1例直肠癌患者术后继发腹壁多处坏死性软组织感染的护理

总结1例直肠癌患者术后继发腹壁多处坏死性软组织感染的护理经验。护理要点：感染性休克的早期识别和有效控制;坏死性软组织感染的识别及护理,控制全身性感染再次发生;分阶段落实个体化镇痛,改善疼痛症状;分阶段动态落实营养支持方案;实施全程心理干预。经过122 d的精心护理,8处伤口全部愈合,患者恢复良好。     

中医药预防结直肠癌术后复发转移的临床研究述评＊

对于结直肠癌患者，术后复发转移是导致其死亡的主要原因。大量研究显示中医药在结直肠癌复发转移的预防方面有着良好疗效。本文从临床研究入手，针对疾病不同分期，从结直肠癌术后辨证分型的临床研究及中医药预防结直肠癌复发转移的临床试验研究两方面展开论述，发现问题并给出未来临床研究方向的建议。本文旨在为结直肠癌术后复发转移中医药预防的临床研究提供思路和方法，把控好中医药在结直肠癌全过程防治中关键环节，更好地继承发扬中医药在“治未病”中的独特优势。     

我终于能出去自由活动了

程先生是一位直肠癌患者,分期为nib期,术后行辅助化疗。第一个周期化疗因出现严重消化道反应而暂停,第二个周期化疗时又出现药物过敏,同时血小板抑制Ⅳ度,只得停止化疗。近期程先生因严重腹泻求助中医治疗。     

基于数据挖掘分析 ULBP2在结直肠癌中的表达及预后意义

摘要:目的 利用 Oncomine、TCGA(TheCancerGenomeAtlas)等公共数据库,分析 UL16结合蛋白2(ULBP2)基 因在结直肠癌中的表达及临床意义。方法 通过 Oncomine数据库检索关于 ULBP2基因转录组 mRNA 信息,分析 ULBP2在不同类型肿瘤中的表达情况;TCGA 数据库分析 ULBP2基因与结直肠癌的预后关系;利用String数据库分析 ULBP2与上下游蛋白的相互作用及功能富集分析。结果 Oncomine数据库中共有352项关于 ULBP2基因的研究结 果,其中有统计学差异的结果有23项,涉及到结直肠癌和结直肠正常组织的研究数据集共有10项,其中结直肠癌组织 中 ULBP2基因的表达显著高于结直肠正常组织(P<0.05);对 TCGA 数据库结直肠癌数据进行生存分析,结果表明在 结直肠癌患者中 ULBP2基因高表达组的生存率明显低于低表达组(P<0.05)。结论 大数据分析结果表明,ULBP2基 因在结直肠癌组织中呈现高表达,并与患者的预后相关,可能作为其潜在的治疗靶点。     

MRI和MSCT评估进展期直肠癌新辅助治疗效果的价值分析

目的：比较磁共振成像（MRI）与多层螺旋CT(MSCT)评估进展期直肠癌新辅助治疗效果的价值。方法：回顾2016年1月至2020年12月接受手术治疗且术前行新辅助治疗的174例进展期直肠癌患者资料，按新辅助治疗前后影像学检查方式（MRI、MSCT）不同分组，以术后病理检查结果为金标准，分析MRI、MSCT对新辅助治疗总体疗效、肿瘤T分期及N分期的判断情况。结果：174例患者中，MRI检查46例，MSCT检查128例。1）临床总体疗效：MSCT检查组治疗总有效率为73.44%(94/128),MRI检查组为71.74%(33/46)。2组间比较差异无统计学意义，P>0.05。2）新辅助治疗后，MRI检查组T分期降低32例（69.57%）,N分期降低31例（67.39%）;MSCT检查组T分期降低95例（74.22%）,N分期降低89例（69.53%）。2组T分期、N分期变化情况比较差异无统计学意义，P>0.05。3)MRI、MSCT检查T分期结果与术后病理学结果的一致性均较好，Kappa值分别为0.550和0.507。MRI、MSCT检查N分期结果与术后病理学结果的一致性均较...     

超声造影定量分析在结直肠癌肝转移化疗早期疗效评价中的应用价值

目的：探讨超声造影（CEUS）定量分析在结直肠癌肝转移化疗早期疗效评价中的应用价值。方法：选取2018年10月至2020年10月于本院行化疗治疗的56例结直肠癌肝转移患者为研究对象，随机分为2组，各28例，一组采用mFOLFOX6方案化疗（单一治疗组），另一组在mFOLFOX6方案化疗基础上联合应用贝伐单抗（联合治疗组），14d为1个周期。分别于第1、2次化疗前一天（d0和d14）行CEUS检查，应用动态造影定量分析软件分析峰值强度（PI）、曲线下面积（AUC）、达峰时间（TTP）和平均渡越时间（MTT），并计算d14与d0各定量参数变化百分数。同时，于第3次化疗后、第4次化疗前根据RECIST1.1评价治疗效果，并据此分组（有效组和无效组）分析CEUS各参数变化百分数的差异。结果：联合治疗组有效者与无效者相比，PI变化百分数存在明显差异（P <0.05），其他各参数变化百分数无明显差异（P>0.05）。单一治疗组有效者与无效者相比，各参数变化百分数均无明显差异（P>0.05）。结论：对于采用mFOLFOX6方案化疗联合贝伐单抗治疗的结直肠癌肝转移患者而言，CEUS定...     

盐酸利托君治疗晚期先兆流产保胎患者的临床疗效及不良反应发生率分析

目的分析盐酸利托君治疗晚期先兆流产保胎患者的临床疗效及不良反应发生率。方法选取2019年6—12月本院收治的行硫酸镁保胎治疗的35例晚期先兆流产患者作为对照组,另选取2020年1—7月本院收治的行盐酸利托君保胎治疗的35例晚期先兆流产患者作为研究组,比较两组治疗情况、保胎成功率、不良反应发生率、新生儿Apgar评分。结果研究组宫缩消失时间、止血时间、腹痛缓解时间、腰痛缓解时间、起效时间均短于对照组,且延长孕期时间长于对照组(P<0.05);研究组保胎成功33例(94.29%),对照组保胎成功26例(74.29%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为22.86%,低于对照组的20.00%,但差异无统计学意义;研究组Apgar评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸利托君治疗晚期先兆流产保胎患者,可尽快改善患者临床症状,有助于提高保胎成功率,改善母婴结局,且无明显不良症状,安全性较高,值得临床推广。     

基于免疫治疗的生物标志物在结直肠癌中的研究进展

<正>在世界上常见的恶性肿瘤中，结直肠癌（colorectal cancer,CRC）已成为导致死亡的第二大因素，且发病率逐年上升[1]。随着新辅助放化疗等的出现和手术技术的改进，CRC患者的5年生存率有所改善，但在晚期结直肠癌（metastatic colorectal cancer,mCRC）患者中，其5年生存率仍较低，约为14%[2]。因此，迫切需要研究出新的治疗方案。