对比分析急诊手术、择期手术治疗踝关节骨折脱位的效果

目的:对急诊手术、择期手术在踝关节骨折脱位中的治疗效果予以探讨.方法:随机选取我院2017年1月-2018年2月间收治的80例踝关节骨折脱位患者,回顾分析患者临床资料,根据手术时机不同划分为2组,其中对照组开展择期手术治疗,观察组开展急诊手术治疗,对比2组治疗效果.结果:观察组手术时间、术后住院时间、骨折愈合时间明显短于对照组,术后踝关节功能评分高于对照组,并发症发生率低于对照组,上述指标组间比较差异均具有统计学意义,P<0.05.结论:在为踝关节骨折脱位患者开展治疗时,选择开展急诊手术治疗,能够明显缩短手术时间、术后住院时间、骨折愈合时间,提升踝关节功能评分,降低并发症发生率,值得在临床应用中推广.     

不同手术时机联合顾氏熏洗、贴敷法治疗嵌顿痔的临床研究

目的观察不同手术时机联合顾氏熏洗、贴敷法治疗嵌顿痔的临床疗效。方法将70例嵌顿痔患者随机分为急诊手术组(35例)和择期手术组(35例)。急诊手术组患者在入院当天或次日行吻合器痔上黏膜环切术联合外痔剥离术,术后予顾氏外科丹卿方熏洗、消痔膏贴敷21 d;择期手术组予顾氏外科丹卿方熏洗、消痔膏贴敷3～7 d后行手术治疗,术后继续予顾氏外科熏洗、贴敷法治疗21 d。观察住院时间、创面愈合时间,比较两组术后主要症状和体征(疼痛、水肿、渗出、出血)、生活质量评分的变化情况。结果①试验期间,两组各脱落1例、剔除1例,最终完成试验者66例,每组33例。②术后1 d、3 d、7 d组间比较,择期手术组VAS疼痛评分低于急诊手术组(P0.05),水肿程度轻于急诊手术组(P0.05);术后3 d组间比较,择期手术组出血量少于急诊手术组(P0.05)。③择期手术组住院时间长于急诊手术组(P0.05);两组术后渗出量、生活质量评分、创面愈合时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。④试验期间,两组均无明显不良反应发生。结论为减少术后初期的相关并发症(疼痛、出血、水肿),宜选取择期手术治疗嵌顿痔。     

基于手术室优质护理的护理措施在择期手术患者中的临床意义

目的探讨基于手术室优质护理的护理措施在择期手术患者中的临床意义。方法选取我院2015年1月至2016年6月行手术治疗的180例患者,随机分为观察组与对照组各90例。对照组采用手术室常规护理,观察组采用手术室优质护理。比较两组患者的心理状况、护理服务质量和护理满意度。结果护理后,观察组的SDS、SAS评分均明显低于对照组,护理服务质量与护理满意度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论手术室优质护理能够明显改善患者的焦虑、抑郁等不良情绪,提高护理服务质量与护理满意度,具有较高的临床应用价值。     

探讨妇科择期手术病人两种不同方法肠道准备的效果

目的:探讨妇科择期手术病人两种不同方法肠道准备的效果。方法:选取某院2014年1月~2016年12月共485例妇科择期手术患者作为研究对象,根据肠道准备方法的不同,分为观察组245例和对照组240例。对照组采用肥皂水灌肠的方式,观察组采用口服甘露醇的方式,分别对患者进行术前肠道准备,对比两组患者的临床效果。结果:观察组患者肠道清洁度、排便次数、术后排气情况以及不良反应发生率均优于对照组患者,差异明显(P0.05),具备统计学意义。结论:对妇科择期手术病人通过口服甘露醇进行肠道准备,具有清洁度高、不良反应少、肠功能恢复速率快的特点,为手术奠定了良好的基础,值得在临床推广应用。     

腹腔镜胆囊切除术围手术期护理进展

自Mouret于1987年行第1例腹腔镜胆囊切除术(LC)以来，随着腹腔镜外科技术的不断进步，LC术作为经典手术已基本取代了开腹手术，成为胆囊切除的常规择期手术，因而其护理也目益重要，对患者做好心理护理，健康教育，充分的术前准备及术后悉心护理，预防和及时发现处理并发症，对促进患者术后尽快恢复有重要的作用，现就LC护理进展综述如下。     

急性等容血液稀释自身输血用于择期手术的临床研究

目的 :观察择期手术患者中应用急性等容血液稀释 (acutenormovolemichemodilution ,ANH)自身输血的临床效果 ,并远期随访其血浆病毒性肝炎抗原抗体指标。方法 :择期手术病人 4 0例 ,桡动脉放血后观察患者的血液动力学改变、血红蛋白、红细胞压积、血气以及血浆电解质含量 ,并记录放血量、晶体液和胶体液的输入量 ,术后 6个月左右随访部分病人的血浆病毒性乙型肝炎和丙型肝炎的病毒抗原抗体指标。结果 :1)急性等容血液稀释过程中 ,患者血压、心率无明显改变 (P >0 .0 5 )。 2 )虽血红蛋白和血球压积明显降低 (P <0 .0 5 ) ,病人组织的氧供未见明显下降 ,表现为指末氧、动脉血氧分压等均未见明显下降(P >0 .0 5 )。3)远期随访部分病例 ,未发现 1例血浆肝炎抗原抗体指标由阴性转为阳性者。结论 :ANH是一种安全、有效的、适用于择期手术的自身输血技术。     

择期手术术前不同禁食水时间对血压的影响

择期手术术前禁食是手术期术前准备的重要内容之一。许多研究发现并证实术前禁食水过长会引起机体低血糖、低血压等不良反应[1~3]。因此,近10年来,挪威、瑞典、美国、加拿大和英国等国家,修正了术前禁食规定,缩短了术前禁食水时间[4,5]。1999年美国麻醉医师协会(ASA)重新修订了     

老年胆道疾病外科治疗分析

目的：讨论70岁以上老年胆道外科疾患的治疗特点。方法：回顾性分析了我院7年来手术治疗150例70岁以上老年胆道疾患的经验。急诊手术84例(56％)，择期手术66例(44％)。结果：治愈126例(84％)，好转9例(6％)，自动出院10例(6．7％)，死亡5例(3．3％)。结论：老年胆道疾患应采取积极手术态度，择期手术做好全面检查，选择好恰当的手术时机。急诊应边抢救边治疗，手术方式力求简单有效。     

更新理念 满足患者的无痛权益——关节外科无痛病房的现状与未来

<正>疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压之后的第五大生命体征。长期以来,医患双方都认为疼痛是手术后的必然结果,能忍则忍,因为使用止痛药会成瘾、且副作用很大,因而仅在患者疼痛无法忍受时才给予药物控制。有调查显示,接受外科择期手术的患者中,75%的患者担心术后疼痛,92%的患者迫切需要术后镇痛,80%的患者反映镇痛不足。以人     

择期手术患者术前护理干预的效果初探

手术作为一种严重心理应激，对患者的神经、内分泌及循环系统产生不利的影响，并通过心理上的恐惧和生理上的创伤直接影响其正常心理活动，甚至决定手术的成败。随着现代医学模式的转换，整体护理的深入开展，本院2002年6月至2005年12月对择期手术中的2560例在术前进行一系列护理干预，取得了良好的效果。作者随机选260例分成术前护理干预组和不干预组进行比较，结果报告如下。