中医治疗表皮生长因子受体抑制剂相关皮疹研究进展

表皮生长因子受体抑制剂(Epidermal growth factor receptor inhibitors,EGFRIs)作为一种研究较成熟的靶向药物,已被广泛应用于肺癌、结直肠癌等恶性肿瘤的治疗,但其相关的不良反应不容忽视,其中皮疹最为常见,中医药在EGFRIs相关皮疹的治疗方面有独特的优势。笔者将从中医辨证分型、中医药内服及外敷等方面,综述中医药治疗EGFRIs相关皮疹的研究进展。     

70例小儿手足口病疗效观察

<正>小儿手足口病是一种肠道病毒感染性疾病,其主要临床表现为足底、口腔、手掌部位出现水疱,是一种自限性疾病。本病好发于春夏交接之时,主要患病人群为5岁以下的婴幼儿,多数患儿在治疗后效果较为显著,但也有少数患儿在治疗中并发脑膜炎、心肌炎等并发症。成年人感染此种病毒后往往不会发病,但是会成为病毒的携带和传染者。对我院2013年3月~10月间收治的70例手足口病患儿的治疗方式进行分     

唑来膦酸治疗骨质疏松致严重皮疹一例

<正>患者,女性,67岁。乳腺癌术后,雌激素、孕激素受体阳性,来曲唑持续治疗3年,阶段服用维生素D、钙片。2014年3月在上海市静安区中心医院进行双能X线吸收测定法(dualenergy X-rayabsorptiomety,DXA)测定骨密度T值,为-3.4,诊断为骨质疏松。2014年4月2日,患者入院接受首次唑来膦酸治疗,期间肾功能、血钙检查无异常,按照医嘱当日     

复方金银花煎液湿热敷联合夫西地酸乳膏外用治疗分子靶向药物所致皮疹的效果观察

目的探讨复方金银花煎液湿热敷联合夫西地酸乳膏外用治疗表皮生长因子受体抑制剂所致皮疹的效果。方法选取42例接受表皮生长因子受体抑制剂治疗的肿瘤患者为研究对象,对治疗中所出现的皮疹,按照皮疹分级给予患者每日2~4次的复方金银花水煎液湿热敷及夫西地酸乳膏外用,遵循以患者为中心的个体化护理原则,重视健康教育和心理护理。结果皮疹痊愈6例(14%),显效29例(69%),有效7例(17%),有效率为83%。治疗中无患者因皮肤不良反应终止靶向药物治疗。结论复方金银花煎液联合夫西地酸乳膏外用治疗表皮生长因子受体抑制剂所致皮疹的效果显著。     

复方甘草酸苷片联合黄栀花口服液治疗小儿丘疹性肢端皮炎样皮疹的效果分析

目的观察复方甘草酸苷片联合黄栀花口服液治疗小儿丘疹性肢端皮炎样皮疹的效果。方法选取2018年3月至2019年5月来我院接受治疗的小儿丘疹性肢端皮炎样皮疹患者94例,依据随机数字表法分成对照组和研究组,各47例,所有患者入院后均给予常规治疗,在此基础上,对照组采用复方甘草酸苷片联合利巴韦林进行治疗,研究组采用复方甘草酸苷片联合黄栀花口服液进行治疗,比较两组的治疗效果。结果研究组治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=7.656,P 0.01);两组皮疹消退时间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论在临床上,采用复方甘草酸苷片联合黄栀花口服液治疗小儿丘疹性肢端皮炎样皮疹的效果确切,值得推广。     

莫西沙星注射液导致全身皮疹的迟发型过敏反应

目的分析莫西沙星注射液导致全身皮疹的迟发型过敏反应。方法临床药师参与患者应用莫西沙星注射液后第8天出现全身皮疹的迟发型过敏反应的治疗,对其发生原因进行探讨。结果与结论该例患者的皮疹与莫西沙星注射液的相关性极大。莫西沙星注射液导致的迟发型过敏反应,医师、药师及护士应予以高度重视,同时做好药物不良反应的监测。     

