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目的 探讨新型冠状病毒肺炎 (以下简称新冠肺炎)患者肝功能异常的影响因素和住院期间不同药物治疗中肝功能的动态演变。方法 根据基线肝功能水平将纳入的615例新冠肺炎患者分为肝功能异常组(225例)和肝功能正常组(390例),动态监测患者肝功能指标,采用Logistic回归分析筛选影响肝功能异常的独立危险因素。评估洛匹那韦/利托那韦、法维拉韦、磷酸氯喹、抗生素和银丹解毒颗粒等不同药物对肝功能水平的影响。结果 肝功能异常的危险因素包括年龄、从发病到入院的天数、C反应蛋白和D-二聚体。与非重症组相比,重症组患者表现出显著升高的基线丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase, ALT)和门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase, AST)浓度和较低的血清白蛋白(serum albumin, ALB)浓度。179例患者在住院期间发生了肝功能异常,在入院第7天,抗病毒组患者的ALT和AST浓度明显低于非抗病毒组的患者(P=0.020 和P=0.033)。结论 肝功能异常患者进展为重症新冠肺炎的风险较高。入院后,使用洛匹那韦/利托那韦和磷酸氯喹显著降低了ALT和AST浓度。本研究未发现使用抗病毒药物、抗生素或银丹解毒颗粒对肝造成损害。  相似文献   
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目的探讨鼻内镜手术联合药物治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的效果。方法 96例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者,随机分为对照组及研究组,每组48例。对照组行鼻内镜手术治疗,研究组行鼻内镜手术联合药物治疗。比较两组治疗效果,住院时间、黏膜恢复时间、鼻腔恢复通气时间、术中出血量、手术时间,并发症发生率。结果研究组总有效率93.8%高于对照组的72.9%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组住院时间(5.5±0.5)d、黏膜恢复时间(5.2±1.1)d、鼻腔恢复通气时间(4.9±0.5)d、手术时间(46.8±6.6)min均短于对照组的(8.1±0.9)d、(7.6±1.9)d、(6.1±1.0)d、(55.0±7.2)min,术中出血量(14.0±7.2)ml少于对照组的(25.7±7.8)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率4.2%低于对照组的25.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜手术联合药物治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者,安全可靠,术后并发症少,治疗效果显著,可加速患者术后康复,效果显著,值得临床推广。  相似文献   
8.
目的 建立蜂蜜中氯霉素、甲砜霉素、氟甲砜霉素及甲硝唑残留的高效液相色谱-串联质谱同时测定方法。方法 以乙酸乙酯作为提取剂,经涡旋混匀提取后,氮吹至干,用5%甲醇水溶解,Oasis HLB固相萃取柱净化。经甲醇洗脱,洗脱液经45℃水浴氮吹至干,流动相涡旋溶解,上机测定。高效液相色谱分离、串联质谱检测,采用多离子反应监测(MRM)模式,内标法定量。结果 在优化条件下,4种抗生素浓度在0.1~5.0μg/L范围内,线性关系良好,相关系数(r)≥0.9953,方法检出限≤0.015μg/kg,不同基质中平均加标回收率为78.5%~95.1%,相对标准偏差(RSD)为2.8%~10.7%。结论 该方法快速、灵敏、准确,适用于蜂蜜中氯霉素、甲砜霉素、氟甲砜霉素及甲硝唑的同时测定。  相似文献   
9.
摘要:抗菌药物的滥用加速了细菌耐药的产生与传播,每年因耐药细菌导致的人口死亡和医疗成本耗费都极为惊人。针对 耐药细菌的新型抗生素研制十分缓慢,自1987年以来没有一类新型抗生素上市。研究抗生素杀菌机制以开发新药或抗生素佐剂 是一种应对耐药细菌的良好策略。目前普遍认同活性氧(ROS)介导细胞死亡是抗生素杀菌的共享途径,抗生素作用于靶标介导 产生原发初级损伤,诱使ROS生成,ROS造成次级细胞损伤并刺激更多ROS生成,形成一种恶性循环,最终ROS累积超过细胞 氧化应激极限、致使细菌死亡。细菌胞内具有用以消除氧化应激压力的专能系统,针对性抑制这些系统可能是快速杀伤细菌的 一个好策略。然而,设计靶向细菌某些代谢节点的新型抗生素或相关佐剂很可能更为简单、有效,生物体代谢是一个巨大的相 互协作网络,关键节点的扰动很容易引起代谢通路的剧烈波动,能引发细菌整体氧化应激状态改变的代谢节点有望成为潜在新 抗生素抗生素增效剂的靶标。  相似文献   
10.
摘要:抗生素广泛应用于医疗和农业生产之中,由于传统的废水处理工艺不能够有效地去除废水中的抗生素,导致目前环 境中已经广泛检测到抗生素的存在。为了预防抗生素污染扩散带来的危害,人们投入了大量的资源研究抗生素的去除方法。本 文参考国内外文献总结了近几年稀土元素在光催化降解抗生素中的应用研究情况,深入揭示了稀土元素在光催化降解抗生素应 用中发挥的作用。主要内容包括:稀土元素掺杂、稀土元素参与构建异质结和稀土元素掺杂与异质结共用的光催化降解;稀土 元素应用在光催化降解抗生素中的3种方法的分析对比;对稀土元素应用于光催化降解抗生素的未来展望。  相似文献   
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