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1.
摘要:目的:了解玉屏风散治疗鼻炎的随机对照试验的现状,并进行质量评价。方法:自建库起截至2021年11月20日,在Cochrane Library、Embase、PubMed、Web of Science和CNKI、WanFang Data、VIP及SinoMed国内外文献数据库中检索获得纳入符合要求的玉屏风散治疗鼻炎相关随机对照试验(RCT)并提取信息,采用Cochrane风险偏倚评估工具1.0版对纳入的RCT进行质量评估。结果:最终纳入文献42篇。干预组多为玉屏风散联合其他药物或手段进行治疗(33篇,78.6%),对照组多为常规西医治疗(39篇,92.9%)。纳入文献均未进行样本量估算,仅有28.6%(12篇)和35.7%(15篇)的文献提及随访时间与报告不良事件/反应情况,明确注明疗效判定依据的比例为85.7%(36篇)。42篇自报RCT中未提及随机化方法、分配隐匿、盲法及错误使用回顾性资料的比例分别为57.1%(24篇)、100.0%(42篇)、100.0%(42篇)及2.4%(1篇)。结论:玉屏风散治疗鼻炎的现有RCT质量整体较差,存在研究设计质量低下、报告撰写不规范、安全性重视缺乏、临床异质性显著等不足,亟需进行RCT或高质量真实世界研究的探索与积累。  相似文献   
2.
目的探讨桂枝加厚朴杏子汤合玉屏风散联合西药治疗缓解期D组慢阻肺患者的临床价值。方法收集我院2017年5月~2018年5月收治的96例缓解期D组慢阻肺患者进行随机分组研究,采取随机数字表法分为观察组和对照组,各48例,对照组予以常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上予以桂枝加厚朴杏子汤合玉屏风散治疗,比较两组患者的临床治疗效果、治疗前后肺功能情况、不良反应发生率。结果观察组的治疗总有效率与对照组相比明显更高,组间差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者的FEV1、FEV1/FVC均比治疗前明显提高,且观察组提高幅度高于对照组(P0.05);观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论缓解期D组慢阻肺患者采用桂枝加厚朴杏子汤合玉屏风散联合西药治疗,整体疗效好,可有效改善患者肺功能,提高药物治疗安全性,具有临床使用和进一步推广价值。  相似文献   
3.
目的:观察玉屏风散加减治疗慢性湿疹的治疗效果。方法:98例按照随机数字表法分为对照组及观察组各49例。两组均用盐酸非索非那定片(FHT)治疗,观察组加用玉屏风散加减治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),观察组EASI评分低于对照组(P<0.05),观察组IL-10、IgE指标低于对照组(P<0.05),两组复发率、不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:玉屏风散加减联合盐酸非索非那定片治疗慢性湿疹疗效较好,且安全性高。  相似文献   
4.
目的 通过检测变应性鼻炎患儿外周血中血清白细胞介素-2(IL-2)和IgE、白细胞介素-4(IL-4)的变化,探讨玉屏风散联合顺尔宁对变应性鼻炎免疫调节作用机制.方法 收集于我院住院或门诊治疗的符合变应性鼻炎诊断标准的患儿60例,按照随机数字表将其分为对照组与治疗组,另选取无变异性鼻炎的健康儿童28例作为正常组,其中正常组不给任何药物,对照组给予单纯孟鲁司特(顺尔宁)治疗,治疗组在对照组的基础上给予玉屏风散治疗,在治疗4周后分别检测外周血中IL-2、IgE、IL-4的变化.结果 治疗前变应性鼻炎患儿外周血IL-2水平明显低于正常组(P<0.05),对照组与治疗组之间无统计学差异(P>0.05);外周血IL-4、IgE水平明显高于正常组(P<0.05),对照组与治疗组之间无统计学差异(P>0.05).经治疗后变应性鼻炎患儿外周血IL-2水平较治疗前均有升高,且治疗组与正常组相比无统计学差异(P>0.05),对照组与正常组相比有统计学差异(P<0.05);外周血IL-4、IgE水平较治疗前相比均有降低,且治疗组与正常组相比无统计学差异(P>0.05),对照组与正常组相比有统计学差异(P<0.05).结论 玉屏风散联合顺尔宁可以有效改善患儿的临床症状并可一定程度上调节患儿的免疫状态,促进免疫的平衡.  相似文献   
5.
