2013—2020年海安地区幽门螺杆菌感染病例特征及耐药性变化趋势

目的 探讨2013—2020年江苏省海安地区幽门螺杆菌（Hp）感染者特征及耐药的变化趋势。方法 以2013年1月1日至2020年12月31日在海安市某医院消化科就诊的Hp感染者为研究对象,采用医院耐药性监测部门档案统一表格收集Hp感染者姓名、性别、年龄、内镜诊断结果、疾病类型、Hp耐药试验结果等数据并完成整理,采用描述性分析方法对结果进行分析。结果 本研究共收集海安地区2013—2020年Hp感染病例1 756例,病例年龄18~73岁,45~73岁感染者占57.74%。男女性别比为1.18∶1,疾病类型以慢性非萎缩性胃炎为主,占68.96%。Hp对甲硝唑耐药菌株1 033株,耐药率为58.83%,对克林霉素耐药667株,耐药率为37.98%,对阿莫西林耐药30株,耐药率为1.71%,对四环素耐药5株,耐药率为0.28%,其中单耐药1 233株,单耐药率为70.22%,双重耐药457株,双重耐药率为26.03%,多重耐药66株,多重耐药率为3.76%。不同年份Hp对甲硝唑的耐药率为44.00%~66.94%,对克林霉素耐药率为31.35%~63.30%,对阿莫西林耐药率为0.00%~2.92%,对四环素的耐药率为0.00%~2.02%,不同年份Hp对甲硝唑和克林霉素的耐药率差异均有统计学意义（均P<0.01）。检测结果显示从2015年开始检出Hp对阿莫西林耐药,从2017年开始检出Hp对四环素耐药。结论 海安地区Hp对克拉霉素、甲硝唑、阿莫西林、四环素的耐药率均呈现增加的趋势,双重耐药率较高,检出多重耐药菌。Hp对克拉霉素、甲硝唑的耐药情况较为严重,近年来检出Hp对阿莫西林和四环素耐药,应引起重视。     

妇炎舒胶囊联合抗生素治疗慢性盆腔炎疗效分析

目的观察中药妇炎舒胶囊联合盐酸左氧氟沙星片和甲硝唑片治疗慢性盆腔炎患者的疗效和相关炎性因子的影响。方法收取118例湿热瘀结型慢性盆腔炎的患者,随机分为实验组(A组)和对照组(B组)各59例。A组给予妇炎舒胶囊56 d,B组妇炎舒胶囊模拟剂56 d,两组均服用盐酸左氧氟沙星片+甲硝唑片用药14 d。患者服药56 d后观察临床有效率及治疗前后血清中肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor,TNF-α),干扰素-γ(Interferon,IFN-γ)因子含量的变化;随访1个月经周期后观察者复发率及慢性盆腔痛情况。结果(1)A组中医证候积分有效率明显高于B组,且差异有统计学意义(P<0.01)。(2)治疗后A组患者外周血中TNF-α和IFN-γ的含量明显低于B组,具有显著统计学差异(P<0.01)。(3)A组随访复发率(10.17%vs 96.61%)和后遗盆腔痛(18.64%vs 86.44%)均显著低于B组(P<0.01)。结论中药妇炎舒胶囊联合抗生素治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎疗效显著,并能够降低慢性盆腔炎的复发率和慢性盆腔痛,并能通过适当降低外周血中TNF-α、IFN-γ等炎性因子的形成,起到治疗作用。     

康复新液与甲硝唑缓释药膜联用对慢性牙周炎患者的临床疗效及其对炎症因子水平的影响

目的:评价康复新液与甲硝唑缓释药膜联用对慢性牙周炎患者的临床疗效及其对炎症因子水平的影响。方法:选取2015年7月—2018年6月期间诊治的慢性牙周炎患者114例资料,按照治疗方案的不同将其分为对照组和观察组,每组57例;对照组患者给予常规治疗与甲硝唑缓释药膜治疗,观察组患者在对照组基础上加用康复新液治疗,比较两组患者治疗后的总有效率差异,以及治疗前后血清炎性因子即C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及其附着丧失(AL)水平测得值的变化情况。结果:观察组患者治疗后的总有效率高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前的血清CRP、TNF-α和AL水平测得值经组间比较其差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后的血清CRP、TNF-α和AL水平测得值均低于治疗前(P<0.05);观察组患者治疗后的血清CRP、TNF-α和AL水平测得值均低于对照组(P<0.05)。结论:采用康复新液与甲硝唑缓释药膜联用治疗慢性牙周炎患者的临床疗效较为确切,有效改善了其炎症因子水平和附着丧失程度。     

维生素C、维生素D联合甲硝唑片对细菌性阴道病复发率的影响

目的分析维生素C、维生素D联合甲硝唑对细菌性阴道病的治疗效果及对复发率的影响。方法抽选2017年1月~2020年1月期间于本院治疗的细菌性阴道病患者60例,回顾分析其基本资料,以采取的不同治疗方案为分组依据,将患者分为单用甲硝唑的对照组,联用甲硝唑、维生素D、维生素C的研究组,每组30例。对比组间治疗效果和停药1个月后的复发率。结果研究组总有效率为80.00%,明显高于对照组的50.00%;研究组复发率为0,明显低于对照组的13.33%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论维生素C、维生素D联合甲硝唑治疗细菌性阴道病有显著疗效,能减少停药后的复发率,临床应推广应用。     

