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1.
黄药子别名黄药根、苦药子、黄独根等,为薯蓣科多年生草质缠绕藤本黄独(Dioscorea bulbifera L.)的干燥块茎。主产于湖北、湖南、江苏等地。秋冬两季采挖,切片,晒干,生用。黄药子性味苦,寒,有小毒,入肺、肝经。对于其功效,中医典籍《本草纲目》中写道“凉血,降火,消瘿,解毒”,既能清泻肺肝实火、化痰软坚而散结消瘿,治痰火凝结的瘿瘤,又能清热解毒、凉血消肿,治热毒诸证及血热出血。近年来,有许多学者从化学成分、药理作用、临床应用方面对黄药子进行了大量的研究。本文对黄药子的药理作用、临床应用进行综述。
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2.
目的探讨临床应用黄芪二至丸加减治疗气阴两虚型慢性肾小球肾炎的疗效。方法将丹东市中医院收治共112例气阴两虚型慢性肾小球肾炎患者纳入研究对象,时间为2017年5月至2019年3月,依据随机数字表法,分为两组各56例,对照组采取常规降压、调血脂、降低蛋白尿、利尿消肿等西医治疗,研究组在常规西医治疗基础上加用黄芪二至丸加减治疗。比较两组治疗后的主要中医证候积分和临床疗效。结果研究组倦怠乏力为(1.37±0.83)分,腰膝酸软为(1.07±0.57)分,口干咽燥为(0.73±0.14)分,手足心热为(0.91±0.28)分,下肢浮肿为(0.47±0.11)分,对照组分别为(3.19±0.76)分,(2.77±0.81)分,(2.15±0.55)分,(2.33±0.72)分,(1.83±0.25)分,比较具有统计学意义(P <0.05)。研究组总有效率为94.64%,对照组为82.14%,比较具有统计学意义(P <0.05)。结论对于慢性肾小球肾炎,注重中医辨证施治,采用黄芪二至丸加减治疗,可获得满意的效果。
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3.
目的:探讨驻景丸加减方对形觉剥夺性近视小鼠视网膜自噬的影响。
方法:C57BL/6小鼠30只随机分为阴性对照组、近视模型组以及中药干预组,每组10只。除了阴性对照组外,近视模型组、中药干预组小鼠均使用半透明EP管遮盖右眼制成形觉剥夺性近视(FDM)模型; 中药干预组灌胃驻景丸加减方混悬液0.546g/(kg·d)(0.15mL/d),阴性对照组、近视模型组灌胃等量生理盐水(0.15mL/d),共4wk。分别于实验开始、实验结束,使用带状检影镜测量小鼠右眼屈光度,A超测量小鼠右眼眼轴长度。实验结束时,取所有小鼠右眼进行检测,免疫荧光法定位和检测视网膜小胶质细胞标志物(Iba1)活性与迁移; 透射电镜观察视网膜色素上皮细胞中自噬小体形成情况; Western Blot、实时荧光定量PCR(q-PCR)检测视网膜组织自噬标志物LC3Ⅱ和p62蛋白定量及基因表达情况。
结果:实验结束时小鼠右眼屈光度示,近视模型组、中药干预组形成相对近视,近视模型组、中药干预组较阴性对照组显著降低(均P <0.01)。实验结束时,近视模型组、中药干预组眼轴长度较阴性对照组眼轴长度显著增加(P <0.01)。免疫荧光法定位和检测Iba1示,近视模型组视网膜中Iba1的平均光密度增加趋势最明显,阴性对照组增高趋势次之,中药干预组有降低趋势,近视模型组较阴性对照组显著增加(P <0.05),中药干预组较近视模型组显著降低(P <0.05),且发现近视模型组、中药干预组Iba1向神经节细胞层迁移。透射电镜示,近视模型组、中药干预组视网膜色素上皮细胞中观察到自噬小体。Western Blot法、q-PCR检测结果示,LC3Ⅱ、p62表达在中药干预组增加趋势最明显、近视模型组其次、阴性对照组最低。
结论:驻景丸加减方可能通过抑制小胶质细胞活化,增强FDM小鼠视网膜自噬。 相似文献
4.
目的:通过实时荧光PCR-高分辨熔解曲线(HRM)联合分析技术,建立小活络丸(大蜜丸)中小麦粉掺伪快速、准确鉴别方法。方法:通过优化前处理方法,提取小活络丸样品的基因组;通过文献检索和生物信息学分析,得到小麦粉特异性引物;使用实时荧光PCR-HRM技术,对10批次小麦(粉)、16种其他禾本科植物及7种常见高淀粉食物样品进行特异性扩增,采用克隆测序对结果进行再确认;考察实时荧光PCR-HRM方法的检出限、精密度和重复性,同时对市售的小活络丸样品进行检测。结果:试验筛选获得了适用于本研究的特异性引物,建立了实时荧光PCR-HRM小活络丸掺伪小麦的检测方法;小活络丸样品掺伪小麦粉的检出限为0.01 g·g
-1 ,试验精密度C
t 值为26.63(RSD=2.15%),T
m 值为89.53℃(RSD=0.05%);重复性Ct值为26.65(RSD=3.20%),T
m 值为89.53℃(RSD=0.12%)。试验对市售的4个厂家9批次共计81份样品进行分析,确定了3批次来源于A厂家的小活络丸样品存在小麦粉掺伪的问题,将PCR扩增产物克隆测序,其结果为小麦(Triticum Aestivum L.)。结论:本研究建立了实时荧光PCR-HRM检测方法,可以快速判定小活络丸中小麦粉掺伪样品。
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5.
