白蚁巢胶囊联合常规西药治疗肝肾阴虚型SLE的疗效观察

目的探究白蚁巢胶囊联合常规西药治疗肝肾阴虚型系统性红斑狼疮(SLE)的疗效观察。方法136例肝肾阴虚型SLE患者,根据SLEDAI积分的分型及治疗方法不同分为轻型对照组、轻型观察组、中型对照组、中型观察组,每组34例。轻型对照组患者采用醋酸泼尼松片(商品名:强的松)(PDN)+硫酸羟氯喹(HCQ)治疗,轻型观察组患者采用强的松+硫酸羟氯喹+白蚁巢胶囊治疗,中型对照组患者采用强的松+硫酸羟氯喹+来氟米特片(Lef)治疗,中型观察组患者采用强的松+硫酸羟氯喹+来氟米特片+白蚁巢胶囊治疗。比较四组患者临床疗效;治疗前后中医证候积分、系统性红斑狼疮疾病活动度评分(SLEDAI)评分;不良反应发生情况。结果治疗60 d后,轻型观察组患者的治疗总有效率97.06%高于轻型对照组的82.35%,中型观察组患者的治疗总有效率为97.06%高于中型对照组的76.47%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,四组患者的中医证候积分和SLEDAI评分均低于本组治疗前,且中型观察组降低程度优于中型对照组、轻型观察组降低程度优于轻型对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。轻型观察组患者的不良反应发生率2.94%低于轻型对照组的20.59%,中型观察组患者的不良反应发生率8.82%低于中型对照组的38.24%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论白蚁巢胶囊联合常规西药治疗肝肾阴虚型SLE具有较好的临床疗效,减少西药的不良反应和毒性,具有临床推广应用价值。     

环磷酰胺联合双嘧达莫对激素耐药型肾病综合征患儿临床效果及P-糖蛋白170的影响

目的探讨环磷酰胺联合双嘧达莫对激素耐药型肾病综合征患儿临床效果及P-糖蛋白170 (P-gp170)的影响。方法选择该院2012年8月至2017年7月收治的82例激素耐药性肾病综合征患儿作为实验对象;遵循医学伦理对所有激素耐药性肾病综合征患儿展开随机分组;对照组(41例):选择环磷酰胺片对肾病综合征患儿进行治疗;观察组(41例):选择环磷酰胺片+双嘧达莫对肾病综合征患儿进行治疗,然后对比两组患儿的治疗效果,并采用蛋白免疫印记检测法检测两组患儿外周血淋巴细胞中P-gp170蛋白的表达差异。结果对照组肾病综合征患儿病症治疗总有效率为78.05%,显著低于观察组的97.56%(P 0.05);治疗前,两组患儿尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)以及内生肌酐清除率(Ccr)水平差异无统计学意义(P0.05),治疗后,两组患儿的BUN、SCr以及Ccr水平都得到明显改善,观察组改善更加明显(P 0.05);治疗前,蛋白免疫印记检测外周血淋巴细胞中P-gp170表达差异无统计学意义(P0.05),治疗后,两组患儿的P-gp170表达均显著降低(P 0.05),且与对照组相比,观察组降低程度更明显(P 0.05);治疗前两组患儿24 h尿蛋白水平、总胆固醇(TC)水平以及白蛋白(ALB)水平差异无统计学意义(P0.05),治疗后,两组患儿的24 h尿蛋白水平、TC水平以及ALB水平都得到明显改善,观察组改善更加明显(P 0.05);治疗前,两组患儿凝血酶原时间和活化部分凝血酶原时间差异无统计学意义(P0.05),治疗后,对照组的凝血酶原时间和活化部分凝血酶原时间没有太大变化,而观察组凝血酶原时间明显延长,活化部分凝血酶原时间明显缩短,与对照组相比,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论采用环磷酰胺片联合双嘧达莫治疗激素耐药性肾病综合征患儿可以有效缓解水肿症状、缓解血液高凝状态以及改善肾功能指标。     

甲强龙与强的松联合恩替卡韦治疗原发性肾病综合征合并乙型肝炎的疗效对比

目的探讨甲强龙与强的松治疗原发性肾病综合征合并乙型肝炎的疗效及其对患者免疫功能的影响。方法采用随机数字表法将74例原发性肾病综合征合并乙型肝炎患者随机分为甲强龙组和强的松组,每组各37例。两组均首先给予恩替卡韦治疗2周,2周后甲强龙组给予甲强龙治疗,强的松组给予强的松治疗。观察两组治疗2个月及6个月时24h尿蛋白定量、血白蛋白、肝功能、治疗前及治疗6个月时T淋巴细胞亚群;统计两组治疗效果和不良反应发生率。结果治疗2个月、6个月时甲强龙组24h尿蛋白均低于强的松组(P<0.01),血清白蛋白均高于强的松组(P<0.05);两组治疗2个月及6个月ALT、AST水平相比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组治疗6个月CD4+T细胞和CD4+/CD8+T细胞与治疗前相比较均显著降低(P<0.05),且甲强龙组与强的松组相比较两项指标均显著降低(P<0.05);两组治疗6个月CD8+T细胞与治疗前相比较升高更显著(P<0.05),且甲强龙组与同期强的松组相比较升高更显著(P<0.05)。甲强龙组肾脏临床治疗缓解率显著高于强的松组(P<0.05);两组肝脏治疗应答率和不良反应发生率相比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲强龙联合恩替卡韦治疗肾病综合征合并乙型肝炎相对于强的松联合恩替卡韦可提高缓解率和临床疗效,改善免疫功能,具有临床推广价值。     

