广泛性焦虑障碍心理治疗研究进展

总结广泛性焦虑症(generalized anxiety disorder,GAD)心理治疗方法,分析不同心理治疗的疗效及研究进展,为今后多角度、整合式运用各种心理疗法治疗GAD提供新思路.     

小柴胡汤合桂枝汤对疼痛为主诉的广泛性焦虑症患者心理状态及血清5-HT、NE及DA水平的影响

目的观察小柴胡汤合桂枝汤对疼痛为主诉的肝气郁结证广泛性焦虑症患者心理状态及血清5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)水平的影响。方法将92例疼痛为主诉的肝气郁结证广泛性焦虑症患者随机分为2组,对照组46例给予盐酸度洛西汀肠溶胶囊治疗,观察组46例在度洛西汀治疗基础上联合小柴胡汤合桂枝汤治疗,连续治疗4周。比较2组治疗后临床总有效率及治疗前后心理状态(精神性焦虑因子评分、躯体性焦虑因子评分、HAMA总分)、疼痛情况(头痛、肩痛、背痛、醒时疼痛、影响日常活动、总体疼痛VAS评分)、血清神经递质[5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)]水平变化情况,并统计2组治疗期间不良反应发生情况。结果观察组总有效率为89.1%(41/46),显著高于对照组总有效率71.7%(33/46)(P0.05);2组治疗后心理状态各项评分及总分和疼痛情况各项评分及总分均较治疗前显著降低(P均0.05),且观察组以上评分均显著低于对照组(P均0.05);2组治疗后血清5-HT、NE、DA水平均较治疗前显著降低(P均0.05),且观察组以上指标水平均显著低于对照组(P均0.05);2组治疗期间均未发生严重不良反应,观察组不良反应发生率为15.2%(7/46),明显低于对照组的30.4%(14/46)(P0.05)。结论度洛西汀联合小柴胡汤合桂枝汤能够显著缓解疼痛为主诉的肝气郁结证广泛性焦虑症患者疼痛症状和焦虑状态,抑制血清神经递质的表达,且不良反应少。     

中西医结合治疗广泛性焦虑症52例

1998年7月-2003年6月本院采用中西医结合方法治疗广泛性焦虑症患者52例，疗效较好，现报道如下。     

帕罗西汀治疗广泛性焦虑症的双盲对照研究

广泛性焦虑症(GAD)是常见的精神疾病之一,主要表现为焦虑烦恼、运动不安、过分警觉及植物神经功能兴奋症状,严重影响患者的生活质量[1].目前用于治疗该症的药物中,苯二氮卓类易形成依赖,丁螺环酮起效慢[2],三环类抗抑郁剂副作用大,疗效均不够理想.有文献报道[3],帕罗西汀对本症有较好的治疗作用,为进一步验证其对广泛性焦虑症的疗效,我们作了帕罗西汀与阿普唑仑治疗广泛性焦虑症的双盲对照研究,现报道如下.     

广泛性焦虑症共病抑郁障碍

198 0年 ,美国精神科学会 (ＡＰＡ)第一次在ＤＳＭ ＩＩＩ详列了广泛性焦虑症 (ＧｅｎｅｒａｌｉｚｅｄＡｎｘｉｅｔｙＤｉｓｏｒｄｅｒＧＡＤ)的有关诊断原则 ,尽管最近的许多研究对于焦虑障碍的概念和治疗有了深入的了解 ,但到目前为止 ,ＧＡＤ相对于其他焦虑障碍来说仍然是知之甚少。据目前已知 ,共病 (ｃｏｍｏｒｂｉｄｉｔｙ)是ＧＡＤ疾病过程中的一个重要特征 ,而且在所有伴发疾病中 ,抑郁障碍是最常见、也是最主要的疾病之一。然而 ,针对ＧＡＤ伴发抑郁障碍的研究却是寥寥无几。本文作者检索了ＰｓｙｃｈｏＩｎｆｏ和Ｐｕｂｍｅｄ等…     

胃术后发生广泛性小肠坏死一例报告

患者,男,48岁.以上消化道穿孔伴泛发性腹膜炎于1999年1月27日入院.当日急诊在硬膜外麻醉下行"胃大部分切除、结肠前毕Ⅱ式吻合术".     

丁螺环酮和阿普唑仑治疗广泛性焦虑研究

目的：比较国产丁螺环酮和阿普唑仑治疗广泛性焦虑的疗效和不良反应。方法：对78例广泛性焦虑按照就医顺序分为两组，分别服用丁螺环酮(38例)和阿普唑仑(40例)。疗程6周。于治疗前及治疗第1、2、4、6周末进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果：丁螺环酮和阿普唑仑的疗效相仿，丁螺环酮的不良反应少且轻微，无过度镇静和肌肉松弛作用，不产生药物依赖。结论：丁螺环酮是治疗广泛性焦虑较为理想的药物。     

广泛性焦虑患者家属心身健康及生活质量研究

广泛性焦虑为临床常见疾病，常使病人社会能力受损，因持续存在的焦虑而感到痛苦．与之朝夕相处的患者家属心身健康、生活质量亦会随患者病情延长而受影响。本研究对广泛性焦虑患者家属心身健康、生活质最进行研究，结果报告如下。     

丁螺环酮治疗广泛性焦虑症临床对照研究

目的 比较丁螺环酮与阿普唑仑治疗广泛性焦虑症的疗效及副反应。方法 符合CCMD-3广泛性焦虑症诊断标准的门诊及住院病人50例，平均分为2组，完成6周的治疗观察，于治疗前及治疗后1、3、6周末用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和不良反应症状量表(TESS)评定疗效和副作用。结果 丁螺环酮治疗广泛性焦虑症的疗效与阿普唑仑相似，但副作用比阿普唑仑小。结论 丁螺环酮治疗广泛性焦虑症的疗效确切，不良反应轻。