电针耳迷走神经对断奶前母本隔离模型小鼠焦虑、抑郁样行为的影响CSCD

目目的的:观察电针耳迷走神经对断奶前母本隔离(PMS)小鼠焦虑、抑郁样行为的影响,并探讨其可能的作用机制。方法:选择3只成年C57BL/6雄鼠与9只成年C57BL/6雌鼠按1雄3雌随机合笼,待雌鼠受孕后采用随机数字表法分为对照组和母本隔离组。在造模成功后,母本隔离组子代采用随机数字表法分为模型组和电针组,每组10只。电针组麻醉后进行电针干预,穴位选择双侧耳甲区,连续波,频率为2 Hz,强度为1 mA,1次/d,10 min/次,6 d/疗程,共干预2个疗程。对照组、模型组参照电针组进行麻醉束缚,但不进行电针干预。干预完成后,分别采用旷场测试、高架十字迷宫测试和悬尾测试对3组小鼠进行行为学检测;采用免疫荧光方法检测小鼠前额叶皮层(PFC)、中缝背核(DRN)脑区原癌基因蛋白(c-fos)表达水平和DRN脑区5-羟色胺(5-HT)神经元数量。结果:(1)行为学指标:与对照组比较,模型组总移动距离、中心区域时间百分比、开臂花费时间、开臂总移动距离、进入开臂次数均明显降低,悬尾静止时间明显增加,差异均具有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,电针组总移动距离、中心区域时间百分比、开臂花费时间、开臂总移动距离、进入开臂次数均明显增加,悬尾静止时间明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。(2)c-fos表达水平和5-HT神经元数量:与对照组比较,模型组DRN、PFC脑区c-fos神经元数量均明显降低,模型组DRN脑区5-HT神经元数量明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,电针组DRN、PFC脑区c-fos神经元数量均明显更高,电针组DRN脑区5-HT神经元数量明显更高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:电针耳迷走神经可改善PMS小鼠焦虑、抑郁样行为,其具体机制可能与调节DRN、PFC脑区c-fos表达和DRN脑区5-HT神经元数量有关。     

ICU转科患者家属迁移应激的过渡期护理研究进展

以过渡期护理内涵为基础对文献进行干预措施内容提取，以干预时间点为标准对ICU转科患者家属迁移应激的过渡期护理措施进行综述，护理干预措施包括干预前准备、转科前干预、转科中干预、转科后干预，并总结护理干预效果评价，以期为临床护理人员开展相关实践提供具体参考，推进以家庭为中心的护理工作，改善临床护理质量。     

3-硝基-1,2,4-三唑-5-酮的毒理学特性

3-硝基-1,2,4-三唑-5-酮（NTO）是一种不敏感含能材料，因其爆轰速度和压力与六氢-1,3,5-三硝基-1,3,5-三嗪（RDX）相似，合成和运输安全，已逐渐成为传统含能材料的替代品。近年来，随着国内外对含能材料毒性研究的不断深入，已证实NTO对生物体及生态系统具有多种毒性效应，主要表现为对哺乳动物的睾丸毒性。本文从生物代谢、生物毒性及生态毒性三个方面对NTO毒性进行系统概述，展望今后NTO毒性的研究方向，以期为NTO的职业健康风险评估提供可靠的毒理学基础。     

舒适护理用于消化道出血患者护理中的临床效果及SDS评分分析

目的讨论舒适护理于消化道出血患者护理中的临床应用,验证其有效性。方法选择我院2020年8月-2021年6月消化内科收治的50例消化道出血患者为探究主体,按照双盲分组法划分为两个组,将两个组别分别命名为对照组以及研究组,每组各25例,为对照组患者提供的护理方案为日常护理干预方案,而研究组患者实行的护理方案则为舒适护理干预方案,观察两组患者不同护理模式下护理应用效果以及负面情绪改善情况。结果研究组患者在进行护理后病症改善情况以及患者负面情绪改善情况均显著优于对照组患者,临床指标情况均优于对照组,护理效果明显,数据差异显著(P<0.05)。结论为消化道出血患者进行舒适护理干预,可显著提升患者护理效果,改善患者不良心理情绪,使其保持乐观心态提升恢复速度,可以减少患者住院时间和治疗时间,护理效果优异,临床应用价值极高。     