目的:系统评价安络化纤丸联合恩替卡韦改善乙型肝炎肝硬化患者肝纤维化及影像学指标的有效性及安全性。方法:检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase及the Cochrane Library,检索时间截至2021年11月6日,收集安络化纤丸联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的随机对照试验,采用Cochrane协作网的偏倚风险评估工具评价纳入研究的方法学质量,运用RevMan 5.3软件进行数据合并。结果:纳入26篇符合标准的文献,共2663例患者。Meta分析结果显示,安络化纤丸联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化,在降低患者代偿期透明质酸(HA)水平(MD=-59.97,95%CI=-68.15~-51.79)、层粘连蛋白(LN)水平(MD=-62.20,95%CI=-78.15~-46.25)、Ⅳ型胶原蛋白(Ⅳ-C)水平(MD=-48.02,95%CI=-54.19~-41.85)以及失代偿期HA水平(MD=-145.04,95%CI=-154.92~-135.17)、LN水平(MD=-86.38,95%CI=-105.77~-66.98)、Ⅲ型前胶原水平(MD=-131.05,95%CI=-142.53~-119.56)、Ⅳ-C水平(MD=-108.22,95%CI=-122.49~-93.95),缩小门静脉内径(MD=-0.07,95%CI=-0.14~-0.01),缩小脾厚度(MD=-3.28,95%CI=-4.10~-2.46),提高门静脉内径改善率(RR=1.55,95%CI=1.37~1.75),提高脾静脉内径改善率(RR=1.77,95%CI=1.52~2.06)等方面均明显优于恩替卡韦单药治疗,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:安络化纤丸联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化,能更有效地降低患者肝纤维化水平,且能改善患者的门脉内径、脾厚度等影像学指标。但由于纳入研究质量低,样本量较少,上述结果仍需设计良好、大样本的随机对照试验进一步验证。
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6.
变蒸是小儿在出生之后一段时期内的正常生理现象,但若调护不慎则易生他变,而发热日久、程度严重者,常予紫丸治疗。紫丸可荡涤脏腑积聚之邪气,具有攻守兼施、虽泻尤补的用药特点,对小儿稚阴稚阳的生理特点尤为适用。经历代医家的发展,紫丸一方的适应证已不再局限于小儿变蒸发热,而扩大至诸多内伤杂病,现代临床应当予以重视。
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7.
目的:测定银屑病外用方中7个主要活性成分(新落新妇苷、落新妇苷、新异落新妇苷、异落新妇苷、黄杞苷、异黄杞苷、柠檬苦素)含量。方法:采用Waters Xbrige BEH C
18 色谱柱(150 mm×4.6 mm, 3.5μm),以水(A)-乙腈(B)为流动相,梯度洗脱(0~5 min, 17%B;5~10 min, 17%B→20%B;10~15 min, 20%B;15~25 min, 20%B→100%B),流速1.0 mL·min
-1 ,柱温30℃,进样量5μL,检测波长为292 nm(0~19 min,新落新妇苷、落新妇苷、新异落新妇苷、异落新妇苷、黄杞苷、异黄杞苷)、210 nm(19~25 min,柠檬苦素),使用MATLAB软件编程,对CSV格式数据进行双波长融合。结果:新落新妇苷、落新妇苷、新异落新妇苷、异落新妇苷、黄杞苷、异黄杞苷和柠檬苦素线性范围分别为39.06~1 250μg·mL
-1 (r=0.999 9)、26.25~840μg·mL
-1 (r=0.999 7)、18.64~59...
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8.
