左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎患者的疗效和安全性

目的探讨左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎患者的效果和安全性。方法选取2017年10月至2019年6月天津市南开区王顶堤医院收治的88例社区获得性肺炎患者作为研究对象,将其随机分为对照组与试验组,各44例。对照组接受左氧氟沙星治疗,试验组接受左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗,比较两组治疗效果、临床症状缓解时间和不良反应发生率。结果试验组治疗有效率为97.7%,对照组为81.8%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组临床症状缓解时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗期间不良反应发生率为9.1%,对照组为6.8%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎患者的效果显著,可以快速缓解患者的症状,且无明显的不良反应。     

UPLC-MS/MS测定人痰液中异烟肼、吡嗪酰胺和左氧氟沙星的浓度

目的建立超高效液相色谱串联质谱法(UPLC-MS/MS)同时检测痰液中3种药物异烟肼(isoniazid,INH)、左氧氟沙星(levofloxacin,LFX)和吡嗪酰胺(pyrazinamide,PZA)浓度的方法,冒在为实现临床个体化用药提供帮助。方法痰液样品离心后经甲醇/乙腈蛋白沉淀法预处理后进样液质联用仪进行分析。实验采用的流动相A为含0.1%甲酸的水溶液,流动相B为含0.1%甲酸的乙腈;流速0.35mL·min^-1;采用ACQUITY UPLAC HSS T31.8μm column(2.1mm×100mm,Waters公司)分离;采用电喷零电离源,采用多反应监测(multiple reaction monitoring,MRM)模式对待测物进行正离子扫描检测。此外,本试验盲态收集5例患者的痰液,用该法进行定量分析。结果测得痰液中INH、PZA和LFX分别在48~6000 ng·mL^-1(r=0.9988)、480~60000 ng·mL^-1(r=0.9993)、120~15000 ng·mL^-1(r=0.9995)内表现出良好的线性关系。INH、PZA和LFX 3种药物的日内和日间精密度均低于15%,且3种药物的提取回收率均处于97.21%~107.80%之间。7例受试者体内均检测到药物INH,质量浓度分别为44.74、120.1、301.5、481、595.5、1220及1570 ng·mL^-1;PZA的质量浓度分别为104.2、6273.34和3185 ng·mL^-1;1例受试者检出LFX,质量浓度为199.86 ng·mL^-1。结论本试验建立了痰液中INH、PZA及LFX的检测方法,具有灵敏度高、测定结果准确、快速等诸多优点,可以应用于临床治疗药物的监测。     

阿奇霉素与左氧氟沙星治疗成人支原体肺炎的疗效观察与安全性分析

目的探讨阿奇霉素与左氧氟沙星治疗成人支原体肺炎的疗效及安全性。方法 102例成年支原体肺炎的患者,随机分为对照组和观察组,每组51例。观察组患者应用左氧氟沙星治疗,对照组患者应用阿奇霉素治疗。比较两组治疗效果、退热时间、止咳时间、影像学显示病灶吸收时间、不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率92.2%高于对照组的74.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者退热、止咳及影像学显示病灶吸收时间分别为(3.2±1.2)、(5.4±2.7)、(5.1±1.4)d,均短于对照组的(4.5±1.3)、(8.1±3.6)、(10.7±3.5)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率5.8%与对照组的7.8%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论成人支原体肺炎应用左氧氟沙星治疗效果明显,能快速减轻症状,不良反应发生率低,适宜临床广泛应用。     

不同抗菌药物对老年患者肺部感染的药动学参数与临床疗效相关性比较

目的:探究不同抗菌药物(美罗培南;头孢他啶;左氧氟沙星)对老年患者肺部感染的药动学参数与临床疗效的相关性。方法:选取2018年5月—2019年6月间收治的老年肺部感染患者135例资料,根据用药方案不同将其分为美罗培南组、头孢他啶组和左氧氟沙星组,每组45例;美罗培南组患者给予碳青霉烯类抗生素(美罗培南)治疗,头孢他啶组患者给予头孢他啶治疗,左氧氟沙星组给予左氧氟沙星治疗;比较不同抗菌药物的药动学参数如药峰浓度(cmax)、达峰时间(tmax)、半衰期(t1/2)值的变化情况,以及分别用药治疗后的临床疗效与用药期间不良反应发生率的差异。结果:美罗培南组患者用药后cmax、tmax达峰浓度和达峰时间早,而t1/2短于头孢他啶组和左氧氟沙星组(P<0.05);治疗后总有效率(95.56%)显著高于头孢他啶组(77.78%)和左氧氟沙星组(73.33%)(P<0.05);用药期间不良反应总发生率(4.44%)稍低于头孢他啶组(11.11%)和左氧氟沙星组(13.33%),但经3组间比较其差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:美罗培南用于治疗老年患者肺部感染见效快、疗效高、不良反应低,但其t1/2较短,为达到理想的临床疗效需多次给药。     

左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗宫颈炎的疗效观察

目的:探索左氧氟沙星与阿奇霉素联合应用在治疗宫颈炎上的效果。方法:在某院收治的宫颈炎患者中随机选出118例作为本研究的对象,将其随机分成观察组和对照组,其中对照组患者单纯采用阿奇霉素治疗,观察组患者则采用左氧氟沙星+阿奇霉素联合治疗,就两组患者的治疗总有效率、不良反应等指标展开对比研究。结果:观察组患者的治疗总有效率为95.0%,比对照组的84.48%高,且观察组患者的不良反应发生率3.33%低于对照组的13.79%,P0.05。结论:在宫颈炎的治疗中,左氧氟沙星与阿奇霉素联合应用疗效确切,安全性高,有助于促进患者恢复,提高生活质量,值得推广应用。     

左氧氟沙星联合利福平治疗肺结核的效果

目的分析左氧氟沙星联合利福平治疗肺结核的效果。方法选取2015年1月至2017年3月驻马店市中心医院收治的102例肺结核患者,按治疗方案分为对照组和观察组,各51例。给予两组患者常规治疗,对照组在常规治疗基础上接受利福平治疗,观察组在对照组基础上接受左氧氟沙星治疗。比较两组治疗效果、血清相关炎性因子[白细胞介素-15(IL-15)、降钙素原(PCT)、γ干扰素(INF-γ)]水平。结果观察组治疗总有效率为96.08%(49/51),高于对照组的84.31%(43/51),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者血清IL-15、PCT、INF-γ水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者血清IL-15、PCT、INF-γ水平低于治疗前,观察组血清IL-15、PCT、INF-γ水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论左氧氟沙星联合利福平治疗肺结核,可显著提高治疗效果,减轻机体炎性反应,有效控制病情进展。