目的:观察玉屏风散加味联合阿司匹林治疗复发性流产(RSA)合并血清阴性抗磷脂抗体综合征(SN-APS)的临床疗效,为临床治疗提供参考。方法:选取2016年12月至2018年3月就诊于南京中医药大学附属医院生殖医学科的109例RSA合并SN-APS的患者进行分组研究,按照随机数字法分为空白组、对照组与观察组。空白组从孕前给予叶酸片安慰治疗,1片/次,1次/d。对照组于孕前给予阿司匹林1片/次,3次/d;丹参片4片/次,3次/d;叶酸片1片/次,1次/d治疗。观察组则于孕前给予玉屏风散加味口服,每次150 m L,2次/d,联合阿司匹林1片/次,3次/d,叶酸片1片/次,1次/d治疗,3组患者均试孕1年,并于妊娠后加用阿司匹林1片/次,3次/d,地屈孕酮1片/次,3次/d,分别观察至孕13周,流产则停药,对3组患者妊娠率、流产率、治疗前后凝血指标、中医证候评分以及流产月份等数据进行统计比较。结果:观察组治疗后在凝血指标D-二聚体,血小板聚集率(Pag T),中医证候评分(易感冒、自汗、恶风、神疲、乏力、腰膝酸软)较治疗前明显改善,且治疗后观察组凝血指标低于空白组(P 0. 05),中医证候积分低于对照组与空白组(P 0. 05),对照组治疗后凝血指标较治疗前明显降低(P 0. 05);观察组治疗后流产率、超出流产月份之流产率低于空白组(P 0. 05),对照组治疗后流产率明显低于空白组(P 0. 05)。结论:西药联合单味中药或中药复方干预均能提高该类患者的保胎疗效,结合中药复方可多靶点地调节机体免疫平衡,减缓血栓形成,改善中医证候,疗效更为突出,但确切疗效需要更大样本验证。而保胎至超过流产月份或许并不能改变妊娠结局,故保胎治疗应至少维持至早孕期结束。  相似文献   
6.
目的:观察玉屏风散合四物汤对气道重塑的影响。方法:将SPF级雄性Wistar大鼠利用随机数字表分为正常组,模型组,玉屏风散合四物汤低、中、高剂量组,每组10只。慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠模型采用气管滴注脂多糖加烟熏的方法构建。收集大鼠肺组织匀浆进行分泌型免疫球蛋白A(SIg A)、分泌成分(SC)、转化生长因子β_1(TGF-β_1)、血管内皮生长因子(VEGF)的检测。结果:与正常组相比,模型组SIg A、SC、TGF-β_1、VEGF含量均显著升高,差异有统计学意义(P0.05);与模型组相比,玉屏风散合四物汤低剂量组SIg A、SC、TGF-β_1、VEGF含量显著降低,差异有统计学意义(P0.01);中剂量组对TGF-β_1作用不明显,对其余3种指标效果较好(P0.05,P0.01),高剂量组只对VEGF有作用(P0.01)。结论:玉屏风散合四物汤能有效降低COPD大鼠SIg A、SC、TGF-β_1、VEGF的含量,这可能是其治疗COPD的重要机制之一。  相似文献   
7.
