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1.
目的 基于TCA循环(三羧酸循环,tricarboxylic acid cycle)关键酶测定研究督灸治疗早期强直性脊柱炎(AS)肾虚督寒证患者关节活动度的疗效及生物学机制。方法 110例早期AS肾虚督寒证患者随机分为观察组和对照组,各55例。对照组口服甲氨蝶呤+洛索洛芬钠,观察组在对照组治疗基础上给予督灸,疗程均为12周。观察治疗前后患者的病情活动指数(bath ankylosing spondylitis disease activity index,BASDAI)、功能指数(bath ankylosing spondylitis fundation index,BASFI)、活动度衡量指数(bath ankylosing measure index activity index,BASMI)、总和指数(bath ankylosing spondylitis patient slobal,BAS-G)、指-地距、枕-墙距、胸廓活动度、Schober试验水平和早期AS肾虚督寒证中医辨证(肾虚督寒证)评分;检测血清炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-18(IL-18)、血沉(ESR)和C-反应蛋白(CRP)含量;检测TCA循环关键酶柠檬酸合成酶(citrate synthase,CS)、异柠檬酸脱氢酶(isocitrate dehydrogenase,IDH)及α-酮戊二酸脱氢酶(α-ketoglutarate dehydrogenase,α-KGDHC)的水平;比较治疗12周患者的临床疗效及随访6个月复发率。结果 临床研究过程脱落6例。观察组总有效率96.2%,明显高于观察组的82.4%(P<0.05);观察组随访6个月复发率5.7%,明显低于对照组的21.6%(P<0.05)。治疗12周后,观察组患者BASDAI、BASFI、BASMI、BAS-G、指-地距、枕-墙距和肾虚督寒证评分较对照组明显下降(P<0.05),胸廓活动度和Schober试验较对照组明显升高(P<0.05);观察组患者TNF-α、IL-18、ESR、CRP、CS和IDH水平较对照组明显下降(P<0.05),α-KGDHC水平较对照组明显升高(P<0.05)。结论 督灸可以有效改善早期AS肾虚督寒证患者的临床症状,复发率低,值得临床推广应用。  相似文献   
2.
目的:探究补肾强督汤联合督灸对强直性脊柱炎患者腰椎功能及红细胞沉降率(ESR)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法:选取2015年6月至2017年10月烟台市中医医院收治的强直性脊柱炎患者87例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组(n=44)和观察组(n=43)。2组均接受常规西药治疗,观察组在此基础上予以补肾强督汤联合督灸治疗,2组均治疗8周。观察并比较2组临床疗效、腰椎功能、关节痛感、中医症候积分、体征以及ESR水平、血清TNF-α、IL-6水平。结果:观察组总有效率为95.45%,高于对照组的72.09%(P0.05)。治疗后,2组功能评分、脊柱痛评分、中医症候积分、指地距均降低,观察组均低于对照组(P0.05);腰椎活动度、Schober试验比较均升高,观察组均高于对照组(P0.05)。治疗后,2组ESR、血清TNF-α、IL-6水平均降低,观察组均低于对照组(P0.05)。结论:补肾强督汤联合督灸可降低强直性脊柱炎患者ESR、TNF-α、IL-6水平,减轻疼痛,提高关节功能,进而改善中医症候及体征。  相似文献   
3.
目的:探究督灸联合恩替卡韦片对乙肝患者外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法:将某院收治的70例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,按照入院治疗的先后顺序将其分为联合用药组和对照组。对照组患者给予常规护肝药物进行治疗;联合用药组患者则在此基础上采用督灸联合恩替卡韦进行治疗,治疗时间均为24周。治疗结束后就两组患者的CD3~+、CD4~+、CD8~+等外周T淋巴细胞亚群数量及CD4~+/CD8~+进行比较。结果:治疗24周之后,联合用药的CD3~+、CD4~+、CD8~+等外周T淋巴细胞亚群数量以及CD4~+/CD8~+均明显高于对照组,两组之间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:督灸联合恩替卡韦片能够明显增加CD3~+、CD4~+、CD8~+细胞的数量,使其CD4~+/CD8~+水平明显提升,对于纠正其体验免疫失衡,抑制其HBV病毒DNA的复制,改善其肝功能都能够发挥积极作用。  相似文献   
4.
目的探讨督灸纠正痰湿体质偏颇状态和对痰湿体质所致肥胖临床疗效。方法将60例体质辨识为痰湿体质的受试者随机分为督灸组、对照组。督灸组采用督灸法进行治疗,每10 d治疗一次,3次为一个疗程,共治疗2个疗程。对照组针刺中脘、气海,双取大横、天枢、曲池、阴陵泉、丰隆、足三里,并于中脘,双阴陵泉、丰隆、足三里针柄上放置2 cm的艾柱,每穴1壮,每日1次,针8 d休息2 d为一个疗程,连续治疗6个疗程。结果治疗结束后,督灸组总有效率为90. 00%,对照组为86. 67%。督灸组与对照组体质量指数(BMI)、体脂百分率(F%)及痰湿体质评分较治疗前均下降(P 0. 05),差异具有统计学意义;在体质量指数(BMI)、体脂百分率(F%)、痰湿体质评分的下降方面,督灸组优于对照组(P 0. 05)。结论督灸组、对照组对痰湿体质单纯性肥胖均有良好的治疗效果,但督灸通过对体质的改善,对单纯性肥胖的干预效果更加明显,体质调治有可能是提高疗效的靶点。  相似文献   
5.