甲基强的松结合小剂量丙种蛋白静脉注射在紫癜及紫癜性肾炎患儿治疗中的应用

目的对紫癜及紫癜性肾炎患儿实施甲基强的松结合小剂量丙种蛋白静脉注射治疗效果观察。方法选取我院在2013年6月至2014年1月实施治疗的紫癜及紫癜性肾炎患者中的60例,分成两组,其中对照组30例患者实施小剂量病种蛋白静脉注射治疗,观察组30例患者实施甲基强的松结合小剂量丙种蛋白静脉注射治疗,对比分析两组患者的相关指标。结果和对照组相比,观察组患者的外周血BAFF、PAIg G、PAIg M、PAIg A以及血尿素氮、血肌酐及尿蛋白含量明显显著,差异明显(P<0.05);和对照组相比,观察组患者的内生肌酐清除率、PLT计数及血红蛋白明显偏高,差异明显(P<0.05)。结论甲基强的松结合小剂量丙种蛋白静脉注射治疗紫癜及紫癜性肾炎患儿,能够对患者紫癜相关指标以及肾炎相关指标进行明显的改善,取得良好临床治疗效果,值得推广应用。     

口腔颌面部血管瘤激素治疗的疗效评价

国内外应用类固醇激素治疗口腔颌面部血管瘤疗效报道不一致,在很大程度上与传统分类方法紊乱有关。本研究采用血管瘤和血管畸形的新分类,对31例血管瘤进行口服强的松治疗。根据服药后病变改变大小、颜色深浅变化将疗效分为优、良、中、差。服药前采用放射免疫方法进行血清Es水平测定,来探讨其疗效与血清E2之间的关系。结果表明:口服强的松治疗血管瘤的有效率为74％。强的松疗效优、良、中、差各组间的血清E2水平无显著差异(P>0.05),说明强的松疗效好坏与血清E2水平无关。     

沙利度胺联合强的松治疗口咽部重型口疮10例报告

目的探讨沙利度胺联合强的松治疗口咽部重型口疮的效果。方法对10例口咽部重型口疮不能采取局部封闭治疗的患者,应用沙利度胺联合强的松进行治疗,给予强的松15 mg,口服,1次/d;沙利度胺50 mg,口服,1次/d。逐周减量,记录结果并进行分析。结果10例患者治疗均有效,最长疗程1个月,最短疗程1周。结论沙利度胺联合强的松为治疗口咽部重型口疮的有效方法。     

替硝唑强的松碘仿糊剂在乳牙根充中的疗效观察

乳牙牙髓病、慢性根尖周炎较常见，笔者自2001年3月开始对85例患牙采用替硝唑强的松碘仿糊剂根充取得了满意疗效，现报告如下。     

三联疗法治疗狼疮性肾炎的临床观察

<正>狼疮性肾炎(LN)目前主要的治疗方法是激素和免疫抑制剂治疗,疗效虽然肯定,但不良反应及并发症较多。近年来我们采取三联疗法(激素、环磷酰胺和中药狼疮肾炎方)治疗狼疮性肾炎30例,取得满意疗效,并明显减少了不良反应及并发症的发生。现报告如下:     

中西医结合治疗干燥综合征肾小管损害38例

笔者于2002年9月～2003年9月在上海仁济医院进修期间,应用中西医结合疗法治疗干燥综合征肾小管损害38例,疗效较好.现报告如下:     

强的松治疗结核性胸膜炎的效果分析

目的探究结核性胸膜炎患者应用强的松治疗的临床效果。方法随机抽取2010年~2013年收治的80例结核性胸膜炎患者,设为观察组,在常规治疗基础上联合强的松方案进行治疗。另随机选取同期收治单纯接受常规治疗方案结核性胸膜炎患者80例,设为对照组。对比2组患者临床治疗效果及症状消退所需时间。结果观察组患者临床治疗总有效率为95.0%,明显优于对照组患者总有效率(77.5%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者高温消退时间及胸水消失时间等相对于对照组有显著优越性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于结核性胸膜炎患者,在常规治疗基础上联合强的松能够显著提高临床治疗效果,缩短症状消失所需时间。