独活寄生汤联合封闭疗法治疗第三腰椎横突综合征临床研究

目的：观察独活寄生汤联合封闭疗法治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法：将第三腰椎横突综合征患者72 例随机分为对照组和观察组，每组36 例。对照组采用地塞米松注射液封闭治疗，观察组在对照组的基础上加用独活寄生汤口服治疗。观察比较2 临床疗效，治疗前后疼痛视觉模拟评分法（VAS） 评分和腰椎Oswestry 功能障碍指数问卷表（ODI） 评分。结果：总有效率观察组为83.33%，对照组为58.33%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组患者疼痛VAS 评分、腰椎ODI 评分均较治疗前降低（P＜0.05），且观察组两项评分均低于对照组（P＜0.05）。结论：独活寄生汤联合封闭疗法治疗第三腰椎横突综合征可显著减轻疼痛，改善腰椎功能，疗效优于单纯封闭治疗。     

复方倍他米松封闭疗法治疗湿疹近期疗效及安全性分析

目的:探讨得宝松(复方倍他米松注射液)封闭疗法治疗湿疹近期临床疗效及不良反应,为湿疹的临床治疗提供参考和依据。方法:选择85例湿疹患者,按就诊时间顺序随机分成观察组(n=43)和对照组(n=42);对照组患者给予外擦曲安奈德、冰黄乐肤膏,口服维生素B1、B12及抗过敏药物治疗;观察组在对照组的基础上加用得宝松封闭治疗,两组治疗方法均以14d为一个疗程。结果:疗程结束后观察组临床症状体征积分(5.96±1.38)低于对照组(8.53±1.42),差异有统计学意义;治疗组总有效率(95.35%)高于对照组(76.19%),差异有统计学意义;两组患者不良反应比较差异无统计学意义。结论:得宝松封闭治疗湿疹疗效显著,且不良反应较轻,安全可靠。     

选择性神经根阻滞在腰椎有限手术中的应用

目的：总结选择性神经根阻滞在腰椎有限手术中的临床应用结果。方法：2008年1月至2012年10月,对68例多平面腰椎管狭窄症患者采用选择性神经根阻滞,其中男47例,女21例;年龄45～80岁,平均56岁。神经根阻滞后64例为阳性患者进行了腰椎有限手术,另4例封闭后症状减轻不明显为阴性,难以确定手术平面或引起症状的神经根,放弃了手术治疗。术后采用Macnab腰腿痛手术治疗评定标准进行疗效评定。结果：神经根阻滞操作过程顺利,未发生与神经根阻滞相关的并发症,术后无神经损伤并发症。术后随访16～45个月,平均32个月。术后根据Macnab腰腿痛手术治疗评定标准进行疗效评定,优44例,良18例,差2例。结论：对腰椎管狭窄症的手术治疗重点应放在压迫引起症状的部位,而对无症状的部位不做预防性减压操作。应用神经根阻滞能准确判断责任椎与疼痛源,提高腰椎有限手术的疗效。     

封闭联合小针刀剥离治疗腰棘间韧带损伤

背 景: 腰 棘 间 韧 带 劳 损 是 腰 痛 的原 因 之 一 , 影响 患 者 的 正 常 生活 、工 作 ,为 此 寻 找 一 种有 效的 改 善腰 棘 间韧 带 损 伤 的 方 法。目 的: 探 讨 封 闭 联合 小针 刀剥 离 治疗 腰 棘 间 韧 带 损伤 的 临床 疗效 。设 计:病例 分 析。单 位:广西 武 警部 队医 院 外科 。对 象: 研 究对 象 为 1998-01/2001-06武 警 广 西总 队 医 院 外 科应 用 曲 安 耐德 封 闭 加 小 针刀剥离治疗腰棘 间 韧 带劳 损的 患 者 。纳入标 准:① 反 复 下 腰 痛,多 伴有明确外 伤史 。②查 体 :腰 脊 柱 伸屈活动 受限 、病 变 …     