阿莫西林联合甲硝唑治疗慢性牙周炎的效果探究

目的探究对慢性牙周炎患者使用阿莫西林联合甲硝唑的临床效果。方法现选取2017年1月~2019年9月来我院就诊的50例慢性牙周炎患者按照随机数字表法将其分为使用阿莫西林的对照组(n=25)和加用甲硝唑的实验组(n=25),通过检测患者治疗前后龈沟液白介素-β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)指标变化情况评价治疗效果。结果两组患者治疗前IL-1β和TNF-α无显著差异(P>0.05),治疗后均有所改善,但使用阿莫西林的对照组患者远不如加用甲硝唑的实验组(P<0.05)。结论对慢性牙周炎患者治疗过程中采取阿莫西林联合甲硝唑的用药效果较好,推广意义重大。     

0.5%甲硝唑溶液在口内手术病人口腔护理的使用

目的分析和研究0.5%甲硝唑溶液作为口腔护理液对口内手术病人口腔并发症的预防及影响。方法选取2014年6月至2015年11月口腔科住院行口内手术的患者146例,随机分为观察组与对照组,每组各有患者73例,对照组患者给予常规口腔护理干预,观察组患者在常规口腔护理基础上加用0.5%甲硝唑溶液,将两组患者进行护理干预1周后发生口腔并发症的情况进行对比。结果观察组明显低于对照组(P﹤0.05)。结论在常规口腔护理基础上加入0.5%甲硝唑溶液对预防口腔并发症发生及减轻患者痛苦均具有重要作用。     

左氧氟沙星联合甲硝唑和山莨菪碱治疗慢性肠炎的疗效分析

目的:研究和对比针对慢性肠炎应用左氧氟沙星联合甲硝唑和山莨菪碱进行治疗的临床疗效.方法:选取2014年5月~2016年5月我院收治的慢性肠炎患者120例作为研究对象,均分为两组,每组60例.对照组应用左氧氟沙星进行治疗,而试验组给予左氧氟沙星联合甲硝唑和山莨菪碱进行干预.结果:试验组用药后出现恶心呕吐、食欲不振、腹痛腹泻等不良状况人数均少于对照组,存在可见差异,P<0.05.两组治疗结果可知,试验组用药满意度、疾病治愈率、复发率等临床指标均优于对照组,差异明显可见,P<0.05.结论:临床上针对慢性肠炎应用左氧氟沙星联合甲硝唑和山莨菪碱进行治疗有着较好的临床疗效,可以明显改善疾病状况,减少不良反应,提高患者满意度.     

剖宫产术中甲硝唑冲洗宫腔预防子宫内膜异位及产褥感染的临床分析

目的研究剖宫产手术当中采用甲硝唑进行宫腔冲洗对预防子宫内膜异位和产褥感染的效果。方法本文所有研究对象为我院在2016年12月至2017年12月收治的进行剖宫产的产妇,选择68例作为研究对象按照随机方法分为观察组与对照组,每组产妇平均为34例。观察组产妇术中选择采用甲硝唑冲洗宫腔,对照组产妇不选择甲硝唑进行宫腔冲洗,对两组产妇子宫内膜异位和产褥感染的发生率进行比较。结果本文对照组产妇术后17例产妇体温升高到38.5～39.0℃,占50.00%;对照组产妇术后4例产妇体温升高到38.5～39.0℃,占11.76%,P <0.05,差异具有统计学意义;对照组产妇白细胞计数升高(15～20)×109/L的产妇15例,占44.12%,而观察组为3例,占8.82%,两组之间差异明显,为差异具有统计学意义;对照组产妇子宫内膜异位发生率为38.24%(13/34),观察组为5.88%(2/34),P <0.05,差异具有统计学意义;对照组产妇产褥感染发生率为41.18%(14/34),观察组为5.88%(2/34),两组比较,P <0.05,差异具有统计学意义。结论临床剖宫产术中应用甲硝唑冲洗宫腔对于预防子宫内膜异位和产褥感染具有较好的临床价值,可以保证产妇的安全性,值得推广。     

复方甲硝唑阴道栓致严重过敏样反应3例

摘要：<正>1病例资料病例1:患者女,66岁,既往体健,因"外阴不适2天"于2017年6月4日在妇科门诊就诊。患者2d前出现外阴瘙痒伴轻微刺痛,阴道指检可见脓性分泌物,阴道细菌性阴道病(BV)检测:白细胞酯酶(±),p H5. 2↑。临床诊断:细菌性阴道炎。予复方甲硝唑阴道栓(河北三石药业股份有限公司,规格:0. 45 g/粒,批号:170312) 1粒,阴道给药,qn。未合并应用其他药物。6月4日晚8:00首次阴道给药后约1 h