心房颤动射频消融术后心脏损伤后综合征1例治疗心得及文献复习

对我院心脏中心2018年5月诊断的1例心房颤动射频消融术后心脏损伤后综合征的临床资料进行回顾性分析,并对国内外相关文献进行复习。患者RFCA术后早期出现胸腔积液、炎性标志物升高,拟诊断为RFCA术所致心脏损伤后综合征(postcardiac injury syndrome,PCIS),应用皮质类固醇激素后胸腔积液吸收。PCIS患者一般情况下预后良好。有明显发热、胸痛症状的患者,可予非甾体类消炎镇痛药物(如吲哚美辛)等对症处理。早期应用皮质类固醇激素对有心包积液和胸腔积液的患者有良好的治疗效果。     

消炎镇痛膏治疗留置针相关老年静脉炎的疗效

目的探究消炎镇痛膏治疗留置针相关静脉炎的疗效。方法回顾性分析2015年1月-2018年1月经郑州市中医院诊治的留置针相关静脉炎老年患者71例的临床资料,根据治疗方法的不同分为研究组32例和对照组39例。对照组患者给予50%硫酸镁溶液20 ml浸湿无菌纱布后湿敷患处治疗,研究组患者给予消炎镇痛膏外贴患处治疗。采用焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)对患者焦虑抑郁情绪进行评价。观察两组治疗前后SDS、SAS评分的变化,比较两组临床疗效及红肿、疼痛等症状消失时间。结果治疗后,研究组疗效优于对照组(P=0.046);研究组患者疼痛消退时间和红肿消退时间分别为(1.24±0.26)d和(2.15±0.17)d短于对照组(P<0.001);研究组患者治疗后SDS、SAS评分分别为(41.45±13.27)分和(41.02±14.18)分低于对照组(P<0.05)。结论消炎镇痛膏治疗留置针静脉输液致感染性静脉炎的疗效较好,可改善患者焦虑抑郁情绪,具有一定的临床价值。     

侧隐窝注射治疗腰椎术后疼痛临床疗效观察

目的：探讨经侧隐窝注射消炎镇痛液治疗腰椎手术后残留疼痛的临床疗效及安全性。方法：回顾分析我院收治的90例患者,采用小关节内缘入路经侧隐窝注射消炎镇痛液治疗,通过拟视觉模拟评分VAS评分系统评估治疗前后疼痛改善情况。定期随访,记录相关并发症情况。结果：本组90例患者,经过连续规范治疗取得良好疗效,其中优41例,良28例,中18例,差3例。总体有效率达95％以上。无神经根损伤、感染等相关并发症发生。结论：经侧隐窝注射治疗腰椎术后疼痛,操作简便易行,病人痛苦少,花费少,乐于接受,疗效确切,值得临床应用和推广。     

射频热凝技术治疗颈腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:观察颈腰椎间盘突出症患者采用射频热凝技术治疗的临床疗效及安全性.方法:将130例颈腰椎间盘突出症患者随机分为观察组(予以射频热凝技术联合消炎镇痛液治疗,n=65)和对照组(予以消炎镇痛液治疗),对比两组不同时间疼痛评分、治疗效果及生活质量评分等.结果:观察组疼痛评分及临床治疗效果明显优于对照组,实验数据对比差异显著,P<0.05;观察组患者生活质量评分明显高于对对照组,数据对比存在显著性差异,P<0.05.结论:射频热凝技术联合消炎镇痛液治疗颈腰椎间盘突出症的临床效果较为理想,值得推广.     

冰片化学成分及药理作用研究

冰片是我国名贵中药,中医认为其具有提神醒脑,芳香开窍等作用。冰片主要分为天然冰片和合成冰片,天然冰片的主要成分为右旋龙脑,合成冰片的主要化学成分除龙脑以外,还含有大量的异龙脑等。现代药理学研究表明,冰片具有抗细菌、真菌,消炎镇痛等药理作用;冰片在心脑血管疾病的防治上具有积极作用。冰片作为常用的佐使药物,在与其他药物配伍时,能提高其他药物的生物利用度。     