6.
目的:观察督灸联合补肾祛寒化湿方对强直性脊柱炎(AS)的临床疗效及对患者血清Ⅰ-型胶原蛋白C末端肽(CTX-Ⅰ)、Dickkopf1蛋白(DKK1)水平的影响。方法:选取160例AS患者,按信封抽签法分为A组、B组、C组及D组,每组40例。A组给予常规西药对症治疗,B组在A组基础上联合督灸治疗,C组在A组基础上联合补肾祛寒化湿方治疗,D组在A组基础上给予督灸联合补肾祛寒化湿方治疗,疗程均为3个月。比较4组中医证候积分、治疗前后症状改善情况及血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、CTX-Ⅰ、DKK1水平。结果:治疗后,4组中医证候积分均较治疗前降低(P0.05),中医证候积分从低至高依次为D组、C组、B组、A组,D组中医证候积分明显低于A组、B组及C组(P0.05)。治疗后,4组胸廓活动度均较治疗前增大(P0.05),胸廓活动度从大到小依次为D组、C组、B组、A组;4组枕墙距、指地距均较治疗前缩小(P0.05),巴氏强直性脊柱炎活动指数(BASDAI)及巴氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI)均较治疗前降低(P0.05),D组枕墙距、指地距、BASDAI及BASFI均低于A组、B组及C组(P0.05),B组及C组枕墙距、指地距、BASDAI及BASFI均低于A组(P0.05)。治疗后,4组ESR、CRP、CTX-Ⅰ、DKK1水平均较治疗前降低(P0.05),D组ESR、CRP、CTX-Ⅰ、DKK1水平均低于A组、B组及C组(P0.05),B组及C组ESR、CRP、CTX-Ⅰ、DKK1水平均低于A组(P0.05)。结论:督灸联合补肾祛寒化湿方可减轻AS患者的炎症反应,调节CTX-Ⅰ、DKK1表达,改善机体活动功能。  相似文献   
7.
目的分析自拟补肺益肾汤联合督灸治疗支气管哮喘缓解期肺肾两虚型患者的临床疗效。方法选取70例支气管哮喘缓解期肺肾两虚型患者,采用随机数字表法分组,各35例。对照组予以沙丁胺醇气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,观察组在对照组基础上予以自拟补肺益肾汤联合督灸治疗。对比2组治疗效果、治疗前后中医证候积分、哮喘控制测试(ACT)评分、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FEV1/FVC)、FEV1%预计值]。结果治疗后2组喘息、咳嗽证候积分均降低,观察组低于对照组(P 0. 05);治疗总有效率对比,观察组94. 29%高于对照组71. 43%(P 0. 05);治疗1个月后、3个月后观察组ACT评分高于对照组(P 0. 05);治疗后2组FEV1、FEV1/FVC、FEV1%预计值均升高,观察组高于对照组(P 0. 05)。结论自拟补肺益肾汤联合督灸治疗支气管哮喘缓解期肺肾两虚型患者,疗效显著,能降低中医证候积分,有效控制哮喘,增强肺功能。  相似文献   
8.
目的:探讨共情护理在督灸治疗强直性脊柱炎中的应用效果。方法:60例强直性脊柱炎患者均采用督灸治疗,并根据治疗的不同阶段,在督灸前一天、督灸前、督灸过程中、督灸后给予共情护理,观察护理效果。结果:经过共情护理,提高了患者的依从性,在和谐、愉快的气氛中使督灸治疗达到了更好疗效。结论:在督灸治疗强直性脊柱炎患者时配合共情护理,有利于改善护患关系,提高患者的治疗依从性及疗效。  相似文献   
9.
目的:观察督灸治疗脾肾两虚型老年女性泌尿系感染的临床疗效;方法:选取我科老年女性泌尿系感染患者62例,其中对照组(n=31例)给予相应的抗生素治疗,治疗组(n=31例)采用督灸疗法,两组患者疗程均为2周。分别观察两组患者临床疗效、临床症状及检查血清PCT、CRP、尿白细胞计数;结果:治疗组总有效率93.6%,对照组总有效率74.2%,治疗组中医症状积分明显下降(P0.01),明显优于对照组(P0.01);治疗组PCT、CRP、尿白细胞计数明显下降(P0.01),与对照组比较,差异均具有显著统计学意义(P0.01);结论:督灸疗法能够明显改善脾肾两虚证老年女性泌尿系感染炎症水平,改善患者症状,复发率低。  相似文献   
10.
<正>强直性脊柱炎是以中轴关节慢性炎症为主,也可累及内脏及其他组织的慢性进展性风湿性疾病[1]。特征性病理改变是肌腱、韧带附丽点炎症,其特点为几乎全部累及骶髂关节,常发生椎间盘纤维环及其附近韧带钙化和骨性强直。本病属于中医学骨痹、肾痹等范畴。导师杨继国教授从医20余年,在强直性脊柱炎诊治方面积累了丰富经验,兹结合临床对其经验介绍如下。1临床资料全部病例均来自2012年6月~2013年1月期  相似文献   
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