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1.
作为一种可以替代肺和心脏功能的呼吸循环支持技术,体外膜氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)近年来在各种危重症呼吸、循环衰竭中的应用逐渐增多~([1-2])。ECMO主要包括动力泵、氧合器、各种管路及监测系统等,静脉血通过体外膜肺氧合后再回输给静脉或动脉,实施肺保护性通气,从而使肺脏得到休息,肺功能得以恢复~([3-4])。
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2.
目的研究并分析苓桂术甘汤合真武汤加减治疗内耳眩晕的临床疗效。方法将2019年2月至2020年1月在本院入院治疗的60例内耳眩晕患者纳入到本组研究中,按照随机分组的方式,将60例患者划分为中药治疗组、西药对照组,针对西药对照组,应用盐酸付氟桂利嗪胶囊,叮嘱患者在每日睡前服用,每次1次,每次10mg。针对中药治疗组,应用苓桂术甘汤合真武汤加减疗法,对比两组疗效、复发率与不良反应。结果在治疗有效率上,中药治疗组为93.33%,高于西药对照组的80.00%,复发率上,中药治疗组3.33%,西药对照组20.0%,在不良反应上,中药治疗组的发生率也较低。上述数据组间比较差异显著(P<0.05),差异有统计学意义。结论对于内耳眩晕患者,应用苓桂术甘汤合真武汤加减治疗疗法,安全系数高,能够有效缓解患者的临床症状,降低不良反应发生率,值得在内耳眩晕患者群体中使用。
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3.
失重可以导致血管内皮细胞的结构和功能发生变化,自噬和内质网应激都是细胞为维持自身稳态和应对环境变化而产生的应激性反应,研究表明,模拟失重可以使血管内皮细胞增殖水平提高,细胞凋亡受到抑制,细胞迁移能力增强,这些生理变化都伴随着血管内皮细胞自噬活性的增强,失重导致的内质网应激发生时细胞的凋亡增加,提示自噬和内质网应激可能在失重致血管内皮细胞功能变化中起调节作用。本文综述了自噬和内质网应激在失重致血管内皮细胞功能改变中的作用。
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4.
目的:探讨驻景丸加减方对形觉剥夺性近视小鼠视网膜自噬的影响。
方法:C57BL/6小鼠30只随机分为阴性对照组、近视模型组以及中药干预组,每组10只。除了阴性对照组外,近视模型组、中药干预组小鼠均使用半透明EP管遮盖右眼制成形觉剥夺性近视(FDM)模型; 中药干预组灌胃驻景丸加减方混悬液0.546g/(kg·d)(0.15mL/d),阴性对照组、近视模型组灌胃等量生理盐水(0.15mL/d),共4wk。分别于实验开始、实验结束,使用带状检影镜测量小鼠右眼屈光度,A超测量小鼠右眼眼轴长度。实验结束时,取所有小鼠右眼进行检测,免疫荧光法定位和检测视网膜小胶质细胞标志物(Iba1)活性与迁移; 透射电镜观察视网膜色素上皮细胞中自噬小体形成情况; Western Blot、实时荧光定量PCR(q-PCR)检测视网膜组织自噬标志物LC3Ⅱ和p62蛋白定量及基因表达情况。
结果:实验结束时小鼠右眼屈光度示,近视模型组、中药干预组形成相对近视,近视模型组、中药干预组较阴性对照组显著降低(均P <0.01)。实验结束时,近视模型组、中药干预组眼轴长度较阴性对照组眼轴长度显著增加(P <0.01)。免疫荧光法定位和检测Iba1示,近视模型组视网膜中Iba1的平均光密度增加趋势最明显,阴性对照组增高趋势次之,中药干预组有降低趋势,近视模型组较阴性对照组显著增加(P <0.05),中药干预组较近视模型组显著降低(P <0.05),且发现近视模型组、中药干预组Iba1向神经节细胞层迁移。透射电镜示,近视模型组、中药干预组视网膜色素上皮细胞中观察到自噬小体。Western Blot法、q-PCR检测结果示,LC3Ⅱ、p62表达在中药干预组增加趋势最明显、近视模型组其次、阴性对照组最低。
结论:驻景丸加减方可能通过抑制小胶质细胞活化,增强FDM小鼠视网膜自噬。 相似文献
6.