高效液相色谱法测定消肿止痛类中成药中16种非法添加糖皮质激素及消炎镇痛类化学成分

目的建立消肿止痛类中成药中16种非法添加糖皮质激素类及消炎镇痛类化学成分的高效液相色谱检测方法。方法供试品经甲醇超声提取,采用Agela C18色谱柱,经乙腈-水和乙腈-0.02mol·L~(-1)乙酸铵(含0.5%冰醋酸溶液)两个流动相体系分别梯度洗脱,流速1.0 mL·min~(-1),柱温35℃,检测波长分别为240、210 nm。结果 16种化学成分(贝诺酯、曲安西龙、氢化可的松、地塞米松、曲安奈德、醋酸泼尼松龙、醋酸氢化可的松、醋酸泼尼松、醋酸地塞米松、醋酸曲安奈德、醋酸氟轻松、氨基比林、阿司匹林、双氯芬酸钠、罗通定、布洛芬)质量浓度在3.06～359μg·mL~(-1)与峰面积线性关系良好(r> 0.999);平均加样回收率均在87.7%～113.0%。11批供试品中2批检出醋酸泼尼松,阳性率为18%。结论该方法操作简便、结果准确,可用于消肿止痛类中成药中16种非法添加糖皮质激素类及消炎镇痛类化学成分的定性定量测定。     

消炎镇痛巴布膏剂的体外透皮吸收研究

目的 对消炎镇痛巴布膏剂中的主药丹参透皮特性进行研究,优选消炎镇痛巴布膏剂最佳渗透促进剂。方法 以丹酚酸B和丹参酮II_A为指标性成分,采用Franz扩散池法进行体外透皮吸收实验,用HPLC法测定丹酚酸B和丹参酮II_A在不同促渗剂下的透皮吸收速率和累积透皮渗透量。结果 丹酚酸B和丹参酮II_A在不同的促渗剂下具有不同的透皮吸收量,在氮酮-丙二醇（1∶1）促渗条件下,巴布剂中丹酚酸B和丹参酮II_A透皮吸收速率分别为3.62、1.35 μg/(cm²·h)（大鼠皮肤）,24 h累积渗透量分别为88.72、16.12 μg/cm²,分别是不含促渗剂的巴布膏剂透皮吸收速率的6倍和10倍。结论 以氮酮-丙二醇（1∶1）作为渗透促进剂,对水溶性丹酚酸B和脂溶性丹参酮II_A都有较好的促渗作用。     

硬膜外注射治疗椎间盘突出症的临床观察

目的探讨椎间盘突出症行硬膜外注入消炎镇痛液的疗效。方法选取腰椎间盘突出症40例及颈椎间盘突出症8例患者。常规行硬膜外穿刺,穿刺成功后注入消炎镇痛液5～7 mL.结果所有病例经硬膜外注入消炎镇痛液后,除2例因腰椎间盘突出严重,且为两个椎间盘突出,症状没有明显改善,改为经皮穿刺CT下行三氧溶盘术外,余46例患者均取得满意疗效,总有效率达95.8%.结论经硬膜外注入消炎镇痛液治疗椎间盘突出症为一安全有效的手段。     

臂丛神经阻滞联合针刀手法松解治疗肩关节周围炎的疗效观察

肩关节周围炎因关节内、外粘连而至活动时疼痛、功能受限为其临床特点。本研究采用臂丛神经阻滞联合针刀与手法松解治疗。取患侧肌间沟穿刺臂丛,但与手术麻醉不同,治疗时无需找异感,从而避免了损伤神经。注入消炎镇痛液,内含曲安奈德40mg,维生素B6 200mg、维生素B12 0．5mg、2％利多卡因5ml与0．9％氯化钠10m1。观察5～10min,无不良反应后再行痛点阻滞及针刀松解。     

减轻静脉注射刺激性药物引发疼痛的临床研究

静脉输注是临床治疗的主要手段之一,是一种经静脉输入大量无菌溶液或药物的治疗方法,在临床疾病治疗中起着至关重要的作用。但是,有一些刺激性药物,如阿奇霉素、氯化钾、氨基酸注射液等,由于其组成成分会对血管上皮末梢神经造成较大的药物性刺激[1],因此会在输注过程中刺激血管,引发刺激性