细节干预护理在分子靶向治疗非小细胞肺癌所致皮疹中的应用

目的 分析细节干预护理在分子靶向治疗非小细胞肺癌(NSCLC)所致皮疹中的效果.方法 选取2015年7月至2019年12月在四川省肿瘤医院接受分子靶向治疗的NSCLC患者90例为研究对象,根据不同干预方式分为试验组和对照组,每组45例.对照组给予常规护理,试验组予以细节干预护理.观察两组皮疹康复情况,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、健康状况调查量表(SF-36)比较两组心理状态;同时比较两组满意度情况.结果 试验组皮疹康复优良率明显高于对照组(P<0.05).两组干预前SAS、SDS、SF-36评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组干预后SAS及SDS评分下降,试验组干预后SAS及SDS评分下降程度均较对照组明显(P<0.05).两组干预后SF-36中躯体疼痛评分较干预前下降,而生理职能、生理功能、社会功能、情感职能、精神健康、总体健康、精力7个维度评分均高于干预前,且试验组明显高于对照组(P<0.05).试验组患者满意度明显高于对照组患者(P<0.05).结论 细节干预护理可提升接受分子靶向治疗NSCLC患者的健康状态,促进皮疹恢复,并对患者心理状态具有积极影响,患者满意度较高.     

全科医学临床诊疗思维研究——小儿发热伴皮疹

本文报道全科医生接诊一例发热伴皮疹患儿时,从全科医学视角出发,采用约翰?莫塔教授的临床安全策略--临床5问思维法：（1）哪些常见疾病会引起发热伴皮疹？（2）哪些重要疾病不能忽视？（3）是否有潜在的常被掩盖的疾病？（4）有哪些容易被遗漏的病因？（5）家属是不是有什么话还没有说？结合病史、查体和辅助检查综合分析,确诊川崎病。本案例的启示：（1）发热伴淋巴结肿大,血常规提示细菌性感染,应用抗生素后效果欠佳,要考虑到川崎病的可能;（2）小儿发热性疾病,如果是用药后出现皮疹,不能简单归结为药物过敏,也要警惕川崎病;（3）眼结膜充血、口唇干红、口腔黏膜充血、杨梅舌等川崎病面容与急性热病容有些相似,在询问病史及查体时注意甄别。同时给予患儿家属心理疏导,体现以人为中心和以家庭为单位的全科医学理念。     

哌罗匹隆致皮疹一例报告

患者女,40岁,农民,因“敏感多疑、乱语、行为异常3年,加重4d”于2013年7月21日第2次人院。既往体健,无躯体疾病史,无药物过敏史,家族史阴性。入院体格检查未见明显异常。精神检查：意识清,定向力佳,思维松弛,有被害妄想,认为自来水被他人投毒,不敢喝自来水,答话不切题,记忆及智能良好,情绪不稳,行为怪异,意志活动减退,无自知力。入院诊断：精神分裂症。     

静脉输入血塞通注射液致全身严重皮疹

1　病例资料男 ,78岁。主因间断性腹痛、腹泻 1天入我院。查体 :体温36 8℃ ,脉搏 72 /min ,呼吸 2 0 /min ,血压 1 35/ 75mmHg。皮肤无黄染 ,无出血点 ,无斑、丘疹 ,浅表淋巴结未触及 ,腹平软 ,肝脾肋下未触及 ,四肢关节无红肿 ,双下肢无水肿。既往有高血压、糖尿病史。入院后予小檗碱 (黄连素 ) 0 3g,3/d,同时予木糖醇注射液50 0ml加血塞通 750mg每日 1次静脉滴注。用药后第 3天患者诉头晕 ,腹部瘙痒。查体 :上腹部可见广泛散在红色丘疹 ,突出皮肤 ,压之无褪色 ,边界清楚。予氯苯那敏、维生素C口服无效 ,后皮疹波及全身皮肤。加用葡萄糖…