09±4.95)根,t=2.505, P=0.014],额角毛干总数高于对照组[(48.83±3.24)根vs.(46.66±3.37)根,t=3.681, P < 0.001]。治疗后,治疗组患者脱发、瘙痒、油腻、鳞屑评分均低于对照组(均P < 0.001)。治疗组总有效率为88.71%,高于对照组的74.19%(χ2=4.324, P=0.038)。治疗后,治疗组患者GAD-7评分、PHQ-9评分低于对照组(均P < 0.05),治疗组患者生理、心理、独立性和环境等领域WHOQOL-BREF评分均高于对照组(均P < 0.001)。  结论  透骨草-侧柏叶煎剂联合西医药物可有效抑制湿热型AGA患者脱发症状,改善中医证候积分,提高疗效,缓解焦虑及抑郁心理状况,提高生存质量水平。      

皮肤扩张器在修复疤痕性秃发中的应用

目的：寻救疤痕性秃发的治疗方法。方法：采用扩张器置入头皮帽状腱膜下层,定期注水扩张,产生“额外”头皮修复疤痕性秃发21例。结果：扩张皮瓣完全成活,外观形态恢复满意。结论：用扩张头皮修复疤痕性秃发是一种很好选择。     

额颞侧部瘢痕性秃发修复方法

我科自1996年起利用扩张的头皮形成舌状瓣和鱼尾状瓣吻合修复额颞侧瘢痕性秃发26例。男17例,女9例;年龄10～30岁。均为额颞侧部瘢痕性秃发,最大面积20cm×15cm,最小15cm×15cm。手术方法:在缺损前后两侧埋植两个扩张器,扩张满意后设计一舌形皮瓣和蒂在对侧的鱼尾状皮瓣,切开推移吻合修复缺损区,手术均一次成形,无皮瓣坏死,效果满意。本文采用皮肤组织扩张术,在秃发的前侧设计舌状皮瓣(主)和蒂在对侧的(后侧)鱼尾状皮瓣,两个皮瓣推移吻合修复秃发缺损,皮瓣的设计特点:①在缺损一侧设计面积大的主皮瓣呈舌形,在向缺损区转移时,以不形成或小的…     

斑秃酊配合梅花针治疗斑秃30例

采用鲜老姜片蘸自制斑秃酊在斑秃病灶皮损区外擦,每周配合花针弹制一次,共治疗斑秃 30 例,结果治愈 26 例,2 例有效,2 例无效者均属中断治疗患者。