两种正畸器械的研制

本研究包括新型正畸托槽粘贴定位器和结扎丝牵压器。该器械较传统器械定位准确、操作简便、省时省力、经济实用，提高了牙颌畸形矫治的效率和质量，本文详细介绍了新型器械的设计原理、构造及应用技法     

不同加力时间点人牙周膜细胞中核心结合因子（Cbfal）mRNA的表达变化

目的　核心结合因子Cbfal是决定间充质干细胞向成骨细胞系分化的特异性转录因子 ,本研究观察人牙周膜细胞在间歇性牵张力作用下CbfalmRNA的表达变化。方法　系列酶消化法培养人牙周膜细胞 ,采用体外细胞加力装置施加间歇性牵张力 ,半定量RT -PCR反应检测cbfalmRNA在加力不同时间点的表达。结果　正常人牙周膜细胞在不受力的情况下cbfalmRNA有微弱表达 ,加力后表达增强 ,并具有时效性。结论　间歇性牵张力诱导人牙周膜细胞向成骨方向分化 ,而Cbfal则在机械力诱导成骨分化的启动阶段发挥作用。     

粘结式全牙列矫治器联合面具前牵治疗乳牙早期反(牙合)

目的探讨粘接式全牙列矫治器联合面具前牵治疗乳牙早期反     

胫骨结节骨牵引并发烧伤1例

胫骨结节骨牵引是治疗髋部及下肢骨折最基本的方法[1-3],对于不能耐受手术的骨折患者的治疗方面,以及作为临时固定促进并维持骨折复位,减少并发症及手术难度方面起到了非常重要的作用,但同时也伴随一定的并发症,其中伤口感染、腓总神经损伤比较多见[4-5],因胫骨结节骨牵引并发烧伤导致骨坏死、皮肤感染、窦道形成比较少见。现就笔者于2013-02年遇到的1例情况报告如下。1病例报告     

牵张力对大鼠髁突软骨细胞增殖及相关因子表达的影响

目的:观察牵张力对大鼠髁突软骨细胞增殖、炎性因子及Hedgehog通路基因的表达影响,探讨牵张力对软骨细胞的调控。方法:体外培养软骨细胞并鉴定。用Flexcell 4000TM加力板对细胞施加0.5 Hz,0%、3%和15%的牵张应变,作用4 h后检测细胞增殖情况,对比PCNA、Caspase-3、COL II、IL-1β、TNF-α及Hedgehog通路基因Ihh、Ptc和Smo的表达变化。结果:与对照组相比,3%组细胞增殖速度增加,PCNA、COLII、Ihh、Ptc和Smo的mRNA表达增加,15%组Caspase-3、IL-1β和TNF-α表达增加,而PCNA、Smo表达降低。与3%组相比,15%组细胞增殖速度降低,PCNA、COL II、Ihh和Smo表达降低,而Caspase-3、IL-1β表达增高。结论:不同强度牵张力对大鼠髁突软骨细胞增殖活性及炎性因子表达作用不同。Hedgehog通路对牵张力敏感,可能参与了力学刺激对软骨细胞的调控。     

定点瞬时牵压治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的：观察定点瞬时牵压疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法选取自2009-01-2012-12我科神经根型颈椎病住院患者211例,按完全随机法随机分为治疗组103例,对照组108例。治疗组采用定点瞬时牵压疗法,每周1次;治疗组采用定点持续牵压疗法,每日1次,5次为1疗程,每疗程间隔2日。3周后进行疗效统计。结果治疗组总有效率（93.2%）,对照组总有效率（79.6%）,两组疗效比较差异有显著性意义（P＜0.005）。结论定点瞬时牵压疗法治疗神经根型颈椎病疗效显著。     

夹胫推肘牵膝手法联合温针灸治疗膝骨关节炎的临床疗效研究

目的:探讨夹胫推肘牵膝手法联合温针灸治疗膝骨关节炎的疗效及其对于患者血清炎性细胞因子的影响。方法:选取杭州市中医院2018年3月至2020年6月间接收的膝骨关节炎患者中随机选取92例作为研究对象,使用随机数表法将其分为观察组(n=46)与对照组(n=46),对照组采用温针灸进行治疗,观察组则在对照组基础之上使用夹胫推肘牵膝手法进行治疗,比较两组治疗效果及对血清炎性细胞因子影响。结果:观察组治疗总有效率(93.48%)高于对照组(80.43%),观察组WOMAC评分为(25.62±3.04)分,低于对照组的(36.54±3.62)分,观察组VAS评分为(1.36±0.34)分,低于对照组的(3.84±1.13)分,观察组IL-1为(114.13±24.39)ng/L,低于对照组的(136.45±25.28)ng/L,观察组TNF-α为(323.02±45.72)ng/L,低于对照组的(361.21±61.53)ng/L,观察组MMP-3为(77.21±8.13),低于对照组的(106.59±9.76),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:夹胫推肘牵膝联合温针灸治疗膝骨关节炎相比于单独使用温针灸具有更为良好的疗效,可有效降低血清炎症因子水平,改善患者膝功能。     

小角度旋牵推按正骨手法为主治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察小角度旋牵推按正骨手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将118例腰椎间盘突出症患者按随机对照原则分为2组,治疗组59例采用小角度旋牵推按正骨手法结合针灸治疗;对照组59例采用针灸治疗,治疗14天为1疗程,治疗1疗程后观察2组视觉模拟评分法(VAS)观察其疼痛,比较2组临床疗效。结果:总有效率治疗组96.61%,对照组84.74%,2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后,2组VAS评分与治疗前比较,均有下降,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。提示治疗组治疗效果优于对照组。结论:小角度旋牵推按正骨手法能够降低VAS评分,提高临床治疗效果,是一种行之有效的治疗方法。     

产时宫颈水肿采用利多卡因加阿托品封闭协同揉捏法治疗的临床效果分析

目的：分析产时宫颈水肿采用利多卡因加阿托品封闭协同揉捏法治疗的临床效果。方法将2011年7月至2013年6月在本院分娩时发生产时宫颈水肿的84例患者作为研究对象,根据随机原则分组。对照组患者采用利多卡因加阿托品封闭治疗,实验组患者在此基础上协同揉捏法治疗。对比两组剖宫产率、产后大出血、新生儿窒息发生率的差异性。结果与对照组对比,实验组剖宫产率、产后大出血、新生儿窒息发生率均较低,组间差异经卡方检验后发现有统计学意义（P＜0.05）。结论产时宫颈水肿采用利多卡因加阿托品封闭协同揉捏法治疗疗效确切,可有效缓解宫颈水肿,减少母婴并发症,值得在今后的临床工作中推广应用。     

核心肌群稳定训练联合脊柱牵伸手法床治疗脊柱源性慢性腰腿痛

目的核心肌群稳定训练联合脊柱牵伸手法床治疗脊柱源性慢性腰腿痛的临床效果。方法选取60例诊断为脊柱源性慢性腰腿痛患者,采用随机数字表法分为对照组与研究组各30例,均予以脊柱牵伸手法床治疗,研究组在基础治疗上加用核心肌群稳定训练,连续干预12周。治疗结束后进行疗效评价。结果干预后,两组腰椎M-JOA、RMDQ和SF-MPQ评分均有显著改善(P0.05),但对照组上述指标均显著高于研究组(P0.05);干预后,对照组脊柱前凸角显著低于研究组,椎体偏移角显著高于研究组(P0.05)。结论核心肌群稳定训练联合脊柱牵伸手法床治疗脊柱源性腰腿痛,可有效改善患者症状、体征及腰椎形态,疗效可靠。