儿童早期预警评分在临床护理中的应用现状

目的:研究儿童早期预警评分(PEWS)在临床护理中的应用情况。方法:选取收治的97例重症肺炎患儿,采取随机分组分为对照组(n=47)和观察组(n=50),对照组采用常规护理模式,观察组采用早期预警评分为指导的护理模式,比较两组病情观察准确率、早期识别率,医疗质量评分和医生、护士对护理过程的满意度。同时分析护理人员对PEWS在临床护理中应用的态度。结果:观察组患儿病情观察准确率、早期识别率、护理记录书写评分、消毒隔离质量评分、基础护理质量评分、病房护理质量管理评分、医生护士对护理过程满意度比对照组较高,且结果差异有统计学意义(P<0.05)。护理人员,尤其是低年资护理人员,对PEWS指导临床护理持积极态度。结论:PEWS在临床护理使用,不仅可以提高病情观察正确率和早期识别率,还可以提高护理质量,同时增加医护人员对护理过程的满意度。PEWS应用于临床护理中,对患者和医护人员均有利。     

宽胸气雾剂联合西医规范化治疗对冠心病患者部分炎症指标、血小板水平的影响

摘要：目的 观察宽胸气雾剂治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）临床症状缓解率及对部分炎症指标、血小板水平的影响。方法 在2020年12月至2021年7月期间，武汉市第三医院（光谷院区）心血管内科住院部总共有147例CHD患者使用宽胸气雾剂，排除92列不符合研究标准的患者后，最终有55例患者纳入此次分析，列为试验组；同时，随机选取55例CHD患者为对照组。对照组依据CHD合理用药指南给予西医规范化治疗，试验组在规范化治疗方案基础上给予宽胸气雾剂，每次2揿，每日3次，住院期间不间断使用。治疗前后检测相关血液指标，观察临床疗效。结果 试验组CHD临床症状缓解率显著高于对照组（90.91% vs 70.91%，P<0.05）。对两组患者一般资料、用药情况、血常规相关指标、肝肾功能以及血脂情况在治疗前进行对比，发现差异不显著（P>0.05），表明两组可比性较好；在试验组，白细胞计数、中性粒细胞计数、中性粒细胞/淋巴细胞值（NLR）以及血小板计数治疗后低于治疗前（P<0.05），且试验组治疗后水平低于对照组治疗后水平（P<0.05）。结论 宽胸气雾剂联合西医规范化治疗在缓解CHD临床症状方面疗效显著，同时能够有效降低部分炎症指标及血小板水平。     

肾周脂肪梅奥粘连概率评分系统在肾癌后腹腔镜肾部分切除术中的应用

目的探讨肾周脂肪梅奥粘连概率评分系统（MAP）在肾癌后腹腔镜肾部分切除术中的临床应用价值。 方法回顾性分析2015年1月至2020年6月徐州医科大学附属淮安医院泌尿外科收治的行后腹腔镜肾部分切除术的153例肾癌患者的临床病例资料。依据MAP评分系统将其分为低度复杂组、中度复杂组和高度复杂组三组。比较各组间的手术时间、术中出血量、术中及术后并发症、术中热缺血时间、术后住院时间及术后血肌酐变化情况。 结果在153例患者中，低度复杂组68例，中度复杂组58例和高度复杂组27例。三组患者在年龄、性别、术前血肌酐水平、肿瘤最大径、肿瘤位置、BMI、RENAL评分等方面差异无统计学意义（P>0.05）。随着复杂程度的提高，手术时间、术中出血量也在不断增加（P<0.05）；而术中热缺血时间、术后住院时间及术后血肌酐水平无明显变化（P>0.05）。在术中并发症方面，随着复杂程度的提高，术中并发症的发生率也在增加（P<0.05），且高度复杂组的术后并发症发生风险是低度复杂组的13.895倍（P=0.002)，MAP评分系统预测术中并发症发生的精度较高（AUC=0.757，P=0.002）。但是术后并发症各组比较差异无统计学意义（P>0.05）。 结论MAP评分系统在肾癌后腹腔镜肾部分切除术中，对预估手术难度及术中并发症发生风险有较好的临床应用价值。