推拿治疗急性腰扭伤临床手法选取的文献统计分析

目的通过对关于推拿治疗急性腰扭伤近10年文献的查阅,对推拿手法进行分析,以期筛选出优化手法。方法用计算机检索中国期刊全文数据库1995-01/2004-12的相关文章,检索词“推拿、按摩、手法、急性腰扭伤”,手工统计文中推拿时所采用的方法,按其出现的频次排序。结果①共检索到与推拿、按摩、手法、急性腰扭伤有关的文献163篇,单纯选用推拿治疗的有124篇,占76.1%,推拿并针刺治疗的25篇,占15.3%,推拿配合理疗的4篇,占2.5%,推拿配合中药的4篇,占2.5%,推拿配合封闭的2篇,占1.2%,推拿配合其他4篇,占2.5%。②近10年推拿治疗急性腰扭伤均为复合手法,复合手法中频次位居前3位的分别是斜扳法、按揉法和弹拨法(118/72.4%,112/68.7%,72/44.2%)。结论推拿是治疗急性腰扭伤的主要方法之一,推拿手法多为复合手法,其中以斜扳法、按揉法、弹拨法等为主,斜扳法是最常用的手法。     

中西医结合治疗第三腰椎横突综合征208例

目的：观察中西医结合治疗第三腰椎横突综合征的疗效。方法：治疗208例，中药骨伤膏(石菖蒲、陈艾叶、木香、生草乌、羌活等)外用。西医用1％利多卡因加强的松龙封闭。结果：治愈169例，总有效率98.08％。提示：中西医治疗第三腰椎横突综合征是较理想的方法，值得推广应用。     

自制药枕辅助手法、牵引及针刺综合治疗颈椎间盘突出症的疗效观察

目的：自制药枕辅助手法、牵引及针刺综合治疗颈椎间盘突出症的疗效。方法将200例颈椎间盘突出症患者随机分为研究组及对照组各100例。研究组采用中医疗法,包括自制药枕辅助手法、牵引及针刺,对照组采用西医封闭疗法,均治疗1个月。比较2组的JOA颈椎疼痛评分、血清白细胞介素-1β（ IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（ TNF-α）、血栓烷B2（ TXB2）水平、临床疗效和不良反应。结果治疗后,2组患者的JOA评分均高于治疗前,且研究组高于对照组（P均＜0．05）。治疗后2组IL-1、TNF-α、TXB2水平均低于治疗前,且研究组低于对照组（P 均＜0．05）。研究组总有效率为82．0％高于对照组的53．0％（P＜0．05）。研究组不良反应发生率明显低于对照组（P＜0．05）。结论自制药枕辅助手法、牵引及针刺治疗颈椎间盘突出症,可有效缓解患者的疼痛,改善血清指标的水平,降低不良反应发生率,大大提高了治疗的有效率,临床疗效优于西医封闭疗法,值得临床推广应用。     

分期外治狭窄性腱鞘炎205例

目的:观察分期治疗手部狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法:选205例(246指)手部狭窄性腱鞘炎患者,按分期不同,分别采用中药熏洗(Ⅰ期)、局部封闭加制动(Ⅱ期)、针刀(Ⅲ期)治疗。结果:205例246指中,治愈205指,显效20指,有效11指,无效10指,总有效率为95.93%。结论:分期综合治疗狭窄性腱鞘炎可获较满意的疗效。     

注射结合小针刀治疗腰椎间盘突出350例

目的探讨采用小针刀、腰椎侧搬术结合封闭疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法对我院350例腰椎间盘突出症患者采用小针刀、腰椎侧搬术结合封闭疗法进行治疗,对体征和功能进行分级评价。结果 350例患者,其中痊愈245例,占70%,显效63例占18%,好转28例占8%,无效14例占4%,有效率为96%。结论针对适合采用保守治疗的腰椎间盘突出症的患者,采用上述三种方法治疗,疗效显著,值得临床推广。