目的:系统评价安络化纤丸联合恩替卡韦改善乙型肝炎肝硬化患者肝纤维化及影像学指标的有效性及安全性。方法:检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase及the Cochrane Library,检索时间截至2021年11月6日,收集安络化纤丸联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的随机对照试验,采用Cochrane协作网的偏倚风险评估工具评价纳入研究的方法学质量,运用RevMan 5.3软件进行数据合并。结果:纳入26篇符合标准的文献,共2663例患者。Meta分析结果显示,安络化纤丸联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化,在降低患者代偿期透明质酸(HA)水平(MD=-59.97,95%CI=-68.15~-51.79)、层粘连蛋白(LN)水平(MD=-62.20,95%CI=-78.15~-46.25)、Ⅳ型胶原蛋白(Ⅳ-C)水平(MD=-48.02,95%CI=-54.19~-41.85)以及失代偿期HA水平(MD=-145.04,95%CI=-154.92~-135.17)、LN水平(MD=-86.38,95%CI=-105.77~-66.98)、Ⅲ型前胶原水平(MD=-131.05,95%CI=-142.53~-119.56)、Ⅳ-C水平(MD=-108.22,95%CI=-122.49~-93.95),缩小门静脉内径(MD=-0.07,95%CI=-0.14~-0.01),缩小脾厚度(MD=-3.28,95%CI=-4.10~-2.46),提高门静脉内径改善率(RR=1.55,95%CI=1.37~1.75),提高脾静脉内径改善率(RR=1.77,95%CI=1.52~2.06)等方面均明显优于恩替卡韦单药治疗,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:安络化纤丸联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化,能更有效地降低患者肝纤维化水平,且能改善患者的门脉内径、脾厚度等影像学指标。但由于纳入研究质量低,样本量较少,上述结果仍需设计良好、大样本的随机对照试验进一步验证。
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7.
变蒸是小儿在出生之后一段时期内的正常生理现象,但若调护不慎则易生他变,而发热日久、程度严重者,常予紫丸治疗。紫丸可荡涤脏腑积聚之邪气,具有攻守兼施、虽泻尤补的用药特点,对小儿稚阴稚阳的生理特点尤为适用。经历代医家的发展,紫丸一方的适应证已不再局限于小儿变蒸发热,而扩大至诸多内伤杂病,现代临床应当予以重视。
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8.
前列腺癌(PCa)是男性最常见的恶性肿瘤之一,在西方国家是致死率排第二的恶性肿瘤,在我国的发病率和病死率也逐年升高。PCa进展为去势抵抗性前列腺癌(CRPC)和发生转移一直是其治疗的难点,目前尚无有效治疗方法。因此,亟需对PCa进展的机制进行更加广泛且深入的研究,以寻找新的治疗靶点。脂肪酸合酶(FASN)作为长链脂肪酸从头合成途径的一个关键酶,与PCa的发生、发展及预后等密切相关,可与雄激素/雄激素受体(AR)信号通路相互调节,促进PCa细胞的生长、增殖,抑制凋亡,协助PCa细胞的侵袭和转移,并促进放、化疗抵抗。FASN还可以作为新的生物标志物协助PCa的诊断,FASN基因的改变可以预测不良预后。随着对FASN在PCa中的作用机制研究的更加深入,发现FASN可作为PCa治疗的新靶点。
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9.
目的 构建体外膜肺氧合(ECMO)专科护士培训方案,为ECMO专科护士培养提供参考。方法 基于文献回顾、半结构式访谈,初步拟定ECMO专科护士培训方案初稿,采用德尔菲法对17名专家进行2轮函询。结果 2轮专家函询问卷回收率均为100%;专家权威系数为0.921;第2轮专家协调系数为0.235~0.400(均P<0.01)。最终形成ECMO专科护士培训目标11个,培训方案包括培训内容、培训方法、准入条件和考核评价4个一级指标、17个二级指标和86个三级指标。结论 ECMO专科护士培训方案可作为ECMO专科护士培养的参考。
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10.
目的 探讨耳穴贴压对腹部术后胃肠功能紊乱家兔模型的作用机制,为耳穴贴压治疗腹部术后胃肠功能紊乱提供参考。
方法 将30只SD清洁型家兔采用随机数字表法分为空白组、模型组、耳穴组各10只。耳穴组于造模成功后耳穴贴压胃、大肠、耳中穴,每日按压3次,每次每穴30 s,连续干预7 d;模型组进行造模手术未进行耳穴贴压;空白组不给予任何处理。
结果 耳穴组术后首次排便时间及肠鸣音恢复时间显著早于模型组(均P<0.05)。三组术后6 h、3 d及7 d血清皮质醇浓度的干预效应、时间效应、交互效应显著,模型组及耳穴组术后6 h及3 d血清皮质醇浓度显著高于空白组,且术后3 d耳穴组显著低于模型组(均P<0.05)。干预后,三组小肠推进率、C-kit蛋白阳性表达、iNOS活性有显著差异,其中耳穴组、空白组小肠推进率、C-kit蛋白阳性表达显著高于模型组,但iNOS活性显著低于模型组,耳穴组的C-kit蛋白阳性表达显著低于空白组(均P<0.05)。
结论 耳穴贴压可缩短腹部术后家兔首次排便及肠鸣音恢复时间,降低血清皮质醇浓度及应激反应,有助于提升小肠推进率及结肠组织中C-kit蛋白阳性表达,促进腹部术后胃肠蠕动恢复。
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