目的:评估中药桂枝加厚朴杏子汤合玉屏风散加西药治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期的临床疗效。方法:选取2017年3月~2019年9月收治的64例慢性阻塞性肺疾病缓解期患者为研究对象,按照随机双盲法将其分为实验组和参比组,各32例。实验组给予中药桂枝加厚朴杏子汤合玉屏风散联合西药沙美特罗替卡松粉吸入剂,参比组给予西药沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,比较两组临床疗效、治疗前后肺功能指标、不良反应发生情况、6分钟步行试验距离长度。结果:实验组临床总有效率为96.88%,高于参比组的78.13%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积和用力肺活量之比值均较治疗前显著改善,且实验组优于参比组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组不良反应总发生率为3.13%,低于参比组的18.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组6分钟步行试验距离均较治疗前提升,且实验组较参比组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢阻肺缓解期患者采用中药桂枝加厚朴杏子汤合玉屏风散加西药沙美特罗替卡松粉吸入剂疗效显著,肺功能指标明显改善。  相似文献   
8.
玉屏风散方名最早记载于《究原方》(原书已轶,其条文散见于《医方类聚》)或《仁存方》,现存最早玉屏风散方名并详细介绍的是《丹溪心法》,由防风、黄芪、白术三药组成,而其类方则最早在《素问病机气宜保命集》中就有收录 [1] 。玉屏风者,即玉制或以玉为装饰的屏风摆件。据《说文解字》载:“玉,石之美,有五德。”也可从玉的五德论述其功效:用药平和,祛邪而不伤正,仁也;御邪于肌表,增益正气抗争,义也;建中扶正,益气固表,表里兼顾,智也;实腠理,驱外邪,勇也;药味虽少,配伍精妙,不枉加它药,洁也。玉屏风散临床应用历史悠久,处方具有“廉、简、便、效”诸多优点,是实现中医药现代化、科学化发展的先行者,现就玉屏风散制剂从药学实验、临床应用等方面进行综述。  相似文献   
9.
目的研究玉屏风散对人皮肤成纤维细胞光老化的保护作用及其作用机制。方法紫外线(UVA+UVB)照射人皮肤成纤维细胞,建立光老化模型,使用三种不同浓度的玉屏风散含药血清进行干预,通过β-半乳糖苷酶染色法检测细胞的衰老情况,ELISA法检测细胞DNA总体甲基化水平,透射电镜观察细胞超微结构的变化。结果与正常组相比,模型组细胞β-半乳糖苷酶染色结果阳性率明显上升,DNA总体甲基化水平降低,细胞形态发生明显改变,胞浆中可见大量空泡形成,线粒体显著肿胀变形,形态不规则。经玉屏风散干预后,人皮肤成纤维细胞的衰老程度有所减轻,β-半乳糖苷酶染色结果细胞阳性率明显下降,细胞的DNA总体甲基化水平有所升高,对成纤维细胞内细胞器尤其是线粒体的破坏明显减轻,细胞形态也有明显的改善。结论玉屏风散可能通过调控细胞DNA总体甲基化水平,保护细胞的形态,进而对于人皮肤成纤维细胞的光老化具有防护作用,其中又以大剂量玉屏风散的抗衰效果为佳。  相似文献   
10.
目的:观察隔药饼灸对慢性支气管炎模型大鼠外周血中T细胞亚群含量的影响,探讨隔药饼灸防治慢性支气管炎的可能机制。方法:48只SD大鼠随机分为空白组、模型组、隔药饼灸组、核酪口服液组4组各12只,采用改良烟熏法复制慢性支气管炎大鼠模型,流式细胞术检测血清中T细胞亚群含量变化。结果:与空白组比较,模型组大鼠外周血中CD^4+、CD^8+、CD^ 4+/CD^8+明显降低;与模型组比较,隔药饼灸组、核酪口服液组CD^4+、CD^8+及CD^4+/CD^8+升高;与核酪口服液组比较,隔药饼灸组CD^4+、CD^8+、CD^4+/CD^8+升高更明显。结论:隔药饼灸可能通过上调外周血中CD^4+、CD^8+T细胞亚群含量,提高CD^4+/CD^8+,起到对慢性支气管炎的防治作用。  相似文献   
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