手术室无痛苦置胃管的实施及体会

胃肠道择期手术患者术前需要留置胃管，以往均在手术日晨，病房护士于患者清醒状态下置胃管，给患者带来不同程度的痛苦，还会经常导致插管失败，加重患者对手术的恐惧感。2004年4月以来，我室对628例胃肠道择期手术患者采取在硬膜外腔置管术后，咪唑安定静脉注射后插胃管，明显减轻了患者的不良刺激，提高了插管的成功率，且患者术后对插胃管及手术过程产生了明显的顺行性遗忘，患者没有痛苦的感觉，收到非常满意的效果。现介绍如下。     

无痛流产护理体会

许多年来，我国的人工流产都是在无麻醉镇痛下进行的，受术者必须忍受痛苦和恐惧的煎熬。同时术中刺激迷走神经会引起心动过缓、血压下降、恶心呕吐、胸闷、面色苍白、出冷汗等症状，重者可引起昏厥和抽搐。为了解除人工流产的痛苦，我院麻醉科与妇科联手自2003年12月开始，对1856例早孕妇女采用国内外较先进的技术及药物、借鉴好的经验方法、采取严密的监护措施进行无痛人流术，患者无痛苦，效果好。现将护理体会介绍如下。     

丙泊酚在无痛苦电子胃镜检查中的应用

电子胃镜检查是诊断上消化道疾病的主要方法之一,特别是对早期食管癌、胃癌的诊断是其它检查方法所不能够替代的[1].然而,由于其为侵入性操作,多数患者会出现恶心、呕吐、咳嗽等不适,甚至出现躁动不安、恐惧而不能配合完成检查.我院自2003年开展无痛苦电子胃镜技术以来,消除了受检者的痛苦感受,受到广泛的欢迎[2].     

HP-1351胎儿监护仪临床应用

HP-1315胎儿监护仪对母婴无痛苦无损伤，医务人员能通过超声探头从外部来动态监护胎儿的心率，用ToCo传感器监护子宫活动，了解子宫收缩的频率和持续时间及宫缩时对胎心率的影响，并能了解胎儿运动时胎心率的变化情况。胎心率的变化是胎儿中枢神经系统正常调节机能的表现，胎儿中枢神经系统最缺乏对低氧的耐受性，而且它一次受损会留下终身后遗症。     

肛肠病患者的灌肠体会

我们总结了自2000年以来2000例肛肠病灌肠的护理操作，体会到操作人员，不但要注意灌肠时肛直肠角的变化。而且要了解人体和肛肠解剖，并且要对每个患者的具体病情（症状、体征）有较详细的了解，才可在操作中使患者在无痛苦的情况下接受处置。     

腰麻硬膜外联合麻醉用于无痛分娩的临床观察

为了使产妇清醒、无痛苦地分娩，硬膜外镇痛是最常用的分娩镇痛方法。然而，采用相对高浓度的局麻药在产生良好镇痛的同时，也导致了明显的运动阻滞，延缓了产程。我院近2年采用腰麻硬膜外联合麻醉(CSEA)用于分娩镇痛，取得良好效果，现报告如下。     

胃镜检查中异丙酚与咪唑安定联合应用的疗效

胃镜检查对上消化道疾病的诊治极其重要但多数受检者认为是一次痛苦经历,常因痛苦紧张而拒绝必要的检查治疗或复查而延误疾病的诊断,为解决因胃镜检查给患者带来的痛苦和恐惧.自2003年7月～2005年6月,我院消化科联合应用异丙酚和咪唑安定后行胃镜检查(简称无痛苦胃镜),取得了较好的疗效,现报告如下:     

无痛胃镜麻醉临床应用体会

我院近年来随着门诊小手术的开展和各种检查的需要,麻醉科医师的工作量增加,而且对麻醉要求更高,既要求病人在检查完或手术结束,无痛苦又能清醒.在保证病人安全前提下,尽量满足广大病人的需要,综合上述,我们选择性的开展无痛胃镜196例,现总结如下:     

物理疗法治疗肩周炎国内研究进展

肩周炎是常见的骨科疾病,治疗方法有多种,物理治疗是利用人体生理对物理刺激所作出的反应来达到治疗目的 .常见的物理疗法包括温热式低周波、高压氧、激光、磁场和超短波、超声波、放射疗法及TDP辐射等方法,物理疗法具有疗程短,缓解症状快,无痛苦,无毒副作用及治疗费用低等优点,能安全地用于高龄及身体情况差的患者,配合其它治疗方法,可取得良好的治疗效果.     

双异丙酚、芬太尼、麻黄碱联合用于无痛人工流产

目的减轻人工流产时孕妇的痛苦,预防人工流产并发症的发生.方法设试验组与对照组.试验组术前及术中静脉应用双异丙酚、芬太尼、麻黄碱,观察孕妇术中、术后的反应;对照组不用任何药物.结果试验组孕妇术中无疼痛,无1例发生人工流产综合征,扩宫容易;无1例麻醉药过敏,副反应少.试验组术前术后心率变化无统计学意义,而对照组术后心率明显低于术前(P＜0.05),两组孕妇术前术后血压变化无统计学意义(P＞0.05).结论该方法用于无痛人工流产安全、有效,能达到无痛苦并预防并发症的目的.