谷云飞从运脾补肾宣肺论治慢性便秘

慢性便秘是临床常见的难治性胃肠疾病之一。谷云飞教授会通古今，指出慢性便秘的发病与脾、肾、肺三脏密切相关，治疗上以运脾、补肾为核心，重视宣肺。他将病证结合，精准用药，首创生白术70g配伍枳实30g的组方应用，临床疗效显著。附验案1则以佐证。     

精细化护理干预对阻生智齿拔除术患者围手术期的影响

目的 探讨实施精细化护理干预措施对阻生智齿拔除术患者围手术期的影响。方法 随机选择300例阻生智齿拔除术患者分为两组，每组各150例。对照组给予常规护理干预，观察组在此基础上，给予精细护理干预措施。比较两组就诊时间、护理满意度、诊疗满意度、术后肿胀程度、术后肿胀持续时间、术后疼痛程度、术后疼痛持续时间，以及治疗前、治疗后的改良Corah′s牙科焦虑量表(MDAS)评分。结果 观察组就诊时间为(45.79±7.38)min,明显低于对照组(59.94±8.90)min(P<0.001),观察组治疗后的MDAS为(8.39±2.47)分，明显低于对照组(10.91±2.89)分(P<0.001)。观察组诊疗及护理满意度均明显高于对照组(P<0.001)。观察组术后肿胀程度及疼痛程度均低于对照组(P<0.001)。结论 应用精细化护理干预，可以缩短就诊时间，提高患者就诊满意度，缓解患者焦虑与疼痛，减少术后肿胀发生。     

中医人文护理在临床护理教学中的应用探讨

探讨中医人文关怀在临床护理实训教学中的应用效果,提高护理实习生的人文关怀能力。     

实习护生情绪智力、临床实习环境与病人安全感知能力的中介效应

目的:了解实习护生情绪智力、临床实习环境与病人安全感知能力现状并探讨三者关系。方法:采用情绪智力量表、临床实习环境量表和卫生职业教育病人安全感知量表对492名实习护生进行调查。结果:实习护生情绪智力总分为(123.81±18.69)分,临床实习环境总分为(119.48±22.16)分,病人安全感知能力总分为(67.16±12.06)分,情绪智力、临床实习环境与病人安全感知能力呈正相关(r值分别为0.723和0.720,P<0.01);情绪智力在临床实习环境和病人安全感知能力间起部分中介效应,中介效应估计值为0.286(28.6%)。结论:学校要举办人文课程活动以培养情绪智力;医院应制订计划增加学习机会,选拔给予护生充分支持的带教老师,改善临床实习环境。     

临床护理教师胜任力现状及与护生的评价比较

目的 调查临床护理教师胜任力水平及影响因素，为提高临床护理教学质量提供参考。方法 采用临床护理教师胜任力问卷、学习动机量表对重庆市11所三级医院的749名临床护理教师及458名实习护生进行调查。结果 临床护理教师胜任力自评均分为4.38±0.49,护生评价均分为4.12±0.65,护生评价总分及6个维度得分显著低于教师自评(均P<0.01);护龄、职务和学习动机是临床护理教师胜任力的影响因素(均P<0.01)。结论 临床护理教师胜任力处于较好水平，但护生评价低于教师自评；护理管理者可通过激发教师的学习动机进一步培养和提升临床护理教师的胜任力。     

增龄因素对人牙髓干细胞生物学行为影响的研究

目的 对不同年龄患者的牙髓干细胞(human dental pulp stem cells,hDPSCs)进行分离培养,并比较其生物学特性。方法 应用组织块联合胰酶消化法培养不同年龄患者的hDPSCs,记录细胞爬出时间,显微镜下观察比较细胞形态。流式细胞术检测细胞表面抗原,并对细胞行体外成骨、成脂诱导,观察矿化结节和脂滴的形成。CCK8细胞增殖实验比较细胞增殖能力,并通过qRT-PCR比较各组细胞成牙/成骨相关基因牙本质涎磷蛋白(DSPP)、骨钙素(OCN)、核心结合因子α1(RUNX2)、骨桥蛋白(OPN)、Ⅰ型胶原(COL-1)的表达水平。结果 不同年龄患者的hDPSCs基本呈梭形,但随着年龄增长,不规则形态的细胞数目增多,且细胞爬出时间存在统计学差异(P<0.05)。流式细胞术结果显示:各组细胞CD90、CD73高表达,CD146低表达,CD34不表达。在成骨及成脂诱导下,各组细胞均能够形成矿化结节和脂滴。CCK8检测及qRT-PCR结果显示:随着年龄的增长,hDPSCs增殖能力下降,成牙/成骨基因表达水平明显降低(P<0.05)。结论 来自不同年龄供体的牙髓组织中均可提取出具有多向分化能力的干细胞。细胞增殖与年龄相关,各年龄段细胞在一定程度上均可分化为成牙本质细胞/成骨细胞,但随着供体年龄增长,成牙/成骨能力明显降低。