目的 探究复方蛋氨酸胆碱结合苦黄注射液在酒精性脂肪肝治疗中的疗效及对肝纤维化的影响。方法 按照随机数字表法将2019年1月至2021年12月海安市人民医院收治并确诊的104例酒精性脂肪肝患者分为对照组和观察组,各52例。对照组给予复方蛋氨酸胆碱治疗,观察组苦黄注射液联合复方蛋氨酸胆碱治疗。两组患者均连续治疗1个月。采用全自动生化分析仪检测两组患者治疗前后血清丙氨酸转移酶(alanine transferase,ALT)、天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、总胆固醇(total cholesterol ,TC)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)、总胆红素(total bilirubin,TBil)水平;采用放射免疫法检测两组患者治疗前后血清层粘连蛋白(laminin,LN)、透明质酸(hyaluronic acid,HA)、Ⅲ型前胶原N端肽(type III procollagen N-terminal peptide,PC Ⅲ)及Ⅳ型胶原(type IV collagen,Ⅳ-C)水平。比较两组患者的临床症状改善情况、临床疗效、肝功能指标及肝纤维化指标。结果 观察组治疗后的腹胀、肝区不适、黄疸、痞满等症状消失时间分别为(3.9±0.1) d、(9.8±0.2) d、(11.5±0.7)d、(3.8±0.2) d,均短于对照组分别为(7.5±0.3) d、(14.3±0.4) d、(15.6±0.8) d、(7.4±0.3) d(均P<0.05)。观察组临床总有效率高于对照组(94.2% vs 78.9%)(χ2=5.283,P=0.022)。观察组ALT、AST、TC、TG、TBil水平分别为(31.5±5.3) IU/L、(36.4±3.4) IU/L、(4.1±0.2) mmol/L、(1.4±0.3) mmol/L、(12.6±3.1) μmol/L,低于对照组[分别为(57.4±5.6) IU/L、(54.7±3.5) IU/L、(6.4±0.4) mmol/L、(2.6±0.5) mmol/L、(21.2±5.3) μmol/L](均P<0.05)。观察组治疗后LN、HA、PC Ⅲ、Ⅳ-C水平分别为(51.6±9.4) μg/L、(32.5±7.4) μg/L、(7.5±1.8) ng/mL、(32.3±4.2) μg/L,均低于对照组[分别为(80.5±10.3) μg/L、(58.7±12.2) μg/L、(16.5±3.6) ng/mL、(71.2±8.6) μg/L](均P<0.05)。对照组和观察组不良反应发生率分别为7.68%、3.84%,两组比较无明显差异(χ2=0.707,P=0.400)。结论 复方蛋氨酸胆碱结合苦黄注射液在酒精性脂肪肝患者中的治疗疗效显著,可改善患者的临床症状和肝功能,延缓肝纤维化的进程,安全性高。
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9.
目的 研究蒙药安神补心六味丸对大鼠心肌缺血损伤的保护作用和氧化应激机制。
方法 将60只大鼠随机分为空白组、模型组、阳性对照组(丹参滴丸)及蒙药安神补心六味丸低、中、高剂量组,使用腹腔注射异丙肾上腺素方法制备大鼠急性心肌缺血模型,记录并观察大鼠心电图活动变化,然后进行腹主动脉取血,分离血清,测定乳酸脱氢酶(Lactic dehydrogenase,LDH)、肌酸激酶(Creatine kinase,CK)、磷酸肌酸激酶(Creatine kinase isoenzyme,CK-MB)、谷草转氨酶(Aspartate aminotransferase,AST)、超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(Malondialdehyde,MDA)和谷胱甘肽过氧化物酶(Glutathione peroxidase,GSH-PX)含量变化。取心肌组织固定,对大鼠心肌组织进行HE染色,通过对心肌酶学和和心肌组织形态学两个方面来考察蒙药安神补心六味丸对大鼠心肌缺血模型的保护作用。
结果 与空白组比较,模型组大鼠血清中LDH活性极显著升高(
P <0.01),CK、CK-MB、AST、MDA活性均显著升高(
P <0.05),SOD活性显著降低(
P <0.05),GSH-PX活性高度显著降低(
P <0.001),且差异均具有统计学意义;与模型组比较,蒙药安神补心六味丸组高剂量组大鼠血清中LDH、CK、CK-MB、MDA活性显著降低(
P <0.05),SOD活性显著升高(
P <0.05),GSH-PX活性极显著升高(
P <0.01),且差异均具有统计学意义。从HE染色分析,蒙药安神补心六味丸能够改善因缺血而造成的心肌组织损伤。
结论 蒙药安神补心六味丸能有效改善心肌组织病理状态,减轻大鼠心肌缺血损伤,以达到保护心肌作用,机制可能与氧化应激机制相关。
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10.
目的观察麝香保心丸联合冠脉内注射尼可地尔对ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者PPCI术后心肌血流灌注及近期预后的影响。方法入选2017年1月至2018年1月就诊联勤保障部队第九〇〇医院行直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)术后的STEMI患者共151例,按随机数字法分为常规治疗组(A组)51例、冠状动脉内注射尼可地尔组(B组)50例和麝香保心丸+冠状动脉内注射尼可地尔组(C组)50例。比较术中校正的TIMI帧数(corrected TIMI frame count,cTFC)、术后TIMI 3级血流比例、2 h心电图ST段回落>50%指数、住院期间主要心血管不良事件(major adverse cardiovascular events,MACE)发生率以及术后3个月内心绞痛等级和MACE发生率等指标。结果B、C组在术中即刻cTFC、术后2 h心电图ST段回落>50%指数均优于A组(P<0.05),C组结果优于B组;术后3个月内心绞痛分级C组优于A、B组(P<0.05)。结论麝香保心丸联合冠脉内注射尼可地尔能够改善STEMI患者行PPCI术后心肌血流灌注及近期预后。
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